1、单项选择题  患者，女性，28岁。因皮肤发红，有瘀斑，伴牙龈出血来就诊。2周前曾有上呼吸道病毒感染。实验室检查示：出血时间延长，血小板计数低，皮肤束臂试验阳性，骨髓象：幼稚型巨核细胞增多。 可能的疾病是（）。

A.特发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.血友病
D.慢性粒性白血病
E.过敏性紫癜

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  患者，女，48岁，诊断为缺铁性贫血，口服硫酸亚铁2周。为观察疗效应评估下列哪项（）。

A.网织红细胞计数
B.血红蛋白
C.红细胞
D.血细胞比容
E.红细胞浓度

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本题答案：A
本题解析：此患者治疗2周，故观察疗效指标应该为网织红细胞。

3、单项选择题  患者女性，28岁，足月分娩后一直进行母乳喂养。因面色苍白、乏力而就诊，体格检查发现其舌质绛红，并有口腔溃疡。实验室检查：血清叶酸浓度下降，维生素B12浓度正常。 91exam.org 根据病情，该患者最有可能发生的是（）。

A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.营养性巨幼细胞贫血
D.缺铁性贫血
E.恶性贫血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  患者，男，38岁，诊断为急性早幼粒细胞白血病，入院第二天出现血液高凝状态，继而出现胸痛、呼吸困难、咯血，该患者最可能出现了何种并发症（）。

A.自发性气胸
B.肺栓塞
C.肺浸润
D.急性肺水肿
E.心脏压塞

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  患儿女，6岁，因突发高热、头痛、呕吐、全身瘀斑收入院。出血点涂片检查可见脑膜炎双球菌，诊断为流行性脑脊髓膜炎。今日晨起患儿精神萎靡、面色苍白、四肢湿冷，血压进行性下降，考虑发生的是弥散性血管内凝血。护士遵医嘱给予肝素治疗，治疗过程中应注意观察的内容不包括（）。

A.皮肤、黏膜出血情况
B.皮肤、巩膜黄染情况
C.内脏出血情况
D.激活部分凝血活酶时间
E.凝血时间

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  患儿男，10岁，因突发脐周阵发性绞痛，被家长带来医院急诊。医生询问病史，家长回忆患儿近1周来持续有咽痛、乏力、食欲差等表现；医生查体发现患儿四肢出现皮肤瘀点，下肢多见，血小板计数正常，出、凝血时间正常。该患儿最有可能发生的是（）。

A.急性白血病
B.过敏性紫癜
C.特发性血小板减少性紫癜
D.血友病
E.弥散性血管内凝血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  特发血小板减少性紫癜护理体检可见的主要表现是（）。

A.口周疱疹
B.尿血
C.肝大
D.月经过多
E.皮肤黏膜出血

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本题答案：E
本题解析：特发血小板减少性紫癜可见皮肤黏膜出血。

8、单项选择题  患儿，男，11个月，母乳喂养，未加辅食，近一个月出现反应迟钝，嗜睡，间断出现手足、头震颤，面色苍黄。血涂片：可见红细胞大小不等，以大细胞多见。 应考虑的疾病是（）。

A.生理性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.营养性混合性贫血
E.再生障碍性贫血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  过敏性紫癜发病最常见的原因是（）。

A.感染
B.食物
C.药物
D.疫苗接种
E.花粉

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  最常见的贫血是（）。

A.再生障碍性
B.缺铁性
C.地中海贫血
D.溶积性贫血
E.急性失血性

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本题答案：B
本题解析：缺铁性贫血是由于体内储存铁缺乏，血红蛋白合成不足，红细胞生成受到障碍引起的一种小细胞、低色素性贫血。缺铁性贫血是最常见的一种贫血。

11、单项选择题  女童，5岁，其父为血友病患者，其母体健。则女童为血友病传递者的概率是（）。

A.0
B.25%
C.50%
D.75%
E.100%

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  患者女性，28岁，因下肢反复发生紫癜来医院就诊。目前考虑为自身免疫反应导致的特发性血小板减少性紫癜，应首选的检查项目是（）。

A.抗核抗体
B.抗磷脂抗体
C.抗红细胞膜抗体
D.抗血小板抗体
E.抗中性粒细胞胞浆抗体

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  患者男性，31岁，因智齿拔牙后出血不止，进一步检查后确诊为血友病A。由于之前对血友病完全不了解，患者非常紧张。 患者近期有生育计划，妻子体检后确诊未携带血友病基因，患者仍十分焦虑。医生应向其解释，患者所生育子女患血友病的概率是（）。

A.0
B.25%
C.50%
D.75%
E.100%

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  关于特发性血小板减少性紫癜的急性型和慢性型的描述，不正确的是（）。

A.急性型多见于儿童；慢性型多见于青年女性
B.急性型起病前多有上呼吸道感染病史；慢性型起病隐匿，不易觉察
C.急性型出血较为严重，内脏出血多见；慢性型出血较轻，贫血多为首发表现
D.慢性型常反复发作
E.急性型大多无法自愈

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  对于过敏性紫癜的辅助检查结果正确的描述是（）。

A.血小板减少
B.出凝血时间延长
C.贫血
D.血块退缩试验阳性
E.毛细血管脆性试验阳性

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  患者，男，30岁，2年前因胃溃疡做过“胃切除术”，近半年来常头晕、心悸，诊断为缺铁性贫血。 其贫血的原因最可能是（）。

A.铁摄入不足
B.铁需要量增加
C.铁吸收不良
D.铁消耗过多
E.铁不能利用

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本题答案：C
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17、单项选择题  患儿，男，10岁，患过敏性紫癜，住院期间有皮肤紫癜、腹痛、关节疼痛等症状，下列出院指导哪项不正确（）。

A.监测大、小便
B.合理调配饮食，避免进食过辣、过咸、油煎食物
C.定期来医院复诊
D.回学校上学，以患儿不疲劳为度
E.积极寻找过敏原

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  关于血友病，下列说法错误的是（）。

A.血友病甲型缺乏凝血因子Ⅷ
B.血友病乙型缺乏凝血因子Ⅸ
C.甲、乙两型血友病均是伴隐性遗传性疾病
D.女性发病，男性传递致病基因
E.反复关节腔出血后可留有后遗症

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本题答案：D
本题解析：其遗传基因位于X染色体上，男性发病，女性传递。可分为：血友病甲型、血友病乙型 和因子Ⅺ缺乏症（曾称血友病丙）型，前两者为性连锁隐性遗传，分别缺乏凝血因子Ⅷ和凝血因子Ⅸ，后者为常染色体不完全隐性遗传。反复关节腔出血后可留有后遗症。故本题选D。避错：血友病是一组半隐性遗传性凝血功能障碍的出血性疾病。包括：①血友病甲，即因子Ⅷ（或抗血友病球蛋白）缺乏症；②血友病乙，即因子Ⅸ或凝血活酶缺乏症；③血友病丙，即因子Ⅺ或 凝血活酶前质缺乏症。血友病甲较多见。血友病甲和乙均为X连锁隐性遗传。由女性传递，男性发病。血友病丙属常染色体显性或不完全性隐性遗传，两性均可发病或传递疾病。故本题选择D项。

19、单项选择题  患者，女，33岁，近2个月下肢反复出现紫癜，月经量增多。查血象示WBC6.8×109/L，Hb110g/L，PLT53×109/L。应首选的检查项目是（）。

A.出血时间
B.凝血酶原时间
C.骨髓穿刺检查
D.晨起服用
E.抗核抗体

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  患者女性，58岁，确诊为再生障碍性贫血后，为进一步治疗而入院。医生提供的治疗建议不包括（）。

A.可酌情使用免疫抑制剂
B.感染时可用氯霉素治疗
C.注射丙酸睾酮
D.可使用造血生长因子
E.适当时机可做造血干细胞移植

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  患者男性，50岁，以慢性特发性血小板减少性紫癜收入院。主管护士密切观察患者的出血情况，患者最常见的出血部位为（）。

A.皮肤、黏膜
B.消化道
C.泌尿道
D.生殖道
E.颅腔

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  患者，女性，28岁。因皮肤发红，有瘀斑，伴牙龈出血来就诊。2周前曾有上呼吸道病毒感染。实验室检查示：出血时间延长，血小板计数低，皮肤束臂试验阳性，骨髓象：幼稚型巨核细胞增多。 有助于疾病分型诊断的数据是（）。

A.血常规
B.出血时间
C.骨髓检查结果
D.病程长短
E.年龄

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本题答案：D
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23、单项选择题  患者男性，56岁，以慢性特发性血小板减少性紫癜收入院。主管护士对其进行健康教育时，患者表示不明白自己为何患病。护士应向其解释，本病发病可能与多种因素有关，但不包括（）。

A.免疫因素
B.肝、脾因素
C.致敏原因素
D.感染因素
E.雌激素因素

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本题答案：C
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24、单项选择题  患儿，女，11个月，单纯母乳喂养。因表情呆滞，活动减少3周来就诊。查体：患儿面色苍白，四肢震颤，肝肋下2cm，血常规示红细胞2.4×1012／L，血红蛋白75g/L，白细胞9.8×109／L，网织红细胞0.005。 该患儿精神症状好转在用药后（）。

A.24小时
B.2～4天
C.10天
D.2周
E.4周

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本题答案：B
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25、单项选择题  DIC常见的病因不包括（）。

A.感染
B.严重创伤
C.恶性肿瘤
D.高血压
E.休克晚期

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本题答案：D
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26、单项选择题  缺铁性贫血最主要的是缺（）。

A.贮存铁
B.血清铁
C.蛋白质
D.甲状腺素
E.钴

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本题答案：A
本题解析：铁在体内的分布大致可以分为功能状态铁（血红蛋白、肌红蛋白等）和贮存铁（铁蛋白和含铁血黄素）。缺铁性贫血最主要的是缺贮存铁。避错：考生易把B项作为选项，人体内铁的利用主要来源于体内贮存铁的多少，血清铁只是反映体内贮存铁的重要指标，并不是缺了血清铁导致了贫血，而是贴内贮存铁不足导致了缺铁性贫血。故本题选择A项。

27、单项选择题  患者，女性，21岁。主诉吞咽时感觉食物黏附在咽部。查体：面色苍白，皮肤干燥，毛发干枯。化验结果：血象呈小细胞低色素性，血红蛋白88g/L，红 细胞游离原卟啉1.1μmol/L。 护士为患者注射铁剂，注意观察其不良反应，其要点不包括（）。

A.局部疼痛
B.过敏性休克
C.面部潮红
D.荨麻疹
E.高血压

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  患者男性，27岁。以特发性血小板减少性紫癜入院接受治疗。患者目前需长期口服泼尼松，主管护士对其进行用药副作用的指导，不包括（）。

A.可引起库欣综合征的副作用
B.可引起高血糖的副作用
C.可引起高血压的副作用
D.可引起过敏反应
E.可使患者易发生感染

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  下列临床表现属于DIC早期常见表现的是（）。

A.出血
B.贫血
C.低血压
D.休克
E.皮肤瘀点或紫斑

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  患儿，男，9个月，生后单纯母乳喂养，未添加辅食，因面色苍白1个月来医院就诊。诊断为营养性缺铁性贫血，护士应告知患儿家长口服铁剂的最佳时间是（）。

A.餐前
B.餐时
C.餐后
D.两餐之间
E.随意

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本题答案：D
本题解析：暂无解析