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1、单项选择题 以下的修复体设计,有利于牙周健康的是()
A.颊、舌面过突的外形高点
B.后牙邻面的接触区位于中央沟的颊侧
C.后牙邻面的接触区位于中央沟的舌侧
D.宽大的后牙邻面的接触区
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:考生应掌握保护牙周健康对修复体的要求,包括:颊、舌面应较平缓,避免过突;恢复正常的接触区位置及形态-一后牙邻面的接触区应位于中央沟的颊侧,以使腭侧有较大的外展隙;接触区的颊舌径不宜过大;接触区以下的牙面应平坦或微凹,以免挤压牙间乳头。由此可见B选项正确。
2、单项选择题 男性,21岁,主诉:刷牙 时牙龈出血2年余,偶有牙龈自动出血,含漱后可自行止住。检查:PD<3mm,X线片:未见牙槽嵴顶吸收。此患者最可能的诊断是()
A.边缘性龈炎
B.慢性牙周炎
C.青春期龈炎
D.坏死性龈炎
E.青少年牙周炎
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本题答案:A
本题解析:此题应用排除法。"患者男性,21岁"可排除选项C;"检查:PD<3mm,X线片未见牙槽嵴顶吸收",可排除牙周炎,即选项B和E;题干中并未提及疼痛或腐败性口臭等症状,排除D;刷牙牙龈出血为边缘性龈炎的临床表现之一,故选A。
3、单项选择题 与牙周炎发生发展有关的全身疾病如下,除外()
A.糖尿病
B.血液疾病
C.遗传疾病
D.骨肿瘤
E.慢性肾病
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本题答案:D
本题解析:牙周炎的全身促进因素包括:遗传,吞噬细胞数目减少或功能缺陷,性激素,吸烟,精神压力及有关的系统病(糖尿病,艾滋病,骨质疏松症等)。骨肿瘤是骨质的增 生和牙周炎牙槽骨的吸收无关,所以此题选D。
4、单项选择题 女,19岁,上前牙松动3年,检查见上切牙松动Ⅱ°,扇形移位,口腔卫生较好,初步印象为局限性青少年牙周炎(局限型侵袭性牙周炎)。
青少年牙周炎(侵袭性牙周炎)牙槽骨吸收的特点如下,除外()
A.初期牙槽骨仅表现为疏松
B.可见到牙槽硬骨板模糊不清,但牙槽骨无明显吸收
C.病变中、晚期,骨吸收多呈杯状或角形吸收
D.多发 91ExAm.org生牙槽骨的水平吸收
E.牙槽骨吸收的范围和牙周袋深度常不一致
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题
男性,25岁,1年来牙龈逐渐肿大。检查发现:全口牙龈乳头及龈缘肿,上下前牙明显。龈乳头球状突起,前牙龈呈分叶状、质地坚 硬,略有弹性,呈粉红色,不出血,无疼痛,龈沟加深,有菌斑,无分泌,
部分冠折断,已做根管治疗。
采集病历重点了解的是()
A.出血史
B.家族史
C.癫痫史
D.是否戴过矫正器
E.药物过敏史
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 目前认为证据充分的牙周致病菌包括()
A.牙龈卟啉单胞菌、伴放线放线杆菌和福赛拟杆菌
B.牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌和具核梭杆菌
C.牙龈卟啉单胞菌、伴放线放线杆菌和具核梭杆菌
D.伴放线放线杆菌、福赛拟杆菌和中间普氏菌
E.伴放线放线杆菌、中间普氏菌和具核梭杆菌
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本题答案:A
本题解析:中间普氏菌和具核梭杆菌为中等证据的致病菌。
7、单项选择题 晚期慢性牙周炎牙槽骨吸收主要是()
A.垂直吸收
B.水平吸收
C.凹坑状吸收
D.斜行吸收
E.不均匀吸收
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本题答案:B
本题解析:试题难度:中,牙周炎早期时牙槽骨吸收形式可有多 种,但晚期牙槽骨吸收主要是水平吸收,因此正确答案选B。
8、单项选择题 女,50岁。牙龈增生影响咀嚼1年。检查见全口牙龈肥大增生,覆盖牙面约1/2,结节状。探诊时有出血,个别牙龈增生严重处牙齿有移位。
导致该病的主要原因是()
A.免疫抑制剂环孢素
B.遗传因素
C.螺旋体
D.白细胞大量浸润
E.血压过高
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 以下哪一项不是牙周手术的适应证()
A.经龈下刮治后牙周袋≤5mm,探诊后有出血或溢脓
B.牙槽骨外形不规则
C.后牙根分叉病变达Ⅱ度或Ⅲ度
D.个别牙牙龈退缩
E.基础治疗不能彻底清除根面刺激物
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本题答案:A
本题解析:A选项错在"牙周袋≤5mm",正确的应为"经龈下刮治后牙周袋≥5mm,探诊后有出血或溢脓",其余四项都是牙周手术的适应证。
10、单项选择题 患者,男,30岁,为去除烟斑,要求洁治。刷牙出血不明显,临床检查:大量菌斑、牙石,牙龈红肿不明显,探诊后点状出血,全口牙附着丧失2~3mm。
该患者没有坚持彻底的牙周治疗,1年后,因牙龈自发性出血、疼痛、腐败性口臭3天就诊,对此最可能的诊断是()
A.牙周脓肿
B.急性坏死性溃疡性龈炎
C.顽固性牙周炎
D.牙周炎复发
E.疱疹性龈口炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题
男性,27岁,左下后牙牙龈反复肿胀疼痛3个月,检查:
缺失,
近中倾斜,
间邻面接触关系不佳,该处牙龈肿胀,探诊易出血,探诊深度4mm,无自发出血现象。牙龈反复肿痛的原因最可能是()
A.血液性疾病
B.食物嵌塞
C.牙龈瘤
D.增生性龈炎
E.口呼吸
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本题答案:B
本题解析:试题难度:中;该题考点是导致局部牙龈病变的局部病因因素。从病情看,主要是
之间的局限性牙周病变,该处有明显的局部因素即
近中倾斜、
间邻面接触关系不佳,因而该处易于发生菌斑滞留,并且发生食物嵌塞的可能性非常大,在备选答案中选项B是最可能的原因,因此正确答案是B。
12、单项选择题 口腔科医师在治疗中易形成的不利于牙周组织健康的因素如下,除外()
A.两牙邻面均有充填体
B.银汞充填物悬突
C.冠的颊面凸度过大
D.正畸矫治器边缘达龈下
E.基牙的咬合负担过大
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本题答案:A
本题解析:试题难度:中,该题考的知识点为牙周疾病的局部促进因素中的由不当治疗而导致的因素,备选答案中的B、C、D、E项的内容都是不利于牙周健康的因素,而答案A中两牙邻面均有充填体并不对牙周健康构成威胁,只有当充填体不良时才成为医源性因素,因此正确答案为A。
13、单项选择题 对牙周兼性厌氧菌及微需氧菌感染无效的是()
A.四环素
B.二甲胺四环素
C.螺旋霉素
D.洗必泰
E.甲硝唑
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本题答案:E
本题解析:甲硝唑对缺氧情况下生长的细胞和厌氧微生物起杀灭作用,它在人体中还原时生成的代谢物,也具有抗厌氧菌作用,但对需氧菌和兼性厌氧菌无作用,所以E选项正确。考点:牙周病的药物治疗
14、单项选择题 根面龋中最常分离到的细菌是()
A.乳杆菌
B.血链球菌
C.变形链球菌
D.放线菌
E.牙龈卟啉单胞菌
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本题答案:D
本题解析:在人类根面龋中最常分离到的细菌是放线菌,此题主要考察考生对龈下菌群构成的掌握。
15、单项选择题 患者,女,26岁,妊娠5个月,下中切牙之间牙龈乳头处形成一肿物2个月,色紫红,易出血、最可能的诊断是()
A.纤维性牙龈瘤
B.牙龈癌
C.化脓性肉芽肿
D.孕瘤
E.牙周脓肿
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本题答案:D
本题解析:题干信息:患者,女,26岁,妊娠5个月,下中切牙之间牙龈乳头处形成一肿物2个月,色紫红,易出血。妊娠期龈瘤(也称孕瘤)的有关临床表现,符合上述特点,故选D。
16、单项选择题 患者,女,20岁,诉咀嚼无力,口腔检查发现上颌第一恒磨牙颊侧牙周袋深约6mm,牙齿松动Ⅱ度,口腔卫生尚佳,下前牙牙石(+),拟诊()
A.侵袭性牙周炎
B.慢性龈炎
C.单纯性牙周炎
D.复合性牙周炎
E.以上均不对
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本题答案:A
本题解析:题干信息:患者20岁,口腔卫生尚佳,上颌第一恒磨牙颊侧牙周袋约6mm深,牙齿松动Ⅱ度。符合侵袭性牙周炎的有关临床表现。故诊断为侵袭性牙周炎。
17、单项选择题 以下哪项不是截根术的适应证()
A.多根牙的某个根牙周组织破坏严重,其余牙根较好
B.上颌磨牙一颊根发生纵折
C.磨牙的一个根严重根尖周病变,根管不通
D.多根牙牙槽骨水平吸收达根尖1/3
E.多根牙一个牙根牙周破坏严重,合并根分叉病变Ⅲ度
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 Down综合征的特点不包括()
A.发育迟缓,智力低下
B.常有上颌发育不足
C.家族性
D.菌斑、牙石等局部刺激的量与牙周破坏成正比
E.严重的牙周炎
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本题答案:D
本题解析:几乎100%Down综合征患者均有严重的牙周炎,且其牙周破坏的程度远超过菌斑、牙石等局部刺激的量。
19、单项选择题 男性,23岁。刷牙时牙龈出血半年。检查:全口牙牙石(+)~(++),牙面有色素,牙龈缘及龈乳头轻度水肿,色略红,探诊后牙龈出血,探诊深度3mm,未探查到附着丧失。最可能的诊断是()
A.药物性牙龈增生
B.慢性牙周炎
C.坏死性龈炎
D.慢性龈炎
E.侵袭性牙周炎
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本题答案:D
本题解析:试题难度:中,该题所考查的知识点是边缘性龈炎的诊断和鉴别诊断。从题干中可看到,患者的临床表现中无牙周附着丧失,可排除牙周炎的诊断,即B和E;患者的临床表现中没有牙龈的肥大增生和坏死,可排除A和C;患者的表现符合慢性龈炎的表现,因此,答案为D。
20、单项选择题 慢性牙周炎牙槽骨最常见的破坏方式为()
A.角形吸收伴水平型吸收
B.反波浪形骨吸收
C.凹坑状吸收
D.水平型吸收
E.垂直型吸收
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本题答案:D
本题解析:临床常见各种牙周组织炎症或损伤导致的牙槽骨吸收的类型,在掌握其描述后反过来根据X线片上骨吸收的类型来协助诊断。慢性牙周炎牙槽骨高度多呈水平状降低,骨吸收面呈水平状或杯状凹陷,即水平型骨吸收。患牙受到过大
力特别是侧向力的作用时,使近牙颈部的受压侧硬骨板消失、牙周膜间隙增宽,进一步发生垂直型骨吸收,即骨的吸收面与牙根间有一锐角形成。
21、单项选择题 牙周炎时X线片上牙槽骨吸收的最主要表现是()
A.牙槽骨高度降低
B.牙槽骨密度增强
C.根尖区骨密度减低阴影
D.牙周宽度均匀增加
E.牙槽嵴顶位于釉牙骨质界下lmm
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本题答案:A
本题解析:牙槽骨吸收的X线表现:牙槽嵴顶硬骨板密度降低、消失,或呈虫蚀状,高度降低,牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离超过2mm。由此可见,A正确。考点:牙槽骨吸收的X线表现
22、单项选择题 引起牙周脓肿最常见的病原菌是()
A.甲型溶血性链球菌
B.类白喉杆菌
C.无芽孢厌氧菌
D.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)
E.白念珠菌(白假丝酵母菌)
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本题答案:C
本题解析:牙周脓肿常见病原菌为无芽孢厌氧菌,包括牙龈卟啉菌、中间普氏菌、巨核梭杆菌等,所以C正确。考点:牙周脓肿最常见的病原菌
23、单项选择题 洁治术的目的是()
A.使牙齿漂白
B.清除牙面烟斑
C.清除龈上牙石和菌斑
D.去除袋内菌斑生物膜
E.清除受毒素污染的根面牙骨质
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本题答案:C
本题解析:龈上洁治是对牙周患者进行机械清除牙石菌斑的第一步,其目的也在于此,故选C。考点:洁治术目的
24、单项选择题 患急性龈炎时。牙龈颜色一般是()
A.粉红
B.暗红
C.鲜红
D.紫红
E.发白
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本题答案:C
本题解析:牙龈颜色可以反映牙龈疾病,也可以反映全身疾病,发生病变时可以发生变色,健康的牙龈是粉红色,但是发生急性炎症时,因为血管充血,组织肿胀,表现为鲜红色,所以84题选C。严重贫血患者因为血红蛋白低,表现为皮肤黏膜苍白,牙龈颜色发白,所以85题选E。考点:牙龈颜色
25、单项选择题 18岁患者主诉刷牙出血数月,查见牙不松动,牙龈红肿,牙周探诊深度≤3mm,牙石(++),探诊出血,最佳处理方案应是()
A.服用阿莫西林和甲硝唑
B.口腔卫生宣教和龈上洁治术
C.口腔卫生宣教、龈上洁治术、根面平整术
D.服用牙周宁片、使用含漱剂
E.进行牙龈切除术
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本题答案:B
本题解析:试题难度:中;此题考查要点为慢性龈炎的治疗。根据题干所给出的病情可判断,该患者所患的疾病为慢性龈炎,对这样的患者进行口腔卫生指导和龈上洁治术,疾病就可治愈,不需要根面平整和手术治疗,也不需要全身药物治疗,单纯药物治疗而不清除局部刺激因素不能治愈牙龈炎。因此正确答案为B。
26、单项选择题 优势菌是伴放线杆菌的牙周疾病是()
A.健康牙周
B.牙龈炎
C.慢性成人牙周炎(慢性牙周炎)
D.Down综合征
E.局限型侵袭性牙周炎
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本题答案:E
本题解析:慢性成人牙周炎(慢性牙周炎)的优势菌是牙龈卟啉单胞菌;伴放线杆菌是局限型侵袭性牙周炎的优势菌
27、单项选择题 男,40岁,多年来全口牙龈反复肿胀,曾作过多次治疗,近5~6天再次加重。检查全口牙龈肿,充血,触之出血,下颌磨牙牙周袋超过5mm,压溢脓,X线检查,全口多数牙槽骨有不同程度吸收,无龋。全身乏力,饮 食量比一般人大,尿量也多。
病史采集,需要了解的是()
A.出血史
B.家族史
C.药物过敏史
D.是否有糖尿病
E.是否有其他全身病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 牙菌斑作为牙周炎始动因素的依据,除了()
A.终止刷牙可引起实验性龈炎
B.吸烟与牙周病有关
C.氯己定漱口液对牙龈炎治疗有效
D.侵袭性牙周炎患者血清中的抗Aa抗体滴度增加
E.根面平整对牙周炎治疗有效
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 男,19岁,患病1周,牙龈乳头坏死,前牙唇侧明显,坏死形成溃疡处凹陷,表面灰白色假膜,触之;出血明显,口腔有腐性口臭。体温37.8℃,颊下淋巴结肿痛,既往未出现全身明显异常现象。
预计检查后异常表现在()
A.中性粒细胞减少
B.细胞核分化异常
C.螺旋体和梭形杆菌数量明显增加
D.牙槽骨不同程度吸收
E.龈坏死表现
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题
男,25岁,1年来牙龈逐渐肿大。检查发现:全口牙龈乳头及龈缘肿,上下前牙明显。龈乳头球状突起,前牙龈呈分叶状质地坚硬,略有弹性,呈粉红色,不出血,无疼痛,龈沟加深,有菌斑,无牙石,
部分冠折断,已作根管治疗。
为进一步确诊,首先需检查项目是()
A.血象
B.X线片
C.探诊附着丧失情况
D.菌斑涂片检查
E.
关系
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
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