1、单项选择题  低位肛门闭锁的X线平片诊断标准是（）

A.直肠盲端位于PC线之上
B.直肠盲端位于PC线与I线之间
C.直肠盲端位于I线之下
D.肛门闭锁合并泌尿系统瘘管
E.肛门闭锁合并阴道瘘

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本题答案：C
本题解析：I线是通过坐骨结节尖端一与PC线平行的线。直肠盲端在I线以下是低位肛门闭锁。

2、单项选择题  下述哪项不是新生儿皮下坏疽的病理分型（）

A.坏疽型
B.肉芽肿型
C.脓肿型
D.蜂窝织炎型
E.坏死型

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本题答案：B
本题解析：根据新生儿皮下坏疽的临床表现不同可分为四型：坏疽型、脓肿型、蜂窝织炎型、坏死型。

3、单项选择题  男性，40岁，因塌方右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见淤血斑，脉搏120次/min，BP80/60mmHg，印象诊断是（）

A.挫伤
B.实质损伤
C.实质与肾盂肾盏破裂
D.全层裂伤
E.肾蒂断裂

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本题答案：D
本题解析：根据典型的临床表现可诊断肾全层裂伤。

4、单项选择题  有关细菌性肝脓肿的治疗，不恰当的是（）

A.合并胆道感染者应引流胆道
B.脓肿穿破入胸腔应做胸腔引流
C.血源性肝脓肿应治疗原发病灶
D.脓肿壁较厚、不易治愈者，可行肝叶或肝段切除
E.肝脓肿一旦确诊就应行手术治疗

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本题答案：E
本题解析：肝脓肿的主要治疗方法是穿刺引流。

5、单项选择题  甲状旁腺损伤后，治疗手足搐搦最快速有效的方法（）

A.给予镇静剂
B.口服葡萄糖酸钾
C.口服二氢速固醇
D.口服维生素D2
E.10%氯化钙静脉注入

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本题答案：E
本题解析：二氢速固醇是油剂，有提高血中钙含量的特殊作用，作用缓慢，但较持久。

6、单项选择题  男性尿道全长（）

A.10cm左右
B.20cm左右
C.30cm左右
D.30～40cm
E.10～20cm

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本题答案：B
本题解析：男性尿道全长约20cm。

7、单项选择题  临床上出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状的甲状腺癌，可能是哪一类（）。

A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.结节性甲状腺肿恶变

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  小肠重复畸形的病因（）

A.原肠腔化障碍
B.憩室样外袋发展
C.脊索一原肠分离障碍
D.原肠缺血坏死
E.病因是多源性的，包括上述各学说

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本题答案：E
本题解析：小肠重复畸形的病因有多种学说，病因可能是多源性的，不同部位及不同病理变化的病因可能不同。原肠腔化障碍和憩室样外袋发展可形成囊肿型重复 畸形，脊索一原肠分离障碍所致的肠重复畸形常伴有椎体发育畸形，原肠发育完成后，发生缺血坏死残留的肠管片段接受来自附近的血管供应，可自身发育成重复畸形。

9、单项选择题  女，26岁。1个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检未发现明显肿物，X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见充盈缺损。最可能的诊断是（）

A.溃疡性结肠炎
B.克罗恩病
C.乙状结肠癌
D.降结肠癌
E.肠结核

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  神经病毒侵害1～2个脊髓段，出现腓总神经麻痹后遗症时，临床上可见的畸形是（）

A.髋关节屈曲畸形
B.膝反屈畸形
C.马蹄足畸形
D.连枷足畸形
E.仰趾足畸形

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本题答案：C
本题解析：腓总神经支配腓骨长、短肌，胫前肌群，麻痹后导致马蹄足内翻畸形。

11、单项选择题  男，43岁。上腹部疼痛10余天，近日加重，胃镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是（）

A.幽门成形术
B.毕Ⅰ式胃大部切除术
C.毕Ⅱ式胃大部切除术
D.胃肠吻合术
E.溃疡切除术

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  6岁男孩，患急性化脓性阑尾炎合并阑尾穿孔，手术后5天仍发热，腹痛，排稀便，考虑可能并发（）

A.急性肠炎
B.急性肠系膜淋巴结炎
C.Meckel憩室炎
D.腹腔残余感染
E.早期肠粘连

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  急性肠套叠最好发的年龄是（）

A.1～2岁
B.2～3岁
C.1～3个月
D.4～10个月
E.11～12个月

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应诊为（）

A.腹膜后血肿
B.误穿入血管
C.实质脏器破裂
D.前腹壁血肿
E.空腔脏器破裂

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本题答案：C
本题解析：腹部损伤时，腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶酶原激活因子被激 活，当实质性脏器破裂时，腹腔内积血不易凝固，故可抽出不凝血。前腹壁血肿多半表面可触及，不应作为穿刺首选部位来判定是否有腹腔内脏器受累，而前腹壁血肿短期内不应抽出不凝血。腹膜后血肿不应于腹腔内抽出不凝血，误穿入血管抽出之血应为可凝固血。空腔脏器破裂时抽出液应为消化液、粪样渗出液，或合血性消化液或渗出液，而不应该为不凝血。

15、单项选择题  胰腺组织与内、外分泌的关系中，不正确的是（）

A.胰岛细胞分泌胰岛素
B.腺泡细胞分泌淀粉酶
C.导管管壁细胞分泌碱性液
D.胰岛细胞分泌胰高血糖素
E.D1胰岛细胞分泌胃泌素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  早期胃癌的概念是指（）

A.病变小于2cm
B.病变仅侵及黏膜层
C.病变仅侵及黏膜或黏膜下层
D.病变局限在胃壁内
E.以上都正确

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本题答案：C
本题解析：早期胃癌是指病变仅侵及黏膜或黏膜下层的胃癌。

17、单项选择题  有关胆石症，哪项是对的（）

A.胆色素结石的剖面呈放射性条纹状排列
B.胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石
C.肝内胆管结石，右肝管多于左肝管
D.胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石
E.肝外胆管结石占全部胆石的10％，多位于肝总管或胆管上段

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本题答案：B
本题解析：胆石按化学成分可分为：胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石，在我国各种胆石症中多为胆固醇结石。胆道蛔虫所致的结石多为胆色素结石。胆色素结石的剖面，呈层状而无核心；混合性结石剖面，中心是放射状而外周呈层状。肝内胆管结石的好发部位是左肝管多于右肝管。肝外胆管结石占全部胆石的20％～30％，多位于胆总管下段。

18、单项选择题  前列腺癌内分泌治疗，注射LHRHa之前需口服雄激素受体拮抗剂的作用是（）

A.抑制体内LHRH的分泌
B.协助LHRHa达到去势效果
C.预防Flare现象
D.阻断雄激素受体
E.阻断雌激素受体

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本题答案：C
本题解析：第一次LHRHa注射后短期内刺激垂体大量分泌LH，增加睾丸生成睾酮，会快速促进前列腺癌进展，成为Flare现象，为预防该现象发生之前口服雄激素受体拮抗剂。

19、单项选择题  因溃疡行胃大部切除术，一般应切除的胃容积为（）

A.30％～40％
B.60％～70％
C.40％～50％
D.70％～80％
E.50％～60％

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  关于壶腹部癌的临床特点，错误的是（）

A.壶腹部癌可表现为间断性黄疸
B.壶腹部癌的症状出现较早，因而治疗效果比胰头癌好
C.患者可出现消化道症状
D.淋巴结转移常早于胰头癌
E.患者可有贫血、消瘦

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  肾上腺疾病的影像学检查首选方法是（）

A.X线平片
B.MRI
C.CT
D.USG
E.放射性核素成像

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  活体供肾的年龄应选择为（）

A.任何年龄
B.5～80岁
C.20～30岁
D.18～70岁
E.18岁以上

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本题答案：D
本题解析：小于18岁供者由于未成年会影响生理发育，大于70岁时肾脏功能下降又不可用。

23、单项选择题  门静脉高压症时受影响最早的侧支血管为（）

A.脐静脉
B.胃冠状静脉
C.直肠上静脉
D.腹膜后静脉
E.腹壁上静脉

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本题答案：B
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24、单项选择题  有关门静脉高压症的病理变化中，错误的是（）

A.门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的常见始动因素
B.门静脉无静脉瓣，压力通过血流量和流出阻力形成并维持
C.门静脉高压症分为肝前、肝内和肝后型
D.肝内型门静脉高压症可分为窦前、窦后和窦型
E.再生的肝细胞和增生的纤维压迫肝窦，是导致门静脉压力升高的唯一因素

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本题答案：E
本题解析：肝内动静脉短路也是导致门脉高压症的原因之一。

25、单项选择题  下列哪项是急性阑尾炎的最典型症状（）

A.恶心、呕吐
B.乏力、头痛
C.腹肌紧张
D.转移性右下腹痛
E.WBC升高

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本题答案：D
本题解析：急性阑尾炎最典型的临床表现是转移性右下腹痛。恶心、呕吐、乏力、头痛、腹肌紧张、WBC升高是许多胃肠道疾病和急性感染都可以出现，在诊断上没有特异性。

26、单项选择题  急性尿潴留的病因不包括（）

A.前列腺增生症
B.膀胱结石
C.会阴部手术后
D.大量饮水并应用利尿剂
E.前列腺增生症患者服用平喘药后来源：www.91exam.org

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  高位肠梗阻的特点是（）。

A.腹胀明显
B.可见肠型
C.可以完全不排便，排气
D.呕吐频繁，为胃或十二指肠内容物
E.肠鸣音亢进，可闻及气过水声

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

28、问答题  试述卵黄管发育异常的分类与临床表现。

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本题答案：卵黄管发育异常的分类与临床表现：
①卵黄管未
本题解析：试题答案卵黄管发育异常的分类与临床表现：
①卵黄管未闭（脐肠瘘，卵黄管瘘）：是卵黄管没有闭合，形成回肠末端与脐间的瘘管。脐部可见鲜红色黏膜，中央有小孔，间歇排出黏液、肠气、胆汁样液或粪便。漏出的粪便刺激周围皮肤产生湿疹样变。
②脐窦：系卵黄管的脐端未闭，遗留较短的盲管。表面有圆形的凸起，有黏膜覆盖，黏膜分泌少量黏液。窦道久不愈合后皮肤糜烂，容易并发感染。
③脐茸（脐息肉）：是卵黄管脐端有残留的黏膜，形成息肉样的红色突起，表面有少量黏液和血浆样液。
④卵黄管囊肿：卵黄管的两端闭塞，中间部分保留原有的内腔形成，囊腔积聚有囊壁分泌的黏液。囊肿位于脐部下方，一般无自觉症状，界限清楚，大小不等，可以活动。
⑤美克尔憩室：卵黄管退化不全，其肠端未闭合，末端回肠的肠系膜附着缘对侧有憩室样突起。病儿平时健康，憩室可引起反复的脐周或右下腹疼痛。迷生的胃黏膜组织分泌盐酸及胃蛋白酶腐蚀憩室黏膜产生溃疡，偶能发生溃疡的大出血。病儿突然有暗紫色血便，随后转变成鲜红色血便，出血量可达数百毫升。大量出血后病儿有休克、面色苍白、脉搏细速，血红蛋白可降至20％～30％。憩室出血无固定规律，多在2～3天后自行停止，数周后又反复出血。出血可以不合并呕吐、腹痛等症状。憩室发生炎症、溃疡后可以突发穿孔，病儿有呕吐、剧烈腹痛伴发腹肌紧张，病情迅速恶化。

29、单项选择题  女性，30岁，月经前出现乳房胀痛，经后自行消退，应考虑为（）

A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳腺肉瘤
D.乳腺囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、问答题  试述腹腔穿刺在急腹症鉴别诊断中的应用

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本题答案：对诊断不确切的急腹症均可选择采用，尤期对疑有内出血，全
本题解析：试题答案对诊断不确切的急腹症均可选择采用，尤期对疑有内出血，全腹膜炎病因不明，病人不能准确陈述病史或表达症状者更适用。多在两侧下腹，脐和髂前上棘连线的中外1/3交界处选择穿刺点。当疑有盆腔内积脓、积血等病变，女性病人可经后穹隆穿刺检查。如抽出不凝血，说明有内出血。如抽出腹腔液体可根据其颜色、混浊度、气味、涂片革兰染色镜检等帮助鉴别，还可作淀粉酶、胆红素的测定和细菌培养，对诊断和鉴别诊断有很大帮助。但对诊断已明确或严重腹胀者不宜采用此方法。