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1、单项选择题 一幽门梗阻病人，血氯83mmol/L，血钾3.2mmol/L，应补给何种液体（）。
A.生理盐水+氯化钾
B.10%葡萄糖液+氯化钾
C.复方氯化钠液
D.1.25%碳酸氢钠溶液+氯化钾
E.20%氯化铵溶液+氯化钾
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
2、单项选择题 低钾血症可致代谢性碱中毒，但尿却呈（）。
A.中性
B.碱性
C.酸性
D.H＋排出减少
E.K＋排出增多
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
3、单项选择题 低渗性缺水亦称（）。
A.原发性缺水
B.继发性缺水
C.急性缺水
D.混合性缺水
E.中度缺水
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
4、单项选择题 女性，33岁。因急性肠梗阻2天入院。患者诉无明显口渴感，全身乏力。查：脉搏105次/分，血压95/60mmHg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿比重1.025．血清Na+134mmol/L，最可能的诊断是（）。
A.高渗性缺水
B.低渗性缺水
C.等渗性缺水
D.缺钠性休克
E.继发性缺水
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
5、单项选择题 男性，44岁。重症胰腺炎2天入院，其血压80/65mmHg，血清Na+133mmol/L，K+3.1mmol/L，Ca2+1.9mmol/L，其治疗程序首选（）。
A.补钙治疗
B.补钠治疗
C.解钾治疗
D.补钾治疗
E.抗休克，补充血容量
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
6、单项选择题 男性，30岁。外伤后发生急性肾衰竭。实验室检查：血钾>5.5mmol/L，可采用下列哪种方法降低血钾（）。
A.大量补充平衡液
B.输入5%葡萄糖液500ml
C.H受体阻断剂
D.滴入25%葡萄糖溶液200ml
E.5%碳酸氢钠150ml静脉注射
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
7、单项选择题 等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过（）。
A.20ml
B.30ml
C.40ml
D.50ml
E.60ml
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
8、单项选择题 代谢性酸中毒的治疗措施中，哪一项是错误的（）。
A.积极治疗原发病
B.5%常用碳酸氢钠溶液
C.按照缺乏的量，一次补足HCO3-离子
D.酸中毒纠正后，应及时补充葡萄糖酸钙以控制低钙血症
E.纠正酸中毒应注意防止低钾血症
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本题答案：C
本题解析：代谢性酸中毒碱剂的应用原则是边纠正，边观察，逐步纠正酸中毒。一般是首先应用计算出的碱剂的半量，然后依据血气分析的结果再决定下一步的输入量。如果一次输入大量的碱剂，有可能造成代谢性碱中毒。
9、单项选择题
男性，21岁。反复呕吐15天，入院就诊时全身乏力。
询问病史时哪项为各项缺水所共有（）.
A.口渴
B.尿量减少
C.呕吐
D.手足麻木
E.烦躁
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
10、单项 选择题 下列哪项不是呼吸性碱中毒的治疗措施（）。
A.用药物阻断其自主性过度通气
B.增加呼吸道死腔
C.积极治疗原发病
D.静脉滴注盐酸改善碱中毒
E.调整呼吸机的频率和潮气量
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本题答案：D
本题解析：呼吸性碱中毒主要是由于通气过度引起的，治疗的措施主要应减少二氧化碳的排出，比如调整呼吸机的频率和潮气量，必要时可用药物阻断其自主呼吸。但如果输入盐酸，无助于呼吸功能障碍的改善，相反有导致混合型酸碱平衡紊乱的可能。
11、单项选择题
男性，63岁。食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。
血生化检查发现血钾3.0mmol/L，血钠129mmol/L，患者存在下列哪种电解质紊乱（）.
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.高钠血症
E.低钾血症和低钠血症
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
12、单项选择题 低钾血症可引起（）。
A.高渗性缺水
B.等渗性缺水
C.低渗性缺水
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
13、单项选择题
男性，32岁。体重60kg，肠梗阻3天入院，尿少，恶心，厌食乏力，脉搏105次/分，血压90/60mmHg，舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿比重1.013，血清Na+135mmol/L。
除补给生理需要量外，大约应给予多少液体才能纠正（）.
A.1500ml
B.2000ml
C.3000ml
D.3500ml
E.4000ml
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
14、单项选择题 呼吸性酸中毒最先应解决的问题（）。
A.应用中枢性的呼吸兴奋剂
B.进行人工通气
C.控制肺部感染，使用大量有效抗生素
D.给予碱性液体
E.解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
15、单项选择题 男性，56岁。呕血6小时，约1000ml。查体：血压70/50mmHg，脉搏128次/分，呼吸35次/分，经抗休克治疗后，病人中心静脉压升高，血压反而较前降低，考虑原因为（）。
A.心功能衰竭
B.补液过多
C.补液不足
D.肾衰竭
E.升压药物无效
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
16、单项选择题 等渗性缺水输入大量等渗盐水，会出现（）。
A.高K+
B.高氯性酸中毒
C.低氯性碱中毒
D.低钾性碱中毒
E.血钠过高
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
17、单项选择题 酸碱平衡的调节主要是（）。
A.血液缓冲系统为主
B.肾脏功能调节
C.以呼吸系统为主
D.靠以上三者共同作用
E.靠抗利尿素与醛固酮的作用
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
18、单项选择题 高钾血症的常见病因中，下列哪一项是错误的（）。
A.输入钾盐过多、过快
B.大量输入保存期较久的库存血
C.大量组织破坏使细胞内的钾外移
D.代谢性碱中毒
E.肾衰竭，致少尿或无尿
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本题答案：D
本题解析：代谢性碱中毒时，细胞内外离子交换加快，细胞内H+逸出，而细胞外K+进入细胞内，此时产生的是低钾血症，而不是高钾血症。
19、单项选择题 关于静脉补液，下列错误的是（）。
A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水
B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液
C.高渗性缺水最好补等渗盐水
D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症
E.估计缺水量后，先补计算量的1/2，加上当天生理需要量和继续丢失量
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本题答案：C 91eXAm.org
本题解析：暂无解析
20、单项选择题
女性，40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。
该病人的脱水类型是（）.
A.高渗性脱水
B.原发性脱水
C.低渗性脱水
D.继发性脱水
E.等渗性脱水
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
21、单项选择题 男性，44岁。重症胰腺炎2天入院，其血压80／65mmHg，血清Na+133mmol／L，K+3.1 mmol／L，Ca2+1.9mmol／L，其治疗程序首选（）.
A.补钙治疗
B.补钠治疗
C.解钾治疗
D.补钾治疗
E.抗休克，补充血容量
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
22、单项选择题 女性，36岁。重症胰腺炎2天入院。脉搏119次/分，呼吸浅，10次/分。使用高频正压给氧后，血气分析结果：血pH7.55；PaCO229mmHg；HCO3-21mmol/L。其治疗（）。
A.输5%氯化钠溶液
B.输0.1mol/L盐酸溶液
C.输平衡盐溶液
D.积极处理原发病
E.输等渗氯化钠溶液
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本题答案：E
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23、单项选择题 输入大量库存血易导致（）.
A.高钙血症
B.低钙血症
C.高钠血癌
D.低钠血症
E.高钾血症
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
24、单项选择题 关于高渗性缺水，下列错误的是（）。
A.缺水多于缺钠
B.血清钠>150mmol/L
C.缺水量超过体重的6%，可发生谵妄、昏迷
D.缺水量大于体重的4%，患者烦躁、尿量显著减少
E.缺水量为体重的2%时，尿少、尿比重偏低
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
25、单项选择题
男性，62岁。腹痛，呕吐，停止排气排便2天。查体：腹胀，肠鸣音亢进。血白细胞12×109/L，血清 钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯99mmol/L。
该患者在纠正电解质紊乱时要保证（）.
A.尿量小于5ml/h
B.尿量大于5ml/h
C.尿量大于10ml/h
D.尿量大于20ml/h
E.尿量大于40ml/h
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
26、单项选择题
女性，40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。
为该病人进行液体疗法，静脉滴注应选用的液体是（）.
A.5%葡萄糖液
B.右旋糖酐
C.5%葡萄糖盐水
D.复方氯化钠
E.0.3%氯化钾
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
27、单项选择题
男性，21岁。反复呕吐15天，入院就诊时全身乏力。
对缺水类型鉴别诊断价值最小的检查项目为（）.
A.BUN测定
B.尿比重测定
C.血清Na+测定
D.血气分析
E.尿Na+测定
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
28、单项选择题 男性，70岁。腹泻2天，未进食，入院诉头晕，乏力，恶心，呕吐，血清钠132mmol/L，血清钾3.51mmol/L，考虑患者为哪种电解质失调（）。
A.高钾血症
B.等渗性脱水
C.低钾血症
D.低渗性脱水
E.高渗性脱水
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
29、单项选择题 重度缺钠补液时应首选（）.
A.10%葡萄糖盐水
B.生理盐水
C.10%葡萄糖
D.1/3的5%氯化钠加2/3的生理盐水
E.2/3的5%氯化钠加1/3的生理盐水
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
30、单项选择题 等渗性缺水引起体液容量的变化为（）。
A.以血液浓缩为主
B.只有组织间液减少
C.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主
D.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以细胞内液减少为主
E.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
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