1、单项选择题  在慢性炎症组织中，最多见的细胞是（）。

A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.淋巴细胞
D.肥大细胞
E.嗜碱性粒细胞

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本题答案：C
本题解析：慢性炎症内浸润的细胞成分主要有淋巴细胞、单核细胞和浆细胞；急性炎症内浸润的细胞成分主要是中性粒细胞。

2、单项选择题  患者，男性，49岁，3小时前，无明显诱因突发上腹痛，伴恶心呕吐。既往有肝炎病史。查体：急性面容，脸色苍白，血压90／60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（+），体温37．5℃。 超声检查诊断：肝被膜呈小波浪状，实质回声粗糙，肝静脉扭曲变细，门静脉增宽，肝右后下叶可见大小为4．5cm×4．2cm，边界不清，低回声不均匀，向外生长的实质性肿块，肿块外缘被膜不连续，胆囊大小6．1cm×3．2cm，壁厚0．8cm，囊内透声不良，胰腺形态正常，实质回声稍高，腹腔内可见中等量透声不良的积液。该患者最可能的诊断为（）。

A.肝硬化合并肝破裂
B.肝硬化合并消化道穿孔
C.结节性肝硬化合并腹水
D.肝硬化合并肝癌伴腹水
E.肝硬化合并肝癌破裂

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  患者，男，42岁，心脏超声检查示双房增大，双室缩小，心包回声增强增厚，室间隔呈橡皮筋样运动，考虑为（）。

A.限制型心肌病
B.缩窄性心包炎
C.心肌炎
D.肥厚型心肌病
E.以上都不是

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本题答案：B
本题解析：缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连，甚至钙化，使心脏舒张受限，心功能减退，引起全身血液循环障碍的疾病多数由结核性心包炎所致。缩窄性心包炎的典型超声心动图表现：M型超声心动图可显示增厚的心包组成两条平行线，脏层和壁层心包之间至少有1mm的清楚间隙，还可见舒张早期室间隔突然向后移动，与心包叩击音恰好重叠。二维超声心动图表现心室腔受限变小，心房正常或稍大，心包膜回声增强，下腔静脉扩张、心脏外形固定，房室瓣活动度大；当快速到缓慢充盈过渡期，见到心室充盈突然停止。吸气时回心血量增加，因右心室舒张受限使房室间隔被推向左侧。

4、单项选择题  肝血窦的特点是（）。

A.内皮细胞有孔，无基膜
B.内皮细胞有孔，有基膜
C.内皮细胞无孔，无基膜
D.内皮细胞无孔，有基膜
E.以上均不是

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本题答案：A
本题解析：肝血窦内皮细胞有孔，但孔上无隔膜，内皮外无基膜。

5、单项选择题  下列哪项是诊断胎死宫内的重要指标（）。

A.浆膜腔积液
B.头皮及全身水肿
C.颅骨变形
D.胎心搏动及胎动消失
E.四肢变形

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本题答案：D
本题解析：死胎的声像表现与胎儿死亡时间的长短有关系，死亡时间短，仅表现为胎心搏动消失，死亡1周左右才表现为胎头变形，皮肤水肿和羊水少等。

6、单项选择题  属于升主动脉分支的是（）。

A.左、右冠状动脉
B.头臂干
C.右颈总动脉
D.右锁骨下动脉
E.胸主动脉

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

7、多项选择题  脉络膜黑色素瘤的声像图特征是（）。

A.半圆形或蘑菇形实性肿物自眼球壁突入玻璃体腔
B.肿物前部回声密集明亮，向后渐衰减
C.肿物局部眼球壁较周围正常区回声低下
D.80％以上病灶可有钙斑
E.继发视网膜脱离

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：钙斑为网膜母细胞瘤的超声表现。

8、多项选择题  患者男性，45岁，有高血压病史，突发前胸部、后背部剧烈疼痛，持续时间长，不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。 主动脉夹层动脉瘤可用哪几种方法确诊（）。

A.磁共振
B.经胸超声心动图
C.心电图
D.经食管超声心动图
E.心肌酶学测定

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  关于胸骨角的描述正确的是（）。

A.胸骨体与剑突连接处形成
B.两侧连接第3肋
C.微向后凸出
D.胸骨 91EXAm.org柄和胸骨体连接形成的角
E.参与构成胸锁关节

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本题答案：D
本题解析：胸骨角是由胸骨柄和胸骨体连接处形成的微向前凸的角，侧方连接第2肋，可作为计数肋序数的标志。

10、单项选择题  患者，男，43岁，右上腹不适就诊，超声检查发现胆囊颈部有直径10mm强光团，后伴声影，胆囊腔内另可见一边界尚清、形态不规则的稍低回声团块，随体位改变略有移动，其内未见明显血流信号，最可能的诊断为（）。

A.胆囊结石伴胆囊穿孔
B.胆囊结石伴陈旧性胆汁团
C.胆囊结石伴胆囊癌
D.胆囊结石伴胆囊腺瘤
E.肝肿瘤浸润胆囊腔

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本题答案：B
本题解析：患者右上腹不适，胆囊颈部见强回声伴声影，应首先考虑胆囊结石；胆囊腔内另可见一稍低回声，随体位改变而移动，未见血流信号，应首先考虑胆汁淤积所产生的陈旧性胆汁团。

11、多项选择题  患者女性，65岁，气急，乏力，心绞痛，持续时间长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心电图示前间壁心肌梗死，临床诊断为冠心病，心肌梗死。 冠心病的并发症左室血栓超声特点有（）。

A.可发生栓塞
B.形状不规则
C.有蒂
D.可脱落
E.活动度大
F.常位于心尖部

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本题答案：A, B, D, F
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  下列对胃平滑肌肉瘤描述错误的是（）。

A.胃的分叶状肿块
B.肿块内强弱不均
C.瘤体内的无回声形态不规则
D.胃壁的结构显示清楚
E.瘤体内多有坏死、出血的无回声

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本题答案：D
本题解析：胃平滑肌肉瘤体积较大，常超过8.0cm，形态不规则或分叶状，边界不清，部分黏膜受侵，显示不清，实质为不均匀的低回声，因坏死、出血，中心常有较大不规则无回声区，常有较大而不规则的溃疡，甚至瘤体内形成假腔。因胃平滑肌肉瘤面积大，浸润范围广，故肿瘤周围胃壁的结构显示欠清。

13、单项选择题  人体不同部位诊断用超声照射强度规定（ISPTA，美国FDA），下列哪个部位不宜超过20mW／cm（）。

A.心脏
B.血管
C.肝脏
D.眼部
E.胎儿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  测量胎儿腹围的标准平面是以下哪项？（）①胎儿脐部水平；②与脊柱垂直；③可显示胎儿脊柱、胃泡、肝脏、脐静脉；④测量最大前后径、最大横径、不包括胎儿的皮肤

A.①
B.①②
C.①②③
D.①②③④
E.③④

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本题答案：C
本题解析：测量腹围时取胎儿脐部水平稍上，与脊柱垂直，标准切面内可显示胎儿脊柱、胃泡、肝脏、脐静脉，应包括胎儿的皮肤。

15、单项选择题  女性，26岁，孕22周，超声提示脊柱裂，其合并存在的头部畸形是（）。

A.胎头畸形（橘子征）
B.双顶径大于孕龄
C.小脑畸形（香蕉征）
D.裂隙状脑室
E.以上均是

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本题答案：C
本题解析：脊柱裂胎儿颅后窝池内结构经枕骨大孔不同程度地疝入颈椎管内所致，出现"香蕉征"。

16、单项选择题  患者，男，29岁，临床诊断脉络膜黑色素瘤，下列哪项是不正确的（）。

A.视力减退和视野缺损
B.是成年人最常见的眼内恶性肿瘤
C.在葡萄膜肿瘤中占61.5%
D.居眼内恶性肿瘤的第3位
E.白瞳孔是最常见的体征

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本题答案：E
本题解析：脉络膜黑色瘤二维图像显示肿瘤边界规整，内部前方呈强回声，后方渐次衰减，接近球后壁时演变为无回声区，即所谓的"挖空"现象。白瞳孔是视网膜母细胞瘤的常见体征。

17、单项选择题  

女，26岁，停经23周。产前B超检查如图，结合超声图像，最可能的诊断为（）。

A.前置胎盘
B.正常晚期妊娠
C.胎儿畸形，脑积水
D.胎儿畸形，腹壁裂
E.脉络膜囊肿

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本题答案：C
本题解析：脑积水是指过多的脑脊液聚集于颅腔内，分脑室系统积水和脑室外系统积水。脑积水超声测量方法有两个，一个是侧脑室率；一个是侧脑室绝对宽度，侧脑室房（与其枕角连续）横断面，通过脉络丛测量，正常值小于1.1cm。该图可见侧脑室增宽，呈无回声区，>2cm，胎儿双顶径增宽，考虑脑积水。

18、单项选择题  患者男性，34岁，活动后心悸、气短2年，超声心动图左室长轴切面可见收缩期二尖瓣瓣体突向左房，最可能的诊断是（）。

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣脱垂
C.二尖瓣相对狭窄
D.二尖瓣瓣裂
E.二尖瓣钙化

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本题答案：B
本题解析：二尖瓣脱垂的主要征象是收缩期二尖瓣体尖部突入左房，从胸骨旁左室长轴切面可见收缩期脱垂的二尖瓣叶突向左房，越过瓣环水平。

19、多项选择题  患者男性，63岁，患前列腺增生4年，近半年尿频明显，排尿困难，偶有尿流中断1个月，此次复查泌尿系超声，发现前列腺非均质性改变更加明显，并出现两个稍高回声结节，但未见明显血流信号。 来源:91考试网 91eXAm.org 前列腺超声检查的适应证包括（）。

A.尿路刺激症状，或有排尿困难、终末血尿者
B.会阴部坠胀不适，或有腹股沟区及外生殖器处隐痛者
C.直肠指诊前列腺增大者
D.前列腺肿瘤
E.前列腺脓肿或囊肿
F.血精

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本题答案：A, B, C, D, E, F
本题解析：暂无解析

20、多项选择题  患儿男，6个月。平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗。查体：心前区隆起，在左第二肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性的来回机器样杂音，以收缩期杂音为主。 关于动脉导管未闭的声像图特点，表述正确的是（）。

A.用脉冲多普勒测量各瓣口的时间流速积分，并测量瓣口面积，可计算体循环量与肺循环量比值，有助干评价分流大小
B.左室增大，室间隔活动减弱
C.多见右肺动脉与降主动脉起始段有异常通道相连
D.肺动脉增宽，且搏动增强
E.肺动脉压力明显升高者，可产生双向分流，收缩期肺动脉压低于主动脉压产生左向右分流
F.当连续多普勒在主肺动脉内记录到未闭导管的左向右连续性分流时，分流为湍流，峰速多大于4m/s

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本题答案：D, F
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  炎症时最早出现的血流动力学改变是（）。

A.血管壁通透性增加
B.小静脉扩张，血流变慢
C.细动脉短暂收缩
D.毛细血管扩张，血流淤滞
E.小动脉扩张，血流加快

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  法洛四联症的彩色多普勒表现是（）。

A.右心室内呈五彩镶嵌高速血流
B.右心房出现红色和蓝色分 流性血流
C.右心室和左心室之间出现红色和蓝色双向分流性血流
D.主动脉内五彩镶嵌高速血流
E.左心室和主动脉内呈五彩镶嵌高速血流

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本题答案：C
本题解析：法洛四联症中，室间隔缺损为双向分流，所以右心室和左心室之间出现红色和蓝色双向分流性血流，而肺动脉狭窄表现为肺动脉内五彩镶嵌高速血流。

23、多项选择题  患者男性，45岁，有高血压病史，突发前胸部、后背部剧烈疼痛，持续时间长，不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。 主动脉夹层动脉瘤假腔有哪些特点（）。

A.假腔多见于主动脉弓
B.血流缓慢，颜色暗淡
C.其内可见血栓形成
D.频谱为高速湍流
E.血流信号延迟出现或者根本记录不到
F.假腔内径一定比真腔宽

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本题答案：B, C, E
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  患者，女，5岁，发绀就诊，超声所见如下：肺动脉完全发自右心室，主动脉则部分发自右心室；有较大的室间隔缺损，主动脉骑跨率约75%；大动脉下双圆锥结构完整。以下超声诊断最符合的是（）。

A.完全型大动脉转位
B.矫正型大动脉转位
C.右心室双出口
D.法洛氏四联症
E.法洛氏三联症

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本题答案：C
本题解析：右心室双出口是指两条大动脉全部或一条大动脉全部加另一条大动脉大部分起自解剖学右心室，室间隔缺损是左心室唯一出口的一组先天性心血管畸形。本例患者的右心室双出口符合大动脉关系正常型右心室双出口。经典的右心室双出口的概念强调双动脉下圆锥完整，法洛四联症则主动脉下无圆锥，二尖瓣前叶与主动脉瓣有纤维连续；完全性大动脉转位则肺动脉下无圆锥，二尖瓣前叶与肺动脉瓣之间有纤维连续。

25、单项选择题  最常见的心脏肿瘤是（）。

A.横纹肌瘤
B.畸胎瘤
C.黏液瘤
D.室壁瘤
E.心包囊肿

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本题答案：C
本题解析：心脏肿瘤为少 见病，原发性肿瘤更为少见，75%为良性肿瘤，其中最常见的为黏液瘤约占50%，其次为横纹肌瘤约占20%。恶性肿瘤约占原发性心脏肿瘤的25%，其中肉瘤占20%。

26、单项选择题  主动脉瓣瓣下隔膜性狭窄的超声心动图改变是（）。

A.右室流出道探及五彩镶嵌高速血流
B.右心室壁普遍增厚
C.主动脉瓣下探及隔膜样回声
D.主动脉瓣上探及五彩镶嵌高速血流
E.主动脉瓣明显增厚粘连

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本题答案：C
本题解析：主动脉瓣瓣下隔膜性狭窄的超声心动图改变是主动脉瓣下探及隔膜样回声，主动脉瓣下左室流出道探及五彩镶嵌高速血流，左心室壁普遍增厚，而主动脉瓣无明显增厚粘连。

27、单项选择题  心脏肿瘤中，最常见的是（）。

A.黏液瘤
B.畸胎瘤
C.横纹肌瘤
D.间叶细胞瘤
E.心包囊肿

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本题答案：A
本题解析：心脏肿瘤为少见病，原发性肿瘤更为少见，75%为良性肿瘤，其中最常见的为黏液瘤约占50%，其次为横纹肌瘤约占20%。恶性肿瘤约占原发性心脏肿瘤的25%，其中肉瘤占20%。

28、多项选择题  肺动脉闭锁合并室间隔缺损时，会出现下列哪种血流动力学改变（）。

A.右室的血流可以进入肺动脉
B.右室的血流不能进入肺动脉
C.主动脉的血流可以进入肺动脉
D 91ExAm.org.左心室的血流可以进入肺动脉
E.主动脉的血流不能进入肺动脉

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本题答案：B, C
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  关于慢性胰腺炎和弥漫性胰腺癌的鉴别，以下不支持前者的是（）。

A.淋巴结小而少
B.形态可基本正常
C.无浸润性生长
D.可引起胆管和胰管的梗阻
E.不侵犯血管

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本题答案：D
本题解析：慢性胰腺炎可引起主胰管不规则扩张，一般不引起胆管的梗阻。

30、单项选择题  肿瘤最简便的病理学检查方法是（）。

A.脱落细胞学
B.电镜检查
C.支气管镜活检
D.免疫病理学检查
E.CT检查

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本题答案：A
本题解析：暂无解析