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1、填空题 毒蛇主要分为___________、__________、___________。
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本题答案:海蛇科、蛙蛇科、眼镜蛇科
本题解析:试题答案海蛇科、蛙蛇科、眼镜蛇科
2、单项选择题 一氧化碳中毒时,最佳治疗方法是()
A.脱水剂
B.大量维生素C
C.高热营养
D.抗生素
E.高压氧舱
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题
患者,女,37岁。因喷洒农药杀虫脒后,出现头晕,嗜睡,呕吐,发绀和血尿,拟“农药杀虫脒中毒"。
下列哪一项口服中毒后,会出现“肠源性发绀”()
A.砒霜中毒
B.有机磷杀虫剂中毒
C.有毒蘑菇中毒
D.亚硝酸盐中毒
E.杀鼠剂(敌鼠)中毒
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
4、问答题 简述急性有机磷杀虫药中毒的临床表现。
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本题答案:①毒蕈碱样表现:主要是副交感神经末梢兴奋所致,表现为平
本题解析:试题答 案①毒蕈碱样表现:主要是副交感神经末梢兴奋所致,表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加,如:恶心、呕吐、多汗,流涕、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气促,严重患者出现肺水肿。②烟碱样表现:乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过多蓄积和刺激,使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛。全身紧缩和压迫感,而后发生肌力减退和瘫痪。呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。③中枢神经系统:中枢神经系统受乙酰胆碱刺激后有头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷。
5、单项选择题 全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标,对判断中毒程度、疗程、诊断和预后估计极为重要。以正常人血胆碱酯酶活力作为100%,急性重度有机磷杀虫药中毒时,胆碱酯酶活力值是多少()
A.50%~70%
B.30%~50%
C.30%以下
D.10%~20%
E.<10%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 患者女,70岁,昏迷收入院,BP100/60mmHg,心率56次/分,诊断为巴比妥类药物中毒.为快速翻转氟马西尼首剂量为()
A.O.2mg
B.O.5mg
C.1.5mg
D.2.5mg
E.O.2~1mg
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题
男,25岁,突发昏迷送入院。其口唇樱桃红,血压110/70mmHg,心率80次/分,诊断为一氧化碳中毒。
高压氧治疗CO中毒,大气压通常为()
A.1~2
B.2~3
C.3
D.4
E.3~4
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 毒蕈中毒的临床表现除外哪项()
A.胃肠炎型
B.神经型
C.精神异常型
D.肾小管坏死型
E.溶血型
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、填空题 中毒的治疗原则_:__________、__________、_________、____。
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本题答案:立即脱离中毒现场、清除进入人体已被吸收或尚未吸收药物、选用特
本题解析:试题答案立即脱离中毒现场、清除进入人体已被吸收或尚未吸收药物、选用特效解毒药、对症治疗
10、单项选择题
患者,女,23岁。因路人发现晕倒在地而送来急诊,体检:神志恍惚,瞳孔缩小,呼出气无特殊气味,心率120次/分,律齐,BP90/60mmHg,上臂可见多处注射针眼。
该患者最可能的诊断是()
A.有机磷中毒
B.鸦片类中毒
C.乙醇中毒
D.口服地西泮中毒
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 男,64岁,28d前曾发生CO中毒,昏迷达24h,经治疗10d后临床痊愈出院。出院后生活、工作正常,活动自如。近几日开始精神差,表情淡漠,言语减少,记忆力明显减退,反应迟钝,动作缓慢,四肢肌张力明显增高,有静止性震颤,行走呈前冲步态。最可能的诊断是()
A.帕金森综合征
B.慢性锰中毒
C.肝豆状核变性
D.一氧化碳中毒迟发性脑病
E.老年性痴呆
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 有机磷农药中毒昏迷治疗措施错误的是()
91ExAM.org
A.洗胃
B.催吐
C.导泻
D.给予阿托品
E.给予解磷定
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 中度有机磷杀虫药中毒血胆碱酯酶活力值()
A.80%
B.70%~50%
C.50%~30%
D.70%以上
E.30%以下
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 下列哪种药物中毒,其临床表现主要为锥体外系反应()
A.苯二氮类
B.巴比妥类
C.非巴比妥非苯二氮革类
D.阿片类
E.吩噻嗪类
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
15、配伍题 男,26岁,误服杀虫脒1小时,出现头痛、头晕、尿频、尿急,皮肤粘膜发绀,浅昏迷。治疗发绀最有效的方法是()男,36岁,服20%戊氰菊酯3小时,出现乏力、精神萎靡、流涎、气促、嗜睡。查体:口唇发绀,呼吸28次/分,双肺少量干性啰音。治疗发绀应采用的方法是()
A.给氧
B.阿托品静脉注射
C.美蓝静脉注射
D.依地酸二钠钙静脉滴注
E.亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法
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本题答案:C,A
本题解析:试题答案C,A
16、单项选择题 女,35岁,发现昏迷、尿失禁,半小时入院,伴多汗、流涎增多。查体:血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg),双瞳孔缩小,面肌颤动,双肺有湿性啰音,心率76次/分律齐无杂音。该病人最可能的诊断是()
A.有机磷农药中毒
B.一氧化碳中毒
C.安眠药中毒
D.蛛网膜下隙出血
E.癫痫持续状态
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本题答案:A
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17、名词解释 肠源性发绀
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本题答案:口服亚硝酸盐中毒后产生高铁血红蛋白血症,引起氧合血红蛋
本题解析:试题答案口服亚硝酸盐中毒后产生高铁血红蛋白血症,引起氧合血红蛋白不足,从而致发绀。
18、单项选择题 对经消化道吸收毒物引起急性中毒的诊断,常采用下列标来源:91考试网 91exam.org本供毒物检测分析,但除外()
A.可疑容器内容物
B.呕吐物
C.血液
D.尿液
E.头发
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本题答案:E
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19、配伍题 能还原高铁血红蛋白()阻断毒蕈碱受体()使磷酰化胆碱酯酶复活()治疗金属中毒()
A.解磷定
B.亚甲蓝
C.氧气
D.阿托品
E.螯合剂
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本题答案:B,D,A,E
本题解析:试题答案B,D,A,E
20、多项选择题 治疗毒蛇咬伤可用()
A.伤口清创
B.抗蛇毒血清
C.绷扎伤口上方
D.糖皮质激素
E.抗生素
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本题答案:A, B, C, D, E
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21、单项选择题 中毒是指有毒化学物进入人体,达到中毒量而产生损害的()
A.呼吸系统疾病
B.消化系统疾病
C.血液系统疾病
D.染毒部位局部疾病
E.以上均是
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本题答案:E
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22、单项选择题 哪一种食物中毒以中枢神经系统症状为主要临床表现,且病死率高()
A.沙氏菌食物中毒
B.嗜盐菌食物中毒
C.葡萄球菌食物中毒
D.变形杆菌食物中毒
E.肉毒中毒
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本题答案:C
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23、问答题 简述镇静催眠药急性中毒的治疗。
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本题答案:①维持昏迷患者的重要脏器功能保持气道通畅(深昏迷患者行
本题解析:试题答案①维持昏迷患者的重要脏器功能保持气道通畅(深昏迷患者行气管内插管);维持血压(补充血容量,无效时可给予适量多巴胺);心脏监护;促进意识恢复(给予葡萄糖、维生素B、纳洛酮)。②清除毒物:洗胃;活性炭吸附(对各种镇静催眠药中毒均有效);强化碱性化利尿(只对长效巴比妥类有效);血液透析、血液灌流(对苯巴比妥和吩噻嗪类中毒有效)。③特效解毒疗法:苯二氮类解毒药氟马西尼;④对症治疗吩噻嗪类中毒无特效药,利尿和腹膜透析无效,治疗以对症及支持疗法为主。中枢神经系统抑制较重时用苯丙胺、苯甲酸钠咖啡因,震颤麻痹综合征可用安坦氢溴酸东莨菪碱,有肌肉痉挛可用苯海拉明,积极补充血容量;⑤并发症治疗。类解毒药氟马西尼;④对症治疗吩噻嗪类中毒无特效药,利尿和腹膜透析无效,治疗以对症及支持疗法为主。中枢神经系统抑制较重时用苯丙胺、苯甲酸钠咖啡因,震颤麻痹综合征可用安坦氢溴酸东莨菪碱,有肌肉痉挛可用苯海拉明,积极补充血容量;
24、单项选择题 男,23岁,口服乐果40ml入院。神清,经洗胃和阿托品56mg治疗后,瞳孔散大,烦躁不安,皮肤潮红,心率136次/分,肺基部仍有散在湿性啰音,有尿潴留。下列措施最重要的是()
A.阿托品减量继续观察
B.停用阿托品继续观察
C.纠正水盐代谢失衡
D.导尿
E.适当给予解磷定治疗
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本题答案:B
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25、单项选择题 急性吗啡中毒的特效解毒药()
A.安易醒
B.亚硝酸异戊脂
C.解氟灵
D.硫代硫酸钠
E.纳洛酮
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 一急性重度有机磷中毒患者,经抢救治疗半月,自觉症状消失,查体无阳性体征,痊愈出院 。近日渐感四肢无力,双下肢行走困难。查体:四肢肌肉萎缩,双上肢肌力Ⅳ~Ⅴ级,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力降低。肌电图示周围神经病变。该患者最可能的诊断是()
A.迟发性周围神经病
B.末梢神经炎
C.中毒性脑病后遗症
D.周期性瘫痪
E.脊髓前角病变
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 银环蛇中毒致死的主要原因为()
A.循环衰竭
B.DIC
C.呼吸衰竭
D.肾衰竭
E.肾功能衰竭
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、填空题 哌替啶的别名为__________________。
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本题答案:度冷丁
本题解析:试题答案度冷丁
29、名词解释 急性一氧化碳中毒迟发性脑病
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本题答案:急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后,经过约2~60天
本题解析:试题答案急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后,经过约2~60天的“假愈期”出现精神意识障碍、锥体外系神经障碍、锥体系神经障碍、大脑皮质局灶性功能障碍、脑神经及周围神经损害等临床表现之一,称为急性一氧化碳中毒迟发性脑病。
30、问答题 简述各类镇静催眠药急性中毒的临床表现。
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本题答案:①巴比妥类中毒主要引起嗜睡,注意力不集中,呼吸浅慢等,
本题解析:试题答案①巴比妥类中毒主要引起嗜睡,注意力不集中,呼吸浅慢等,其中枢神经系统抑制症状与剂量有关,严重时可出现昏迷,呼吸停止,心血管功能由低血压到休克;②苯二氮类中毒中枢神经系统抑制较轻,主要症状是嗜睡、头晕、意识模糊、共济失调等,很少出现严重症状如长时间出现深度昏迷和呼吸抑制:③非巴比妥非苯二氮类症状与巴比妥症状相似,但各有其特点:水合氯醛中毒可有心律失常、肝肾功能损害,格鲁米特意识障碍有周期性,有瞳孔散大,甲丙氨酯中毒常有血压下降家,甲喹酮中毒有明显呼吸抑制。可出现锥体束体征;④吩噻嗪类中毒最常见的为锥体外系反应:震颤麻痹综合征;静坐不能;急性肌张力障碍反应。类中毒中枢神经系统抑制较轻,主要症状是嗜睡、头晕、意识模糊、共济失调等,很少出现严重症状如长时间出现深度昏迷和呼吸抑制:
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