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1、单项选择题 某患者,女,42岁,发现右乳房肿块2个月。查体:右乳房皮肤表面呈现橘皮样改变,外上象限可扪及3cm×2cm大小的包块,质硬,小活动,无压痛,腋下可扪及2个淋巴结,质偏硬,左乳阴性。
该患者最可能的诊断为()
A.乳房炎
B.乳腺癌
C.乳房结核
D.乳腺囊肿
E.乳房纤维腺瘤
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本题答案: B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 患者男性,22岁,下腰部疼痛,阴雨天加重近1个月,同时伴有腰部活动不便,并逐渐累及胸部。X线片示两侧骶髂关节密度增高,HLA-B27(+)
治疗措施错误的是()
A.卧硬板床
B.注意姿势
C.治疗性运动
D.适当药物治疗
E.手术软组织松解
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 下列哪项不符合颈椎病的治疗原则()
A.脊髓型颈椎病可只行非手术疗法,尤其是大重量牵引
B.牵引时颈椎前倾角度小时,牵引力作用于上颈椎
C.患者枕头的高度宜为患者拳头的1~1.5倍
D.牵引时间以10~30分钟较合适
E.牵引重量多数为6~15kg,可根据患者的反应作适当调整
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
4、单项选择题
患者,女性,40岁,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3~4、L4/S1椎体压痛(+),叩痛(+),左下肢屈髋肌肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左侧直腿抬高试验(f)、双侧巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5/S1椎间盘突出。
患者行康复治疗,下列哪项是不合适的()
A.中频电疗
B.腰椎牵引
C.超短波治疗
D.手法轻柔的推拿治疗
E.腰背肌抗阻肌力训练
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 骨折固定期(早期)"紫外线神经反射区或健侧相应部位照射"属于()
A.主动运动
B.被动运动
C.患肢抬高
D.物理治疗
E.作业治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 手部屈指肌腱损伤最难处理下列哪个部位?()
A.手掌区
B.手指中节指骨区
C.腕管区
D.手指近节指骨区
E.前臂区
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本题答案:D
本题解析:为了防止近节指间关节屈曲挛缩,应该维持近节指间关节充分伸直位。在训练间隙及夜间用橡皮筋固定近节指间,在夹板内保持伸直位。从手术后开始至4周,在夹板内进行单个手指的被动屈曲和主动伸直训练。第四周,允许伤指主动屈曲。如屈肌腱滑动好(关节屈曲ROM大于正常值的75%),则提示修复后瘢痕较轻,需要继续使用夹板保护1.5周,假如肌腱滑动范围小,提示术后瘢痕粘连较重,则去除夹板,进行主动 运动训练。
7、单项选择题 &nbs p;提示关节突关节病损的是()
A.前屈受限
B.侧屈受限
C.伸展受限
D.运动范围正常但有腰部弥散性疼痛
E.主动运动轻微受限,但运动时有剧痛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 颈椎病各型临床处理中,属于脊髓型颈椎病的是()
A.首选手术治疗
B.非手术治疗,无明显疗效应尽早手术治疗
C.可以牵引及手法治疗
D.纠正不良的姿势,做颈部体操
E.以缓解根性压迫和刺激症状为主
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 患者,男性,24岁,打篮球时扭伤左踝关节8小时。体查:左踝关节轻度肿胀,活动受限。X线检查:左踝关节未见异常X线征。最好的物理治疗方法是()。
A.超短波
B.调制中频电
C.热敷
D.红外线
E.冷疗
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本题答案:E
本题解析:损伤24小时内以冷疗为主,减少急性渗出。急性期过后选择温热治疗,如高频电疗微热量或温热量、超声波、红外线、调制中频电、热敷、蜡疗等。
10、单项选择题 正常情况下,颈椎的生理弯曲度是维持椎管内外平衡的基本条件,如枕头过高或过低对颈椎都可产生不利影响。一般来说,枕头的合适高度是()。
A.患者拳头的高度
B.患者拳头的1.5倍高
C.患者拳头的2倍高
D.患者拳头的2.5倍高
E.患者拳头的一半高
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本题答案:B
本题解析:枕头的合适高度因个体差异,不好用统一的数值来确定,但一般来说,枕头的合适高度是患者拳头的1.5倍高。如枕头过低,仰卧位入眠时,颈部处于过伸位,致使前凸曲度加大,椎体前部的肌肉和前纵韧带牵拉易疲劳。与此同时,椎管后方的黄韧带则形成皱褶突人椎管,增加了脊髓的压力,如已有椎间盘突出、骨质增生则可诱发症状。如枕头过高,仰卧入眠时颈部过度前屈,后方的肌肉和韧带紧张,容易疲劳,此时硬膜囊后壁受到牵张,颈髓前移。此时,若伴有椎管狭窄,容易出现脊髓受压。
11、单项选择题 Ⅱ型骨质疏松症(老年性骨质疏松症)包括()
A.主要病因为增龄衰老
B.主要病因为雌激素增多
C.骨丢失率为缓慢丢失
D.骨丢失在松质骨(腰椎)
E.骨丢失在皮质骨(四肢)和松质骨
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 腕关节的功能位为()
A.屈曲90°
B.背伸20°
C.旋前,旋后的中立位
D.外展50°,前屈20°,内旋25°
E.必须保证以各关节的功能位为中心而扩大的活动范围
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 适用于下腰椎椎间盘突出的是()
A.无水乙醇注射
B.硬脊膜外腔阻滞
C.蛛网膜下腔阻滞
D.骶裂孔硬膜外注射
E.维生素B、维生素B、普鲁卡因
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 腰5骶1椎间盘突出()
A.小腿前外侧麻木
B.膝反射减弱
C.外踝及足外侧麻木
D.踝反射减弱
E.膝反射亢进
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 骨折愈合期肌力训练中,肌力为2~3级时采用()
A.抗阻训练
B.抗重力训练
C.神经肌肉电刺激,被动运动
D.以多点抗阻等长收缩训练为主
E.以主动运动为主,亦可进行助力运动
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本题答案:E
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16、单项选择题 治疗原发性骨质疏松症Ⅰ型选用()
A.哌替啶
B.骨钙素
C.皮质激素
D.降钙素
E.钙制剂
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 全髋置换术后,髋臼假体外翻过多,则()
A.髋外旋、内收、伸直位时不稳
B .髓屈曲、内收、内旋位时不稳
C.髋屈曲60°、内收、内旋位时不稳
D.髋极度屈曲、内收、内旋位时不稳
E.髋极度屈曲、内收、内旋时易导致假体间的撞击
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本题答案:C
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18、单项选择题 提示腰部交感神经根受到刺激的表现()
A.麻木
B.下肢发凉、无汗
C.
趾背屈肌力减弱
D.腰椎强直但无疼痛
E.会阴部麻木、双下肢坐骨神经疼痛
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本题答案:B
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19、单项选择题 多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时,主要措施是()
A.胸腔闭式引流
B.肋间神经阻滞及骨折处封闭
C.控制输液量,防止肺水肿
D.固定胸壁,消除反常呼吸
E.使用呼吸兴奋剂
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本题答案:D
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20、单项选择题 肩关节前脱位占肩关节脱位的()
A.10%
B.40%
C.50%
D.80%
E.95%
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本题答案:E
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21、单项选择题 评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,"鉴别是关节疾患还是神经根受刺激"属于()
A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验
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本题答案:E
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22、单项选择题 类风湿结节是血管炎的一种表现,其构成不包括()
A.中心为纤维素样坏死组织
B.肉芽组织间有大量的浆细胞
C.上皮样细胞外层覆以肉芽组织
D.肉芽组织间有大量的中性粒细胞
E.周围有上皮样细胞浸润,排列成环状
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本题答案:D
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23、单项选择题 软腰围最适用于()
A.脊椎侧弯
B.轻度腰椎间盘突出
C.腰椎粉碎性骨折
D.腰椎结核
E.类风湿性脊柱炎
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本题答案:B
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24、单项选择题 女性,16岁,反复双腕关节肿痛2年,加重2天。查体:双腕肿胀,皮温升高,广泛压痛。类风湿因子阳性,该患目前的治疗不恰当的是()
A.冷疗
B.盘法蜡疗
C.无热量超短波治疗
D.弱红斑量紫外线治疗
E.固定夹板维持腕在功能位
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本题答案:B
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25、单项选择题 关节附近骨折,骨膜剥离形成较大骨膜下血肿、机化、钙化后可致()
A.脂肪栓塞
B.缺血性肌挛缩
C.缺血性骨坏死
D.创伤性关节炎
E.骨化性肌炎(损伤性骨化)
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本题答案:E
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26、单项选择题 "4"字征阳性提示()
A.先天性髋关节脱位
B.骶髂关节病变
C.腰椎间盘突出症
D.梨状肌综合征
E.交叉韧带病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 男性患者,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。查体:弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。
最有可能的诊断是()
A.腰肌劳损
B.腰肌筋膜炎
C.急性腰扭伤
D.腰骨关节病
E.腰椎间盘病变
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本题答案:E
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28、单项选择题 强直性脊柱炎基本病变为()
A.炎症、纤维化和骨化
B.以中轴关节慢性炎症为主
C.可能与HLA-B27分子相关序列有关
D.休息时加重,活动后缓解,夜间痛明显
E.腰背疼痛、晨僵、腰椎活动受限和胸廓活动度减小
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本题答案:A
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29、单项选择题 腱鞘及滑膜疾病中,属于腱鞘炎临床表现的是()
A.晨起患指发僵,疼痛,活动后好转
B.关节附近的囊性肿块,内含胶冻样黏性物质
C.无诱因髌骨前方圆形隆起性包块,逐渐增大,可以有压痛
D.圆形包块,表面光滑,不与皮肤粘连
E.发病缓慢,活动后加重
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本题答案:A
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30、单项选择题 RA(类风湿关节炎)患者亚急性期的治疗重点是()
A.预防和纠正畸形
B.减轻疼痛、控制炎症
C.合理使用物理因子治疗
D.维持关节活动度的训练
E.使关节休息,避免关节负重
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本题答案:D
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