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1、单项选择题 一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒,该患者的临床表现均可诊断为重度中毒,除了()
A.昏迷
B.瞳孔缩小
C.脑水肿
D.呼吸麻痹
E.肺水肿
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本题答案:B
本题解析:瞳孔缩小属于毒蕈碱样体征,不可根据此诊断为重度中毒。
2、单项选择题 一工人师傅,平均每日饮酒半斤至1斤,饮酒史约10年,最终出现肝硬化,在好友及家人的劝说下,决定忌酒,半天后他便出现焦虑不安,大量出汗,恶心呕吐,送往当地医院。入院后查体:心率128次/分,血压140/100mmHg。考虑患者为()
A.脑出血
B.单纯性戒断反应
C.酒精性幻觉反应
D.戒断性惊厥反应
E.震颤谵妄状态
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 美蓝为
A.高铁血红蛋白还原剂 91Exam.org
B.维生素B
C.阿托品和解磷定
D.美蓝或维生素C
E.高压氧治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无 解析
4、单项选择题 长期酗酒患者出现步态不稳等共济失调表现,眼部可见眼球震颤,精神错乱。考虑存在()
A.Wernicke脑病
B.Korsakoff综合症
C.周围神经病
D.单纯戒断综合症
E.酒精性幻觉
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 长期酗酒者在突然停止饮酒后出现精神错乱,则称为()
A.脑出血
B.单纯性戒断反应
C.酒精性幻觉反应
D.戒断性惊厥反应
E.震颤谵妄状态
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 2004年4月22日,北京朝阳区一个钢筋加工厂的16名工人,在中午吃了食堂的炖白菜后出现呕吐、头昏等现象,被诊断为亚硝酸盐中毒。
人体正常的血红蛋白中含有亚铁离子,若误食亚硝酸盐,则使血红蛋白中亚铁离子转化为铁离子而丧失其生理功能,临床证明服用维生素C可以解毒,下列叙述正确的是()
A.中毒反应中亚硝酸盐是还原剂
B.中毒反应中铁离子是氧化剂
C.维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐,使其解毒
D.维生素C将铁离子还原成亚铁离子,使其解毒
E.维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 对Korsakoff综合症有明显疗效的是()
A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素B2
D.维生素B12
E.维生素C
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 某男性锅炉操作工,在一个通风不良环境中,连续工作3~4小时后,突感头痛和头晕。查体:患者面色潮红、口唇呈樱桃红色,并伴有呼吸加快等表现。
该患者最可疑的毒物中毒是()
A.一氧化碳
B.氰化物
C.二硫化碳
D.氮氧化物
E.硫化氢
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 某建筑工地工人在进餐10~40分钟后,数名工人出现头晕、乏力、呕吐,口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状,送医院救治。
可初步诊断为()
A.毒蕈中毒
B.亚硝酸盐食物中毒
C.河豚鱼中毒
D.含氰甙植物中毒
E.砷中毒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 一氧化碳中毒特征性临床表现是()
A.皮肤、黏膜呈樱桃红色
B.恶心、呕吐
C.步态不稳
D.眩晕、耳鸣
E.颜面潮红
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是()
A.美蓝
B.镁乳
C.阿托品
D.解磷定
E.氯磷定
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 乙醇在消化道中被吸收入血,空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒,其中两个酶起主要作用的是()
A.乙醇脱氢酶,乙醛脱氢酶
B.乙醇脱氢酶,乙酸脱氢酶
C.乙醛脱氢酶,乙酸脱氢酶
D.乳酸脱氢酶,乙醇脱氢酶
E.乳酸脱氢酶,乙醛脱氢酶
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本题答案:A
本题解析:饮酒后,乙醇在消化道中被吸收入血,空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒,先是在 醇脱氢酶作用下转化为乙醛,又在醛脱氢酶作用下转化为乙酸,乙酸再进一步分解为水和二氧化碳。全过程约需2~4个小时。
13、单项选择题 某男性锅炉操作工,在一个通风不良环境中,连续工作3~4小时后,突感头痛和头晕。查体:患者面色潮红、口唇呈樱桃红色,并伴有呼吸加快等表现。
下列检查对确诊无明确意义的是()
A.血中碳氧血红蛋白测定
B.脑电图及大脑诱发电位检查
C.工作环境空气成分分析
D.肺部影像学检查
E.细致的体格检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 亚硝酸盐中毒治疗用
A.高铁血红蛋白还原剂
B.维生素B
C.阿托品和解磷定
D.美蓝或维生素C
E.高压氧治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 严重一氧化碳中毒的治疗用
A.高铁血红蛋白还原剂
B.维生素B
C.阿托品和解磷定
D.美蓝或维生素C
E.高压氧治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是()
A.耗氧量增加
B.静脉血氧含量下降
C.动脉血氧 含量增加
D.动静脉血氧差下降
E.心跳及血液循环加快
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本题答案:D
本题解析:该窒息气体为一氧化碳,主要引起动脉血氧含量降低。
17、单项选择题 患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天,患者已清醒,维持阿托品化状态,出现抬头困难、抬臂困难,呼吸困难,无流涎,双瞳孔5mm大小,肺部无干湿啰音,监护示血氧饱和度下降。
该患者经抢救后脱险,1个月后出现四肢麻木,末梢感觉异常,有疼痛感,这是最有可能的诊断是()
A.中间型综合征
B.迟发性神经病
C.中毒反跳
D.阿托品中毒
E.中毒性脑病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 氰化物中毒()
A.呼吸缓慢
B.喉头水肿
C.肺水肿
D.呼吸困难
E.呼吸杏仁味
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 有机磷中毒烟碱样症状是( )
A.瞳孔散大、血压增高、心律失常
B.头晕、共济失调、谵妄、昏迷
C.瞳孔缩小、流涎、肺水肿
D.癫痫样抽搐、瞳孔不等大
E.肌肉震颤至全身抽搐,呼吸肌麻痹
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 一群孩子食用路边的烤串,半个小时后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是"乌嘴病",家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往医院抢救。
致死剂量为()
A.0.5g
B.1g
C.1.5g
D.2.0g
E.3.0g
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 以下不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用的是()
A.肌肉强直性痉挛
B.心血管活动受抑制
C.瞳孔括约肌、睫状肌兴奋
D.消化道、呼吸道腺体兴奋
E.支气管、胃肠道平滑肌兴奋
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本题答案:A
本题解析:有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状。毒蕈碱样症状:这组症状出现最早,主要是副交感神经末梢兴奋所致,类似毒蕈碱作用,表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现先有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉 挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重患者出现肺水肿。烟碱样症状:乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激,使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛。患者常有全身紧束和压迫感,而后发生肌力减退和瘫痪。呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。
22、单项选择题 治疗Wernicke脑病用
A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素B2
D.维生素B12
E.维生素C
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 确诊一氧化碳中毒的主要实验室检查是()
A.碳氧血红蛋白测定阳性
B.血中氧分压降低
C.血中还原血红蛋白量大于5%
D.血液胆碱酯酶活性为正常的50%
E.血中二氧化碳分压增大
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 男性,28岁,因误服甲胺磷20ml,昏迷3小时入院。立即给予彻底洗胃,同时用阿托品静脉注射,氯磷定静脉滴注,治疗10小时后神志清醒;若立即停用阿托品和氯磷定。当晚突发气促,心悸,出汗,流涎,双肺底有散在湿性啰音,心率70次/分,律齐,无杂音。出现这种情况应首先考虑()
A.低血糖症
B.支气管哮喘
C.急性左心衰
D.ARDS
E.甲胺磷中毒反跳
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 急性酒精中毒意识障碍期
A.呼吸表浅
B.情绪不稳定
C.步态不稳
D.记忆力严重丧失
E.头晕、乏力
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 急性酒精中毒共济失调期
A.呼吸表浅
B.情绪不稳定
C.步态不稳
D.记忆力严重丧失
E.头晕、乏力
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 2004年4月22日,北京朝阳区一个钢筋加工厂的16名工人,在中午吃了食堂的炖白菜后出现呕吐、头昏等现象,被诊断为亚硝酸盐中毒。
后对该食堂进行调查,发现食堂采购员贪图利益,购买廉价"工业盐",经核实,该"工业盐"中引起中毒的主要成分为()
A.碘
B.碳酸氢钠
C.亚硝酸钠
D.氯化钠
E.硫酸钠
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 男性,20岁家中安装了煤气热水器,2小时前在洗澡时昏倒在浴室内,送至医院时病人处于昏迷状态,小便失禁,瞳孔缩小,对光反射消失,角膜反射迟钝,呼吸浅快,32次/分,心率102次/分,口唇樱红,拟诊"急性一氧化碳中毒"。
下列哪项措施可使病人症状得到最迅速的缓解()
A.面罩高流量给氧
B.移入通风处用风扇吹
C.进入高压氧舱
D.甘露醇快速静脉点滴
E.给予大剂量呼吸兴奋剂
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 有机磷农药中毒解毒剂
A.高铁血红蛋白还原剂
B.维生素B1
C.阿托品和解磷定
D.美蓝或维生素C
E.高压氧治疗
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本题答案:C
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30、单项选择题 有机磷中毒毒蕈碱样症状是()
A.瞳孔散大、血压增高、心律失常
B.头晕、共济失调、谵妄、昏迷
C.瞳孔缩小、流涎、肺水肿
D.癫痫样抽搐、瞳孔不等大
E.肌肉震颤至全身抽搐,呼吸肌麻痹
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本题答案:C
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