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1、单项选择题 创面腐皮保留完整,创面散在大小不等水疱,痛觉敏感。治疗宜采取()
A.包扎疗法
B.半暴露疗法
C.暴露疗法
D.早期手术
E.湿敷
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 男性,40岁,体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。到达医院时出现胸闷、气急、呼吸困难。此时,应采取的紧急处理措施是()
A.即刻应用糖皮质激素
B.即刻雾化吸入
C.气管切开
D.应用利尿剂
E.高压氧
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 男性,40岁,夜间睡眠中因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。如该患者被送至当地医院时出现胸闷、气急,血氧饱和度下降,当时的最佳 处理是()
A.即刻应用糖皮质激素
B.即刻雾化吸入
C.气管切开
D.应用利尿剂
E.高压氧
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 中度以上烧伤补液时胶体首选()
A.全血
B.血浆
C.红细胞
D.中分子右旋糖酐
E.7%代血浆
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本题答案:B
本题解析:血浆蛋白对完整的毛细血管壁具有相对不通性,能维持血管内有效循环容量,血浆成分还有提高机体的应激代偿能力和促进修复作用。
5、单项选择题 男性,35岁,体重60kg。双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤。患者Ⅲ度烧伤创面的治疗宜采取()
A.蚕食脱痂
B.保守疗法
C.包扎疗法
D.早期施行切痂植皮手术
E.半暴露疗法
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 小儿,头部及右上肢全部被开水烫伤,8 小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态,皮肤发花,心音低钝,脉搏细弱,伤面大部分表皮脱落,散在水疱。该患儿合并()
A.心功能衰竭
B.早期毒血症
C.败血症
D.应激性溃疡
E.休克
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 放射性烧伤()
A.创面界限分明,渗出少,水肿轻
B.创面由于组织脱水而形成硬焦痂
C.皮损有一定的潜伏期,发展缓慢而后果严重
D.创面渗出多,早期不会形成焦痂
E.创面呈黄色
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题
成年患者,热烧伤10%Ⅲ度,伤后10天,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数>105CFU/g,血培养(-)。
该患者诊断为()
A.非侵入性感染
B.创面脓毒症
C.败血症
D.肠源性感染
E.毒血症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 踱烧伤局部水疱形成的主要病理基础是()
A.损伤组织分解产物刺激
B.上皮细胞变性
C.热力使蛋白溶解
D.毛细血管扩张、充血,少量血浆样液体渗到细胞间隙
E.毛细血管扩张、充血,渗出液积于表皮和真皮之间
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本题答案:E
本题解析:Ⅱ度烧伤因乳头层血管通透性增高,液体渗出可形成表皮下水疱。
10、单项选择题 女性,21岁。被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢16小时。查体:脉搏158次/分,血压80/60mmHg。极度烦躁。双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。根据患者情况,应考虑的诊断是()
A.烧伤合并脑外伤
B.烧伤合并骨折
C.烧伤合并休克、肌间室筋膜综合征
D.烧伤合并心源性休克
E.烧伤合并肾功能衰竭
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 下列电烧伤的救治措施,不正确的是()
A.立即行心肺复苏
B.立即脱离电源
C.必须了解触电经过及细致查体
D.高压电击伤后限制补液,避免加重心肺负担
E.焦痂及深筋膜切开术
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本题答案:D
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12、单项选择题
男性,35岁,体重60kg,双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤,伤后20分钟到达医院就诊。
该患者烧伤面积为()
A.25%
B.40%
C.50%
D.60%
E.30%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 男性,40岁,夜间睡眠中因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。初步判断该患者烧伤面积为()
A.23%
B.25%
C.27%
D.29%
E.31%
91ExAM.org
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 男性,40岁,体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。如果在第一天休克复苏过程中出现烦躁、口渴,尿量20ml/h,脉搏150次/分。处理措施应采取()
A.口服生理盐水
B.肌肉注射镇静药或冬眠疗法
C.加快输液速度
D.吸氧
E.应用利尿剂
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 成人,双上肢烧伤,10%浅Ⅱ度宜 采用()
A.包扎疗法
B.先用包扎疗法,3~5天后削痂植皮
C.急诊行削痂植皮术
D.急诊行切痂植皮术
E.3~4天后切痂植皮
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 烧伤休克静脉输液应()
A.均匀输入
B.先慢后快
C.先快后慢
D.间断补充
E.待生化检验报告
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本题答案:C
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17、单项选择题 男性,15岁。头颈部,四肢及会阴部火焰烧伤4小时。查体:T37.0℃,P160次/分,R25次/分,BP60/44mmHg。烦躁不安,手足湿冷,无尿。烧伤总面积60%TBSA,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%。根据患者情况,其烧伤的严重程度为()
A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.重度烧伤
D.介于中度和重度烧伤之间
E.特重度烧伤
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本题答案:E
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18、单项选择题 男,40岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/min,BP来源:91 考试网85/65mmHg,头颈部,躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面。两上肢呈焦黄色,无水疱。Ⅲ度烧伤面积各为()
A.1×9%
B.2×9%
C.3×9%
D.4×9%
E.5×9%
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本题答案:B
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19、单项选择题 儿童,头、躯体烧伤,总面积36%,伤后2小时来院就诊。查体:心率140次/分,体温38℃,血压80/50mmHg,尿少,经输入5%葡萄糖溶液500ml,患儿心率高达180次/分,出现惊厥。此时应做哪些检查()
A.测尿量、尿比重,查眼底
B.抽血细菌培养
C.心电图
D.胸透
E.创面活检
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本题答案:A
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20、单项选择题 女性,8岁。头颈部烧伤4小时。面积6%浅Ⅱ度。创面处理的方法宜采用()
A.半暴露疗法
B.暴露疗法
C.包扎疗法
D.湿敷疗法
E.手术疗法
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本题答案:B
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21、单项选择题 有关切痂疗法的描述,错误的是()
A.Ⅲ度烧伤面积小于5%体表面积无休克危险者可急诊手术切痂
B.化学毒性物质烧伤应尽早切痂手术
C.Ⅲ度烧伤面积大于60%,首次手术时间一般在7天后
D.切痂适用于Ⅲ度烧伤创面
E.创面脓毒症不是切痂手术的禁忌证
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本题答案:C
本题解析:目前主张Ⅲ度烧伤创面早期切痂(4天内),1星期后切痂水肿已消退,手术时出血多,另外痂下组织菌量大,术后发生感染和血肿的机会增加。
22、单项选择题 成年男性,在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤,伤后2小时来医院就诊。体检发现,病人声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢双手创面呈环匝状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。此患者首先应考虑烧伤可能合并()
A.烧伤休克
B.神经损伤
C.ARDS
D.吸入性损伤
E.毒性反应
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本题答案:D
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23、单项选择题
男性,30岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤(30%),伤后1小时送医院处理。
该患者烧伤指数为()
A.30
B.40
C.50
D.70
E.100
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本题答案:C
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24、单项选择题 男性,30岁。临床诊断:深Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%。查体:脉搏130次/分,血压70/40mmHg。患者体重60kg。根据国内通用补液公式,第一个24小时应补给液体的总量为()
A.4 91ExaM.org000ml
B.4500ml
C.5000ml
D.5500ml
E.6500ml
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本题答案:E
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25、单项选择题 男性,40岁,体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。如用汽车送至医院需l小时,在途中应特别注意的是()
A.神志意识情况
B.呼吸道通畅情况
C.脉搏情况
D.尿量情况
E.血压情况
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本题答案:B
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26、单项选择题 临床上所谓的浅度烧伤是指()
A.Ⅰ度,浅Ⅱ度
B.Ⅰ度
C.浅Ⅱ度
D.浅Ⅱ度和深Ⅱ度
E.Ⅰ度和Ⅱ度
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本题答案:A
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27、单项选择题 青年工人,体重60kg,烧伤后半小时急诊入院,烧伤面积Ⅰ度10%,浅Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%。第1个24小时预计补液量为(按国内通用公式)()
A.6000ml
B.7000ml
C.8300ml
D.930ml
E.10000ml
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本题答案:C
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28、单项选择题
女性,24岁,体重60kg。双下肢烫伤,部分水疱破损,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。
首选的胶体液是()
A.全血
B.血浆
C.低分子右旋糖酐
D.明胶
E.人血白蛋白
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本题答案:B
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29、单项选择题
成年患者,热烧伤10%Ⅲ度,伤后10天,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数>105CFU/g,血培养(-)。
该患者最适的治疗方案()
A.包扎疗法,局部应用敏感抗生素
B.包扎疗法,同时全身应用敏感抗生素
C.去除坏死组织,同时全身应用抗感染治疗
D.暴露疗法
E.半暴露疗法,局部应用敏感抗生素湿敷
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本题答案:C
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30、单项选择题 男孩,5岁,头面颈、双上肢热水烫伤,入院时哭闹,心率150次/分,血压听不清;局部创面分布于头颈、双上肢、双手,布满大小不等水疱,部分表皮脱落处创面潮红、渗出较多。患儿上肢创面最佳处理方法()
A.将所有坏死表皮去除后,无菌敷料包扎
B.Ⅱ度创面无需处理
C.创面外涂磺胺嘧啶银
D.引流水疱液,保留坏死表皮,无菌敷料包扎
E.清创后,凡士林油纱覆盖创面行半暴露疗法
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本题答案:D
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