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1、单项选择题 以下有关肠梗阻时呕吐症状的描述中,哪项是正确的()。
A.高位小肠梗阻呕吐出现迟,呕吐物为粪样物
B.低位小肠梗阻呕吐出现早而频繁单纯
C.单纯机械性肠梗阻的呕吐物常为血性
D.麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐
E.绞窄性肠梗阻很晚才出现呕吐
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本题答案:D
本题解析:低位小肠梗阻呕吐出现迟,呕吐物为粪样物;高位小肠梗阻呕吐出现早而频繁单纯;绞窄性肠梗阻呕吐物常为血性;麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐。
2、单项选择题 应用三腔二囊管治疗食管胃底静脉破裂出血,正确的是()。
A.患者取侧卧位,三腔二囊管由口插入
B.置管后首先向食管气囊内充气150ml
C.如果仍有出血,向胃气囊内充气200ml
D.为避免再次出血,三腔管可以持续放置
E.放置三腔二囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎
来源:91 考试网点击查看答案
本题答案:E
本题解析:经鼻孔缓慢地将管插入胃内,先向胃囊充气至该三腔管说明书中标出的充气量,将管向外拉提至不能再被拉出,用0.5kg力量持续牵拉。如仍有活动出血,可再向食管囊内充气。
3、单项选择题 下列有关小肝癌定义的描述中正确的是()。
A.肝脏单个癌结节直径≤1cm,或2个癌结节直径之和≤1cm
B.肝脏单个癌结节直径≤2cm,或2个癌结节直径之和≤2cm
C.肝脏单个癌结节直径≤3cm,或2个癌结节直径之和≤3cm
D.肝脏单个癌结节直径≤4cm,或2个癌结节直径之和≤4cm
E.肝脏单个癌结节直径≤5cm,或2个癌结节直径之和≤5cm
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本题答案:E
本题解析:肝癌传统分为小肝癌直径<5cm,大肝癌直径>5cm。新的分类:微小肝癌直径≤2cm,小肝癌直径>2cm,≤5cm,大肝癌直径>5cm,≤10cm,巨大肝癌直径>10cm。
4、单项选择题 预防手术后肺不张的措施中,下列哪项是不正确的()。
A.手术前锻炼深呼吸和咳嗽
B.手术前控制呼吸道炎症,禁烟1~2周
C.防止术后呕吐、误吸
D.随时用镇痛剂解除切口疼痛
E.随时协助患者排出气管分泌物
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本题答案:D
本题解析:手术后应用镇痛剂以解除切口疼痛,确实有助于患者敢于咳嗽以排出支气管内分泌物,有利于预防肺不张,但另一方面亦应考虑到镇静剂达到镇 痛的同时,必然伴有呼吸抑制的副作用,反而促成肺不张,手术后镇静剂可恰当地使用,而不应随时使用。
5、单项选择题 多发生于全结肠()。
A.克罗恩病
B.肠结核
C.溃疡性结肠炎
D.小肠憩室
E.平滑肌瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 属于错构瘤性息肉的是()。
A.增生性息肉
B.管状腺瘤
C.绒毛状腺瘤
D.幼年性 息肉
E.炎性息肉
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本题答案:D
本题解析:1.幼年性息肉多发生于5~10岁小儿,其他直肠管状腺瘤息肉多发生在40岁以上。管状腺瘤及绒毛状腺瘤有恶变倾向。2.幼年性息肉多发生于5~10岁小儿,以错构瘤性幼年性息肉多见。
7、单项选择题 男性,40岁,反复右上腹胀痛,不适半年,再发加重伴恶心、呕吐1天。查:体温40℃,无黄疸,右上腹明显压痛,血常规,白细胞22×109L。
查体发现右上腹压痛、肌紧张,可触及一包块,压痛(+),首先考虑的诊断是()。
A.急性胆囊炎
B.胆囊癌
C.胰腺炎
D.结肠癌
E.肝脓肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 Charcot征发生的顺序依次是()。
来源:91考试网 91ExAm.org
A.黄疸、腹痛、寒战高热
B.腹痛、寒战高热、黄疸
C.腹痛、黄疸、寒战高热
D.黄疸、寒战高热、腹痛
E.寒战高热、腹痛、黄疸
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 患者,女,65岁。双膝关节疼痛10余年,加重1年,现仅能在室内扶拐行走。无外伤史,无发热。体格检查,双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形,髌骨活动度差,髌骨周缘及关节间隙压痛,右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄,内侧尤甚,关节周围及髌骨骨赘增生。
最正确的诊断为()。
A.双膝关节类风湿关节炎
B.双膝关节骨性关节炎
C.双膝关节半月板损伤
D.双膝髌股关节病
E.胫骨平台压缩骨折
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确()。
A.需密切观察病人的生命体征变化
B.重点检查腹部情况的同时,必要时应行直肠或阴道的指诊
C.病人可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状
D.脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛
E.腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性
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本题答案:D
本题解析:脾破裂的临床表现主要是失血征象,腹膜炎可以不明显。
11、单项选择题 Ewing肉瘤的X线表现为()。
A."葱皮样"骨膜反应
B.蜂窝状骨吸收区,内有钙化斑
C.骨膜下三角状新骨
D.边缘清晰,无明显软组织包块,无明显骨膜反应
E.骨质破坏伴死骨形成
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 海绵窦下壁相邻()。
A.圆孔、卵圆孔
B.视神经管
C.颈内动脉管和半月节
D.垂体、蝶鞍、蝶窦
E.颞叶
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 女性,50岁,右下腹隐痛1个月余。查体:右下腹可扪及一可移动性肿块,钡灌肠示盲肠肠腔内充盈缺损,Hb85g/L,大便隐血试验(++)。最可能的诊断为()。
A.结肠癌
B.结肠巨大息肉
C.克罗恩病
D.回盲部结核(增殖型)
E.阑尾囊肿
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本题答案:A
本题解析:根据患者的症状考虑结肠癌的可能性较大。
14、单项选择题 男性,45岁,黄疸3周,有波动,伴有消化道症状,右上腹部胀。体格检查:明显黄疸,腹水征(-),血糖正常。
明确梗阻部位首选()。
A.CT
B.MRI
C.PTC
D.ERCP
E.B超
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 对早期退变性骨关节病的正确处理为()。
A.局部注射醋酸强的松龙
B.积极进行功能锻炼
C.关节内注射透明质酸钠
D.关节制动
E.局部理疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 男性,54岁,上腹胀痛伴呕吐4天,呕吐物为隔日所进食物,量约1200ml/次,查体:血压105/60mmHg,皮肤干燥,眼球下陷,上腹部隆起,可见胃型和胃蠕动波;Chvostek征阳性:血清钠128mmol/L。
目前最可能合并的电解质与酸碱平衡紊乱是()。
A.低钾低氯性碱中毒,高钙血症
B.低钾高氯性碱中毒,低钙血症
C.低钾低氯性酸中毒.高钙血症
D.低钾低氯性碱中毒,低钙血症
E.低钾高氯性酸中毒,高钙血症
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 男性,58岁,右侧腹股沟斜疝病史3年,今晨便后疝突出,不能回纳,局部疼痛,伴恶心,无呕吐6小时就诊。
初步处理中不恰当的是()。
A.胃肠减压,静脉输液
B.X线腹部平片
C.抗生素治疗
D.做好立即手术的准备
E.手法还纳
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 病灶局限于肾以及与肾盂肾盏相通的结核病灶,药物治疗6~9个月无效。应行()。
A.肾结核病灶清除术
B.肾部分切除术
C.肾切除术
D.乙状结肠膀胱扩大术
E.输尿管皮肤造口术
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 老年人发生肠梗阻的原因最常见的是()。
A.肠套叠
B.肠粘连
C.肠管扭转
D.肠管血运障碍
E.肠道肿瘤
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本题答案:C
本题解析:老年男性多发生乙状结肠扭转,常有便秘习惯,或以往有多次腹痛发作经排便、排气后缓解的病史。
20、单项选择题 便于观察内痔和直肠黏膜脱垂最严重程度的体位是()。
A.左侧卧位
B.膝胸位
C.截石位
D.蹲位
E.弯腰前俯位
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 额叶病变可以引起()。
A.感觉性失语
B.失读、失认
C.记忆力障碍和痴呆
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉
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本题答案:C
本题解析:1.读认中枢位于顶叶。2.额叶病变可引起记忆力障碍及精神改变。3.感觉性语言中枢位于颞上回后部。4.视觉中枢位于枕叶。
22、单项选择题 男性,40岁,因腹股沟可复性肿物3年,突然脱出并伴剧痛10小时,无法还纳,而行急诊手术治疗,术中发现疝囊内肠管发黑,而行肠切除、吻合术后,对于疝的治疗正确的是行()。
A.单纯疝囊高位结扎术
B.Ferguson法疝修补术
C.McVay法疝修补术
D.Halsted法疝修丰术
E.Bassini法疝修补术
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本题答案:A
本题解析:此病人考虑绞窄性腹股沟疝,因肠坏死而行肠切除、吻合术,是污染手术,手术切口感染率高,术后切口引流可能性大,因此任何修补都会在切刀口引流时被拆除,故绞窄性腹股沟疝因肠坏死而行肠切除、吻合术后不应加任何多补术,而应仅行单纯疝囊高位结扎术。
23、单项选择题 不属于完全骨折的是()。
A.螺旋骨折
B.青枝骨折
C.嵌插骨折
D.压缩骨折
E.骨骺分离
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 膝关节半月板损伤,呈阳性表现的体征是()。
A.Dugas征
B.Mills征
C.Lasegue征
D.McMurray征
E.Thoamas征
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 闭合性腹外伤病人观察期间不应做下面哪项()。
A.不随意搬动病人
B.注射止痛药,减轻病人痛苦
C.禁食水
D.应用广谱抗生素
E.补充血容量,防止休克
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本题答案:B
本题解析:此时注射止痛药物易掩盖病情,不利于观察病情的进展情况。发生创伤后,不宜随意搬动病人以免造成另外的损伤,如脊柱骨折时,随意搬动病人将可能因脊髓损伤导致病人截瘫。病人应禁食、水以减轻胃肠道负担,防止胃肠道穿孔时加重腹腔污染的可能;并应积极补充血容量,防止休克,并预防应用广谱抗生素。
26、单项选择题 慢性硬脑膜下血肿的出血来源主要是()。
91EXAm.orgA.桥静脉撕裂
B.板障静脉撕裂
C.脑膜中动脉撕裂
D.枕部静脉窦损伤
E.以上都不对
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 关于甲状腺结节核素扫描检查的描述,哪项是正确的()。
A.冷结节意味着是良性病变
B.根据扫描结果可决定甲状腺结节的治疗
C.体格检查不能触及的结节扫描也不能发现
D.体格检查不能触及的结节扫描均能发现
E.冷结节意味着是恶性病变
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本题答案:C
本题解析:甲状腺核素扫描用于补充体格检查所见,触诊检查甲状腺一般比较正确,体格检查不能触及的结节扫描也不能发现。
28、单项选择题 3岁,女性患者,自生后右面部见有一红色、界限清晰的斑块,不高出皮面,压之能褪色。随年龄增长而增大。
最可能的诊断是()。
A.葡萄酒色斑
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.炎症
E.毛细血管充血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 颞上回后部损害可以引起()。
A.感觉性失语
B.失读、失认
C.记忆力障碍和痴呆
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉
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本题答案:A
本题解析:1.读认中枢位于顶叶。2.额叶病变可引起记忆力障碍及精神改变。3.感觉性语言中枢位于颞上回后部。4.视觉中枢位于枕叶。
30、单项选择题 男性,24岁,电工,工作中双手触及1万伏高压电,自2米高处跌落,有短暂昏迷,体检发现双手双腕呈屈腕握拳状,双手碳化坏死,双肘双腋部可见"跳跃性"皮肤烧伤,双上肢肿胀明显,导出酱油色尿。
引起酱油色尿最可能的原因是()。
A.急性肾挫裂伤
B.肌红蛋白尿
C.休克引起尿浓缩
D.尿道损伤
E.衣物染料被创面吸收使尿色加深
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
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