1、单项选择题  有关儿童消化性溃疡描述错误的是（）

A.年长儿消化性溃疡多为急性
B.十二指肠溃疡好发于球部
C.胃溃疡好发于胃窦、胃体交界的小弯侧
D.年长儿消化性溃疡的发病率较婴幼儿高
E.胃和十二指肠同时有溃疡时称复合溃疡

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本题答案：A
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2、单项选择题  急性肠套叠患儿在下列哪种情况下，不适宜采用空气灌肠复位（）

A.8个月的儿童
B.发病78小时
C.无腹胀
D.全身情况好
E.果酱色大便

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本题答案：B
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3、单项选择题  1/4张含钠液

A.3份5%葡萄糖，1份生理盐水
B.3份5%葡萄糖，2份生理盐水，1份1.4%NaHCO
C.2份生理盐水，1份1.4%NaHCO
D.2份5%葡萄糖，1份生理盐水
E.1份5%葡萄糖，2份生理盐水

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本题答案：A
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4、单项选择题  38天男婴，生后3～4天起皮肤黄疸至今，大便色黄。病后无发热，生后有挤奶眼及擦"马牙"史，脐带生后10天脱落，当时有少许血性分泌物。母乳喂养，食欲好，无呕吐。体格检查：体重5kg，皮肤巩膜黄染，色新鲜。腹平软，肝肋下2cm，剑下2cm，质软，脐轮完好，无红肿渗出。辅助检查：末梢血WBC17.0×10/L，肝功能生化：ALT26U/L，ALP40U/L。总胆红素250μmol/L，直接胆红素29μmol/L，间接胆红素221μmol/L。肝炎病毒标记物：抗HAV-IgM阴性，抗HCV-IgG阴性，乙肝各项检查除HBsAb阳性外其余均无异常。胸正位片：未见异常。下述诊断中可能性最小的为（）

A.败血症
B.围生期CMV感染
C.胆道闭锁
D.母乳性黄疸
E.先天性甲状腺低功

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本题答案：C
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5、单项选择题  轮状病毒肠炎的临床表现不包括（）

A.发热
B.鼻塞和流涕
C.大便黏脓样
D.呕吐
E.脱水和代谢性酸中毒

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本题答案：C
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6、单项选择题  呕吐、哭吵、血便、腹部包块。最可能的诊断是（）

A.急性胃炎
B.急性肠炎
C.急性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.急性肠套叠

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本题答案：E
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7、单项选择题  起病急，体温40℃，频泻，大便为黏冻状含脓血，里急后重，全身中毒症状重（）

A.侵袭 性大肠埃希菌肠炎
B.出血性大肠埃希菌肠炎
C.金黄色葡萄球菌肠炎
D.真菌性肠炎
E.空肠弯曲菌肠炎

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本题答案：A
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8、单项选择题  产毒性大肠杆菌的致病特点应除外（）

A.黏附在上部小肠黏膜上皮细胞上
B.产生耐热和（或）不耐热肠毒素
C.产毒性可通过质粒传递给其他大肠杆菌
D.不影响双糖酶的活性
E.肠毒素可造成黏膜组织炎症损伤

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本题答案：E
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9、单项选择题  患儿女，1.5岁。腹泻伴恶心、呕吐，哭吵不安1天，大便为黏冻脓血样，有腥臭味，每日7～8次。大便镜检白细胞及少量红细胞

A.空肠弯曲菌肠炎
B.金黄色葡萄球菌肠炎
C.真菌性肠炎
D.致病性大肠杆菌肠炎
E.轮状病毒肠炎

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本题答案：A
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10、单项选择题  婴幼儿腹泻最常见的病因是（）

A.细菌
B.病毒
C.寄生虫
D.真菌
E.支原体

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本题答案：B
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11、单项选择题  治疗慢性腹泻应采取的措施是（）

A.常规应用抗生素
B.单纯应用微生态制剂
C.停母乳，改要素饮食
D.综合治疗
E.抗生素加微生态制剂

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本题答案：D
本题解析：因慢性腹泻常伴有营养不良和其他并发症.病情较为复杂，必须采取综合治疗措施，针对病因进行治疗.切忌滥用抗生素。

12、单项选择题  出生后吐奶或溢奶，发生于进食后、吐后能再进食，夜间少有发生，体重按正常比例增加，随年龄增长有逐渐减轻。

A.生理性胃食管反流
B.病理性胃食管反流
C.肥厚性幽门梗阻
D.巨结肠
E.贲门失迟缓症

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本题答案：A
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13、单项选择题  小儿上消化道出血的常见病因是（）

A.肠套叠
B.肠旋转不良
C.消化性溃疡
D.食管胃底静脉曲张
E.急性胃炎

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本题答案：C
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14、单项选择题  对腹泻患儿脱水性质判断无意义的指标是（）

A.病因
B.临床表现
C.血钠水平
D.血渗透压
E.尿量

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本题答案：E
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15、单项选择题  18天新生儿，男，呕吐8天，逐渐加重，呕吐物不含胆汁及粪便。查体：腹部无异常发现，肛诊直肠无空虚感。 为了进一步排除该病首选的检查是（）

A.腹部B超
B.空气灌肠
C.腹部立卧位片
D.钡灌肠
E.腹部CT

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本题答案：D
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16、单项选择题  患儿男，6个月。因夜间突发剧烈哭闹1小时就诊。不伴呕吐、腹泻及便秘，无发热 ，既往有类似发作史。 对哭闹不止的患者，最恰当的处置为（）

A.空气灌肠复位
B.急诊手术
C.水合氯醛+颠茄合剂
D.口服抗生素
E.全消化道钡餐

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本题答案：来源:91考试网 91exam.orgC
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17、单项选择题  10个月女婴，7月份发病，腹泻5天就诊，大便有脓血及黏液。体检：体温38.5℃，精神差，皮肤弹性尚可，腹软稍胀。大便镜检见大量红细胞、白细胞。该患儿腹泻的主要机制是（）

A.细菌直接侵犯肠黏膜
B.消化酶分泌少、活性低
C.肠绒毛被破坏，肠道水、电解质吸入减少
D.cAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加
E.双糖酶活性降低，导致高渗性腹泻

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本题答案：A
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18、单项选择题  婴儿腹泻伴等渗脱水，第1天补液时应选用哪一种含钠液最恰当（）

A.2：1等张液
B.1/2张液
C.1/3张液
D.2/3张液
E.1/5张液

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本题答案：B
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19、单项选择题  婴幼儿患腹泻的内在因素应除外（）

A.婴儿生长发育快，且婴儿食物以液体为主，胃肠道负担重
B.儿童神经系统发育未成熟，对胃肠道的调节功能差
C.婴儿血中免疫球蛋白较成人低，胃肠道分泌型IgA亦较低
D.婴儿胃酸偏低，胃排空较快，对进入胃内的细菌杀灭能力较弱
E.母乳中有促腹泻的因素，故母乳喂养较人工喂养发生腹泻病的几率高

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本题答案：E
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20、单项选择题  胸、腹水为渗出液的特征是（）

A.外观淡黄色，细胞数1180×109/L，单核细胞89%，蛋白总量20g/L
B.外观黄色，细胞数1180×109/L，单核细胞89%，蛋白总量60g/L
C.外观淡黄色，细胞数320×109/L，单核细胞69%，蛋白总量20g/L
D.外观淡黄色，细胞数320×109/L，单核细胞69%，蛋白总量30g/L
E.外观黄色，细胞数812×109/L，单核细胞89%，蛋白总量20g/L

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本题答案：B
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21、单项选择题  产 毒性大肠杆菌肠炎的最主要治疗是（）

A.使用有效抗生素
B.给止泻药
C.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡
D.给止吐药
E.给肠黏膜保护剂

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本题答案：C
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22、单项选择题  患儿男，6个月。因调换奶粉后出现腹泻，大便稀，5～6次／天，无呕吐、无失水征

A.轻型腹泻
B.轻型腹泻，轻度失水
C.重型腹泻，重度失水，代谢性酸中毒
D.重型腹泻，中度失水
E.重型腹泻，中度失水，低血钾

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本题答案：A
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23、单项选择题  患儿男，7个月。腹泻3天，大便8～9次／天，呈稀水样，伴呕吐1～2次／天。入院体检呈中度脱水，皮肤略干燥、弹性差。此时最重要的处理是（）

A.给予止吐药
B.给予消化药
C.控制肠内外感染
D.纠正水、电解质紊乱
E.调整饮食

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本题答案：D
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24、单项选择题  上、下消化道划分的解剖标志是（）

A.幽门
B.十二指肠壶腹
C.屈氏韧带
D.回盲瓣
E.横结肠脾曲

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本题答案： C
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25、单项选择题  先天性肥厚性幽门狭窄多见于（）

A.男性足月儿
B.女性足月儿
C.男性早产儿
D.女性早产儿
E.男女一样多见

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本题答案：A
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26、单项选择题  对多次复发的消化性溃疡给予维持治疗，常使用的药物是（）

A.奥美拉唑
B.雷尼替丁
C.次枸橼酸铋钾
D.硫糖铝
E.十六角蒙脱石

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本题答案：B
本题解析：消化性溃疡的维持治疗：对症状严重、反复发作、有并发症或高危因素的病儿，主张给予H受体拮抗剂维持治疗1～2年。

27、单项选择题  8个月男婴，因腹泻5天，伴呕吐3天，口渴无尿1天入院。体检：精神萎靡，皮肤、口唇黏膜干燥，眼窝及前囟明显凹陷，四肢冷，血清钠160mmol／L

A.60～90ml／kg，1／2张含钠液
B.90～120ml／kg，1／1张含钠液
C.120～150ml／kg，2／3张含钠液
D.120～150ml／kg，1／2张含钠液
E.150～180ml／kg，1／3张含钠液

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本题答案：E
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28、单项选择题  儿童消化性胃溃疡典型临床表现是（）

A.持续隐痛，进食后加剧
B.饥饿痛或夜间痛
C.持续性剧痛
D.抗酸治疗无效的上腹痛
E.持续隐痛，进食后缓解

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本题答案：A
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29、单项选择题  患儿男，7个月。发热、腹泻5天，呕吐3次，大便5～6次／天，稀水样便，偶有少量脓血。体检：T38.5℃，无脱水征。首先可以除外的疾病是（）

A.细菌性痢疾
B.空肠弯曲菌肠炎
C.侵袭性大肠杆菌肠炎
D.产毒性大肠杆菌肠炎
E.鼠伤寒沙门小肠结肠炎

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本题答案：D
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30、单项选择题  下列哪项不是低渗性脱水的特点（）

A.失钠大于失水
B.主要为细胞内液减少
C.皮肤弹性差
D.易出现休克
E.多见于营养不良，慢性腹泻者

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本题答案：B
本题解析：根据病理生理改变，低渗性脱水时，细胞外的水进入细胞内，因此细胞外脱水更明显，临床脱水症状比实际脱水重，易发生休克。高渗性脱水则相反，细胞内水进入细胞外，细胞内脱水明显，易引起神经系统症状，而脱水症状比实际脱水轻，不易发生休克。