临床医学综合:血液系统找答案(题库版)
2019-05-22 03:32:58 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  引起过敏反应的主要血液成分是()

A.红细胞
B.血浆
C.淋巴细胞
D.血小板
E.纤维蛋白


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2、单项选择题  血管壁异常所致出血的特点是()

A.内脏出血
B.迟发出血
C.皮肤黏膜出血
D.关节腔出血
E.肌肉出血


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3、单项选择题  再生障碍性贫血的主要原因是()

A.骨髓造血功能衰竭
B.红细胞破坏过多
C.红细胞寿命缩短
D.造血原料缺乏
E.失血过多


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4、单项选择题  急、慢性白血病鉴别主要依据()

A.肝、脾、淋巴结肿大
B.发病急缓,病程长短
C.骨髓增生程度,粒红比值
D.外周血原始细胞的多少
E.骨髓原始细胞的多少


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5、单项选择题  

男,28岁,脾大2年,间有黄疸,近1周再次出现黄疸。肝在右肋缘下触及,脾大左肋下5cm。血红蛋白70g/L,网织红细胞21%,球形红细胞30%,白细胞15×109/L,血小板100×109/L,红细胞脆性增高,Coombs试验(-)。最有效的治疗()

A.脾切除
B.糖皮质激素
C.骨髓移植
D.反复输血
E.抗感染


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6、单项选择题  临床上最为常用的血液制品是()

A.洗涤红细胞
B.红细胞悬液(添加剂红细胞)
C.浓缩白(粒)细胞
D.普通冰冻血浆
E.凝血因子


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7、单项选择题  在骨髓涂片细胞学检查的内容中,错误的是()

A.分数不同系列和不同发育阶段细胞
B.分数200个或500个有核细胞
C.计数粒红比例
D.退化或破碎细胞在分数时应计入
E.巨核细胞单独计数


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8、配伍题  属于纤溶异常的实验室检查是()
属于抗凝异常的实验室检查的是()

A.血vWF测定
B.PF3有效性测定
C.血栓素B2测定
D.血PC测定
E.血D二聚体测定


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9、单项选择题  凝血酶时间(PT)延长见于()

A.纤维蛋白原降低
B.凝血酶原降低
C.凝血因子Ⅲ降低
D.凝血因子Ⅷ降低
E.凝血因子Ⅸ降低


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10、单项选择题  诊断急性白血 91EXAM.org病的主要依据是()

A.全血细胞减少
B.发热、感染、出血严重、肝脾肿大
C.外周血可见幼稚细胞
D.骨髓中大量原始细胞增生
E.骨髓增生极度活跃


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11、单项选择题  骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于()

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.失血性贫血


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12、单项选择题  患者男,20岁。苍白、乏力1周。淋巴结及脾大,白细胞计数32.0×109/L,骨髓中原始细胞占83%,过氧化物酶染色阴性。 如果出现头痛,时有呕吐,脑脊液压力增高,脑脊液可见少量幼稚细胞,应加用的治疗是()

A.脾切除术
B.输血小板悬液
C.控制感染
D.白细胞去除术
E.鞘内注射甲氨蝶呤


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13、单项选择题  成年患者,输血100ml后,突然出现寒战、高热,恶心、呕吐,头痛、心悸,剧烈腰痛、血压下降等,可诊断为()

A.发热反应
B.过敏反应
C.发热反应
D.溶血反应
E.循环超负荷


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14、单项选择题  FAB分类,哪项为POX反应、非特异酯酶均阴性()

A.M3
B.ALL-L3
C.M2a
D.M5
E.M4Eo


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15、配伍题  用于因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏()
用于特发性血小板减少性紫癜()
用于纤维蛋白溶解亢进()
用于肝素血症()
用于高凝状态()

A.止血环酸
B.鱼精蛋白
C.双嘧达莫(潘生丁)
D.糖皮质激素
E.维生素K


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16、单项选择题  男性,30岁。1周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少,骨髓检查增生极度活跃,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%,各阶段粒细胞占50%,各阶段单核细胞占30%,诊断急性白血病,其FAB分类的类型是()

A.M1
B.M 2
C.M4
D.M5
E.M6


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17、配伍题  符合特发性血小板减少性紫癜的表现是()
符合再生障碍性贫血的表现是()

A.骨髓巨核细胞增多,大多为颗粒型巨核细胞
B.骨髓巨核细胞数量显著减少
C.骨髓巨核细胞增多,原始巨核细胞显著增多
D.骨髓巨核细胞增多,小巨核细胞增多
E.骨髓巨核细胞增多,病态巨核细胞增多


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18、单项选择题  骨髓细胞内出现Auer小体常见于()

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.出血性贫血
E.系统性红斑狼疮


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19、单项选择题  免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制是()

A.输入血液中的白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应
B.输入血液中的红细胞和患者血浆中相应抗体发生免疫反应
C.输入血液中的血小板和患者血浆中相应抗体发生免疫反应
D.输入血液中的血浆蛋白在患者体内引起过敏反应
E.输入血液中污染的热原质导致发热性反应


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20、单项选择题  脾大最显著的血液系统疾病是()

A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.急性失血性贫血


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21、单项选择题  给一病人输血20ml,病人感觉头痛、恶心、寒战、呼吸困难、心前区压迫感。 不属于保护肾功的预防措施的是 不属于保护肾功的预防措施的是()

A.酸化尿液
B.利尿剂
C.血液透析
D.输注碳酸氢钠
E.促进血红蛋白结晶溶解


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22、单项选择题  

患者男,36岁。4天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生极度活跃,绝大多数细胞呈清一色,胞质内有大小不等颗粒及成堆Auer小体,过氧化酶染色强阳性。

应首选的治疗()

A.DA方案
B.全反式维A酸
C.羟基脲
D.VP方案
E.输血


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23、单项选择题  NAP活性明显增高见于()

A.慢粒白血病慢性期
B.急淋白血病缓解期
C.恶性淋巴瘤Ⅳ期
D.类白血病反应
E.多发性骨髓瘤


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24、单项选择题  

患者女,28岁。发热伴鼻出血4日。查体:全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12×109/L,血小板40×109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。首选的治疗方案为()

A.HA
B.DA
C.VP
D.CHOP
E.MOPP


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25、单项选择题  女,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。 下列支持ITP诊断的实验室检查是()

A.凝血时间延长
B.血块收缩良好
C.抗核抗体阳性
D.骨髓巨核细胞增多,产板型增多
E.骨髓巨核细胞增多,幼稚、颗粒型增多


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26、单项选择题  骨髓中不出现幼红细胞的疾病()

A.溶血性贫血
B.急性失血后贫血
C.骨髓纤维化
D.低增生性白血病
E.再生障碍性贫血


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27、单项选择题  关于急性白血病骨髓移植治疗,错误的是()

A.应在第一次化疗缓解后进行
B.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓
C.应及早进行,与年龄、性别无关
D.可选择自体干细胞移植
E.异基因骨髓移植可能治愈急性白血病


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28、单项选择题  男,25岁。乏力、消瘦、腹胀2个月。查体:心肺未见异常,肝肋下lcm,脾肋下8cm。化验:Hb138g/L,WBC96×109/L,Plt385×109/L。分子生物学检查可见bcr/abl融合基因。 该患者最有效的治疗是()

A.口服伊马替尼
B.VLDP方案化疗
C.脾切除
D.DA方案化疗
E.口服苯丁酸氮芥


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29、单项选择题  由于红细胞破坏过多引起的贫血是()

A.ITP
B.缺铁性贫血
C.PNH(阵发性睡眠性血红蛋白尿)
D.炎症性贫血
E.遗传性球形红细胞增多症


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30、单项选择题  鉴别再障和白细胞不增多性白血病最重要的检查是()

A.血小板计数
B.周围血找幼稚白细胞
C.红细胞沉降率
D.骨髓细胞学检查
E.网织红细胞计数


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