1、单项选择题  在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是（）

A.小球形颗粒
B.大球形颗粒（Dane颗粒）
C.丝状颗粒
D.管状颗粒
E.核状颗粒

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本题答案：B
本题解析：血液中完整的HBV颗粒是大球形颗粒或Dane颗粒，它们的数量较少。大多数是由HBsAg组成的缺乏HBV核酸的颗粒，如小球形颗粒、丝状颗粒、管状颗粒、核状颗粒等，它们的体积通常较小。

2、单项选择题  流行性乙型脑炎出现中枢性呼吸衰竭时给予下述抢救措施中，不正确的处理措施是（）

A.大剂量脱水剂静脉给药
B.山莨菪碱或阿托品静脉给药
C.地塞米松静脉给药
D.呼吸兴奋剂静脉给药
E.5%葡萄糖生理盐水静脉输注

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本题答案：E
本题解析：流行性乙型脑炎出现中枢性呼吸衰竭时给予下述抢救措施中，不正确的处理措施是5%葡萄糖生理盐水静脉输注。因可加重脑水肿。

3、单项选择题  对于丙型肝炎，下面哪一项是错误的（）

A.通过输血制品而传播
B.明显的临床表现
C.引起慢性肝炎
D.目前仍无理想的疫苗可供使用
E.可用干扰素进行抗病毒治疗

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本题答案：B
本题解析：丙型肝炎的临床表现通常较轻。

4、单项选择题  女，25岁，发现抗HIV-1阳性8年，不规则低热、盗汗、腹泻、进行性体重下降2个月，体查颈部、腋窝等多处浅表淋巴结肿大。 假设胸片发现左上肺斑片状阴影，最有可能并发了（）

A.急性呼吸窘迫综合征
B.肺孢菌肺炎
C.肺肿瘤
D.肺结核
E.肺栓塞

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  患儿，2岁，急起发热、流涕4天，皮疹1天于2月3日入院，查体结膜充血，面部可见红色斑丘疹，口腔科普利克斑阳性，查血WBC4．0乘以十的九次方／L。 如将其痰液进行瑞氏染色可发现有诊断价值的（）

A.分枝杆菌
B.多核巨细胞
C.肥大细胞
D.尼氏小体
E.异型淋巴细胞

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  传染性非典型肺炎的报告时限（）

A.12小时
B.6小时
C.24小时
D.2小时
E.4小时

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  如果被沾有HBsAg阳性血液的针头刺破手指，应尽早（）

A.注射乙肝疫苗
B.肥皂水冲洗，碘酒消毒
C.注射丙种球蛋白
D.注射干扰素
E.注射乙肝 免疫球蛋白

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  男，37岁，于2003年2月8日开始出现发热，头痛，关节、肌肉酸痛，乏力，胸闷，咳嗽，咳少许血丝痰，于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃，右肺可闻少许湿啰音，肝脾肋下未触及。 实验室检查发现WBC3.1×109/L，RBC4.7×1012/L，PLT80×109/L，尿蛋白阴性，ALT95U/L，AST114U/L。胸片示右中叶局灶性炎症。本例患者最可能的诊断是（）

A.肺结核
B.传染性非典型肺炎
C.流行性感冒
D.败血症
E.支气管炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  有关人禽流感的临床与预后，哪一项是正确的（）

A.病情进展迅速，预后不良
B.并发全血 细胞减少症者预后不良
C.胸片检查大多数有胸腔积液
D.儿童患者的预后通常较成人好
E.Reye综合征主要出现在老年患者中

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本题答案：B
本题解析：禽流感患者并发全血细胞减少症者预后不良。

10、单项选择题  乙型肝炎感染后，最常见的临床类型是（）

A.慢性重型肝炎
B.急性无黄疸性肝炎
C.急性黄疸性肝炎
D.隐性感染
E.慢性肝炎

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本题答案：D
本题解析：乙型肝炎感染后，最常见的临床类型是隐性感染。

11、单项选择题  患者女性，48岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝脾肋下未及，肝区叩击痛阳性。 经查ALT980U/L，AST560U/L， T-Bil86μmol/L，anti-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-HBe阳性，anti-HBc阳性，B超提示肝实质回声增强、紊乱。诊断考虑为（）

A.急性甲型病毒性肝炎
B.慢性乙型病毒性肝炎
C.急性病毒性肝炎，甲、乙混合感染
D.慢性病毒性肝炎，甲、乙混合感染
E.病毒性肝炎，甲、乙混合感染

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  患儿，女，12岁，7天前发热，T38℃，4天前体温正常，出现乏力、恶心、厌油腻，尿黄呈浓茶色，查巩膜黄染，肝肋下2cm，触痛，血ALT1050U／L，抗HAVIgM阳性，抗HBs阳性。 急性肝炎中应用抗病毒治疗的是（）

A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.急性丁型肝炎
E.急性戊型肝炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg（-）、抗-H（2V（-），现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L 本病最主要治疗措施为（）

A.干扰素-α抗病毒治疗
B.贺普丁抗病毒治疗
C.一般支持治疗
D.免疫调节治疗
E.中药退黄治疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5d，嗜睡1d入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（+），移动性浊音（+），化验：ALT45U，总胆红素252μmol／LPT20s（对照12s）。 本例患者表现为肝性脑病，下列哪项与发病无关（）

A.血氨升高
B.短链脂肪酸、甲基硫醇积聚
C.芳香族氨基酸增多，支链氨基酸减少
D.假神经递质作用
E.脑水肿

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  夏季，6岁男孩急起持续高热6天，意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查：昏迷状态，无皮疹，瞳孔等圆等大，光反应迟钝，颈抵抗明显，肝脾不大，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，血红蛋白13g/L，白细胞总数15.0×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。 若诊断明确治疗的关键是（）

A.降温
B.止泻
C.升血细胞
D.加强营养
E.抗病原治疗

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  乙型肝炎病毒复制活跃（）

A.HBsAg（+）、抗-HBs（-）、ItBeAg（+）、抗-HBe（-）、抗-HBc（+）
B.HBsAg（+）、抗-HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe（+）、抗-HBe（+）
C.HBsAg（-）、抗-HBs（+）、HBeAg（-）、抗-HBe（-）、抗-HBe（-）
D.HBsAg（-）、抗-HBs（+）、HBeng（-）、抗-HBe（-）、抗-HBc（+）
E.HBsAg（-）、抗-HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe（+）、抗-HBc（+）

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3天，于11月10日来诊。体检：体温39℃，BP6.7/4kPa（50/30mmHg），神志淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×109/L，Hb160g/L，血小板34×109/L，尿蛋白（+++），大便光镜检WBC5～8/HP。 为明确诊断宜做哪项实验室检查（）

A.大便培养
B.尿培养
C.血培养
D.钩端螺旋体病凝溶试验
E.流行性出血热病毒抗体IgM检测

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  消化道症状，肝功能异常，肝炎标志物阳性（）

A.病毒性肝炎
B.酒精性肝病
C.药物性肝损害
D.脂肪肝
E.自身免疫性肝炎

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本题答案：A
本题解析：本题考核肝炎的鉴别诊断。药物性肝损害病前可有使用损害肝脏药物如抗结核药、化疗药等的病史；酒精性肝病应有长期饮酒史，病常可见到GGT升高；血中甘油三酯增高，B超见肝内光点回声减弱是脂肪肝的特点；只有当出现消化道症状，肝功能异常的同时，检出肝炎标志物阳性时才能明确诊断病毒性肝炎。

19、单项选择题  甲型肝炎的特点（）

A.老年病人黄疸深，易发生瘀胆型肝炎
B.儿童及青少年多见
C.易转为慢性，可发生癌变
D.病死率高
E.可经蚊虫叮咬传播

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  血液中哪种肝炎病毒刺激机体产生的特异性IgG较易消失（）

A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒

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本题答案：E
本题解析：戊型肝炎无慢性感染病例，大部分情况下，血液中戊型肝炎病毒特异性IgG抗体较其他肝炎病毒IgG抗体更易消失。五种肝炎病毒中，只有HBV为DNA病毒。丙型肝炎病毒感染最易转为慢性。

21、单项选择题  EHF病人禁行透析治疗的指征是（）

A.少尿4天或无尿24小时以上
B.明显的尿毒血症
C.明显的高血钾
D.高血容量综合征
E.低血压难以纠正

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  10岁患儿，8月2日因发热，头痛、嗜睡四天入院。体温40.5℃，呼 吸28次/分钟，脉搏100次/分钟，血压120/70mmHg，浅昏迷，颈抵抗，双侧瞳孔小，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴 91eXaM.org宾斯基征阳性，四肢肌张力增高，外周血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，尿蛋白（+），临床表现提示为严重感染性疾病。 该患儿最可能的诊断是（）

A.中毒性菌痢
B.流行性乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.脑型疟疾
E.钩端螺旋体病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  男性，56岁，肝硬化10年，近2月明显消瘦，肝区隐痛，AFP480ng／L，γ～GT378U／L，患者可能并发（）

A.胆囊炎
B.肝脓肿
C.继发性肝癌
D.肝结核
E.原发性肝癌

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  有关SARS进展期的描述错误的是（）

A.多发生在病程的8～14天
B.胸闷、气促、呼吸困难等进行性加重
C.发热及感染中毒症状持续存在
D.肺部阴影发展迅速
E.多数患者出现ARDS

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本题答案：E
本题解析：重症患者病情重，进展快，易出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。

25、单项选择题  与乙肝疫苗成分一致的是（）

A.HBsAg
B.HBeAg
C.抗HBs
D.抗HBe
E.抗HBc

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本题答案：A
本题解析：急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是抗HBs。与乙肝疫苗成分一致的是HBsAg。HBeAg阳性是抗病毒治疗较好的指征。

26、单项选择题  基因组为DNA的肝炎病毒是（）

A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒

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本题答案：B
本题解析：戊型肝炎无慢性感染病例，大部分情况下，血液中戊型肝炎病毒特异性IgG抗体较其他肝炎病毒IgG抗体更易消失。五种肝炎病毒中，只有HBV为DNA病毒。丙型肝炎病毒感染最易转为慢性。

27、单项选择题  脊髓灰质炎的隐性感染率为（）

A.50％
B.90％
C.60％
D.80％
E.70％

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  无症状肝炎病毒携带者（）

A.细胞免疫功能正常，病毒数量多，毒力强，较多肝细胞损害
B.细胞免疫功能过强，大量肝细胞破坏或自溶
C.细胞免疫功能低下，病毒不能彻底清除，肝细胞不断受损
D.细胞免疫功能严重缺损，病毒持续繁殖，肝细胞几无损伤
E.体液免疫反应过强，短时间内形成大量免疫复合物

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  下面哪一项不是重型肝炎常见的并发症（）

A.血小板减少性紫癜
B.肝性脑病
C.消化道大出血
D.肝肾综合征
E.肝胆道感染

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本题答案：A
本题解析：重型肝炎常见的并发症是肝性脑病、出血，尤其是消化道大出血、肝肾综合征、感染包括肝胆道、腹腔和肺部感染。

30、单项选择题  下列关于SARS的临床表现不正确的是（）

A.常以发热为首发和主要症状
B.外周血白细胞数不增多或减少
C.氧疗及呼吸支持很重要
D.激素对减轻中毒症状有效
E.严重者明显呼吸窘迫但肺部体征不明显

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本题答案：D
本题解析：需采取综合治疗措施，不能单靠激素减轻SARS的中毒症状。