1、单项选择题  患儿女，1岁。发热、呕吐2天，食欲下降，有尿时哭吵，无惊厥，既往无类似病史。查体：精神可，颈强直（-），化验：血常规WBC12.6×10／L，RBC9.6×10/L，尿常规蛋白（+），红细胞30～40个／HP，白细胞10～20个/HP。 最可能的诊断是（）

A.肾病综合征
B.急性肾炎
C.尿路感染
D.尿路结石
E.腹泻病

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  患儿女，8岁。自幼多尿、烦渴、多饮，近1～2年常诉腿痛。血Na+132mmol／L，K+2.9mmol／L，Cl116mmol／L，Ca2+1.8mmol／L。血气分析：pH7.22，HCO11.8mmol／L，SBE-8，尿pH6.5，镜检（-）。B超示双肾髓质区可见强回声团。 最可能的诊断是（）

A.近端肾小管酸中毒
B.远端肾小管酸中毒
C.混合型肾小管酸中毒
D.全远端肾小管酸中毒
E.肾功能不全性肾小管酸中毒

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  患儿男，5岁。水肿3天，血压正常，尿量偏少，色深，20天前有脓皮病史，尿常规PRO++，RBC15～20个／HP。经抗感染及对症支持治疗2周，病情缓解，其间对患儿进 91Exam.org行肾活检。估计该患儿最可能的病理类型是（）

A.微小病变
B.毛细血管内增生
C.系膜增生
D.膜增生
E.局灶性节段性肾小球硬化

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本题答案：B
本题解析：患儿的情况可诊断为是急性链球菌感染后肾炎，而链球菌感染后肾炎的典型病理类型就是弥漫毛细血管内增生。

4、单项选择题  急性肾衰竭有少尿、尿闭者，静脉注射呋塞米的常用剂量是（）

A.每次1～2mg/kg
B.每次6～10mg/kg
C.每次0.1～0.2mg/kg
D.每次0.25～0.45mg/kg
E.每次0.5～0.75mg／kg

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  远曲管分泌H+障碍（）

A.原发性RTAⅠ型
B.原发性RTAⅡ型
C.原发性RTAⅢ型
D.原发性RTAⅣ型
E.原发性RTAⅤ型

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  患儿女，5岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（++） ，白细胞满视野，红细胞5～10个/HP。 首先应予何种处理（）

A.做中段尿细菌培养后立即给抗革兰阴性杆菌药物
B.立即给抗革兰阴性杆菌药物
C.立即做中段尿细菌培养，待报告后处理
D.先做肾B超和肾功能检查
E.先给抗革兰阳性球菌药物

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  不符合肾炎性肾病诊断指标的是（）

A.血尿
B.高血压
C.肾功能减退
D.球蛋白减少
E.血清补体下降
下一题

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  急性链球菌感染后肾小球肾炎的典型病理改变（）

A.毛细血管外增生
B.毛细血管内增生
C.系膜增生
D.膜增生
E.膜性

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  慢性肾炎的治疗，不恰当的是（）

A.积极使用激素及免疫抑制剂
B.对症治疗
C.避免诱发因素
D.ACEI
E.避免过劳

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本题答案：A
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10、单项选择题  急性链感后肾小球肾炎电镜下的典型病理改变（）

A.驼峰样的电子致密物沉积在上皮细胞下
B.驼峰样的电子致密物沉积在内皮细胞下
C.基底膜广泛断裂及分层
D.足细胞增生、肿胀
E.系膜上团块样电子致密物沉积

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本题答案：A
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11、单项选择题  IgA肾病（）

A.发作性肉眼血尿伴持续性镜下血尿，镜检红细胞常严重变形
B.单纯血尿，可反复发作或持续数月，可不治疗
C.血尿、尿疼、尿频尿急综合征，可有腹绞痛、肾结石
D.常以大量蛋白尿为主要表现
E.常伴泌尿道畸形

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  最能准确反映肾小球滤过率的指标（）

A.血尿素清除率
B.血肌酐
C.血尿素氮
D.内生肌酐清除率
E.菊糖清除率

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本题答案：D
本题解析：因为内生肌酐清除率的干扰因素少。

13、单项选择题  15kg小儿，水肿、蛋白尿10天，诊断为原发性肾病综合征，给予泼尼松30mg/d，口服4周，尿蛋白转阴。 该患儿最可能的肾病理改变是（）

A.微小病变
B.系膜增生
C.局灶节段性硬化
D.膜增生
E.膜性

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  患儿女，10岁，水肿2天，伴尿量减少及血尿，今诉头痛、视物不清，发病前2周有呼吸道感染史。 首选的辅助检查（）

A.肾活检
B.尿常规
C.尿培养
D.肾功能
E.肾B超

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本题答案：B
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15、单项选择题&n bsp; 患儿女，11岁，水肿伴烟灰色尿3周，经抗感染及对症支持治疗效果差，尿量进行性减少。BP140/90mmHg，尿常规PRO（+），RBC15～20个/HP，血BUN38.5mmol／L，血Cr578.6μmol／L。 推测该患儿肾病病理类型最可能的是（）

A.毛细血管内增生
B.微小病变
C.膜性
D.膜增生
E.新月体肾炎

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本题答案：E
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16、单项选择题  患儿女，5岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞5～10个/HP。 此时抗生素治疗方案应是（）

A.单剂疗法
B.3天疗法
C.低剂量抑菌疗法
D.2周治疗
E.1个月治疗

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本题答案：D
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17、单项选择题  患儿，男，8岁，下肢水肿1个月，血压100/60mmHg，尿蛋白（++++），红细胞5～10个/HP，血肌酐178μmol/L，血白蛋白25g/L。 进一步对诊断和指导治疗最有意义的检查是（）

A.肾活检
B.肾CT
C.肾MRI
D.IVP
E.核素肾图

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本题答案：A
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18、单项选择题  患儿男，10岁。在体格检查中发现血压148/90mmHg，眼底检查正常，尿蛋白++，以下哪一种情况最可能存在（）

A.肾血管性高血压
B.原发性高血压
C.肾实质性高血压
D.体位性蛋白尿
E.溢出性蛋白尿

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本题答案：C
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19、单项选择题  8岁患儿，水肿、少尿4周，体检：反复测BP130～140/90～98mmHg，眼睑水肿不能睁开，腹水征阳性，尿蛋白（+++），尿红细胞12个/HP，血白蛋白15g/L，血胆固醇6.5mmol／L。最可能的诊断为（）

A.肾炎性肾病
B.IgA肾病
C.单纯性肾病
D.急性肾小球肾炎
E.急进性肾小球肾炎

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本题答案：A
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20、单项选择题  患儿女，8个月，突然发热，一天后出现肉眼血尿，无尿频或尿时哭吵。化验尿 常规蛋白(+)，红细胞20～30个/HP，白细胞10～20个/HP。应首先考虑做何种检查协助诊断（）

A.尿细菌培养
B.血常规检查
C.尿蛋白定性
D.膀胱镜
E.肾盂造影

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本题答案：A
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21、单项选择题  婴幼儿容易发生泌尿系感染与下列哪项有关、（）

A.输尿管细长
B.输尿管走行弯曲
C.输尿管壁肌肉和弹力纤维发育不良
D.容易出现尿潴留
E.以上都是

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本题答案：E
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22、单项选择题  小儿无尿的标准是（）

A.<250ml/d
B.<200ml/d
C.<150ml/d
D.<100ml/d
E.<30～50ml/d

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本题答案：E
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23、单项选择题  易出现持续性低补体血症的是（）

A.基底膜断裂、分层
B.微小病变型肾病
C.新月体肾炎
D.系膜区广泛的IgA沉积
E.膜增生性肾炎

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本题答案：E
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24、单项选择题  下列属于肾功能不全失代偿期的指标是（）

A.血CR、BUN正常，Ccr80～120ml／（1.73m2·min）
B.血CR、BUN升高，Ccr0～10ml／（1.73m2·min）
C.血CR、BUN升高，Ccr10～30ml／（1.73m2·min）
D.血CR、BUN正常，Ccr50～80ml／（1.73m2·min）
E.血CR、BUN升高，Ccr30～50ml／（1.73m2·min）

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本题答案：E
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25、单项选择题  2岁患儿，水肿20天，血压90/70mmHg，尿蛋白（+++），RBC1～2/HP，血白蛋白23g/L，血尿素氮5.5mmol／L。 规范治疗2周后病情缓解。在治疗后第4周，患儿突然出现肉眼血尿，指腰区痛，最可能的是（）

A.病情复发
B.并发肾结石
C.并发肾静脉血栓
D.并发尿路感染
E.并发腹膜炎

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本题答案：C
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26、单项选择题  急进性肾炎的病理（）

A.基底膜断裂、分层
B.微小病变型肾病
C.新月体肾炎
D.系膜区广泛 的IgA沉积
E.膜增生性肾炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  急进性肾炎的典型病理改变（）

A.上皮细胞下免疫复合物沉积
B.壁层上皮细胞增生，大量新月体形成
C.毛细血管内增生
D.内皮细胞下免疫复合物沉积
E.足细胞增生

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  持续性低补体血症常见于哪种病理类型的肾脏疾病（）

A.微小病变型
B.局灶硬化型
C.膜性肾病
D.系膜增生性肾炎
E.膜性增殖型

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  患儿伴有高血压、肾功能异常、明显血尿者为（）

A.肾病综合征肾炎型
B.肾病综合征对激素部分敏感
C.肾病综合征需行肾活检
D.肾病综合征对激素依赖
E.肾病综合征频复发

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  引起肾病综合征的最主要病理生理改变是（）

A.低蛋白血症
B.重度水肿
C.大量蛋白尿
D.高胆固醇血症
E.肾功能损害

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本题答案：C
本题解析：大量蛋白尿是肾病综合征病理生理改变的基础。