1、单项选择题  确诊直径2cm以下小肝癌的有效方法是（）

A.甲胎蛋白
B.肝脏B超
C.肝组织活检
D.肝脏MRI
E.肝脏CT

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本题答案：C
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2、单项选择题  女性，32岁。因缺铁性贫血给予口服铁剂治疗，用药2个月后检查血常规恢复正常，下一步的治疗措施是（）

A.继续治疗3～6个月
B.逐渐减量停药
C.继续用药治疗2 ～3个月
D.继续用药治疗3～4个月
E.停止服用铁剂

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本题答案：A
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3、单项选择题  贫血患者可作为缺铁依据的检查结果是（）

A.血清铁蛋白<12μg/L
B.总铁结合力>64.4μmmol/L
C.血清铁<8.9μmmol/L
D.转铁蛋白饱和度<15%
E.FEP>4.5μg/gHb

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本题答案：A
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4、单项选择题  患者．男，50岁。乙肝病史6年，呕血1天。检查：腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹水征（+）。HB -sAg（+），白蛋白降低，A／G＜1，丙氮酸转氨酶升高。其诊断为（）

A.慢性肝炎
B.肝硬化合并上消化道出血
C.消化性溃疡合并上消化道出血
D.白血病
E.原发性肝癌

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本题答案：B
本题解析：患者呕血，腹壁静脉曲张、脾大、腹水，为门静脉高压的表现；A／G＜1，提示肝功能严重损伤，丙氨酸转氨酶升高，再结合患者乙肝病史，可初步诊断肝硬化门静脉高压合并上消化道出血。故本题选B。

5、单项选择题  诊断糖尿病的主要依据是（）

A.空腹血糖测定
B.糖化血红蛋白测定
C.尿糖测定
D.血胰岛素水平测定
E.OGTT

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本题答案：A
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6、单项选择题  强酸中毒时，禁用（）

A.温水
B.米汤
C.1：5000高锰酸钾
D.2%碳酸氢
E.氢氧化铝凝胶

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本题答案：D
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7、单项选择题  原发性肝癌特征性的表现是（）

A.肝区疼痛
B.食欲不振
C.恶心呕吐
D.进行性肝肿大
E.脾肿大、黄疸

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本题答案：D
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8、单项选择题  原发性肝癌肝内转移最常见的途径（）

A.肝动脉
B.肝静脉
C.淋巴管
D.胆管系
E.肝门静脉

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本题答案：E
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9、单项选择题  完全性卒中发病后，病情达到高峰的时间是（）

A.<0.5小时
B.<1小时
C.<3小时
D.<6小时
E.<12小时

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本题答案：D
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10、单项选择题  肝硬化腹水无下肢水肿患者，利尿后体重减轻的适宜水平是（）

A.每天100g
B.每天200g
C.每天300g
D.每天400g
E.每天500g

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本题答案：E
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11、单项选择题 &nb sp;王某，男，53岁。有乙肝病史，近1个月右上腹胀痛加重，时有牙龈出血。查体：有肝掌，胸部有蜘蛛痣，肝肋缘下3cm，质硬，有压痛，脾肿大，腹水征阳性，腹壁静脉曲张，应首先考虑的是（）

A.慢性乙肝活动期
B.原发性肝癌
C.肝硬化
D.疟疾
E.肝脓肿

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本题答案：C
本题解析：当肝细胞严重受损时，凝血因子合成减少，会出现各种出血倾向，如牙龈出血、皮肤紫癜；肝细胞严重受损时，对雌激素灭活能力减弱，使雌激素在体内蓄积，出现肝掌、蜘蛛痣等；腹水、脾大、腹壁静脉曲张，均为门静脉高压的表现，综合患者有乙肝病史，肝脏肿大、质硬、压痛可诊断为肝硬化。故本题选C。

12、单项选择题  可引起患 者出现黄视的毒物是（）

A.甲醇
B.亚硝酸盐
C.地高辛
D.阿托品
E.吗啡

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本题答案：C
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13、单项选择题  尿中出现白细胞管型，最可能的疾病是（）

A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.狼疮性肾炎
D.肾病综合征
E.肾盂肾炎

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本题答案：E
本题解析：急性肾盂肾炎，肾小管管腔内出现大量的中性白细胞，从而形成白细胞管型。故本题选E。

14、单项选择题  无并发症的肺炎球菌肺炎最主要的治疗措施是（）

A.卧床休息
B.高热时物理降温
C.抗菌
D.补充血容量
E.祛痰、止咳、吸氧

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本题答案：C
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15、单项选择题  急性肾盂肾炎的临床表现不包括的选项是（）

A.尿频、尿急、尿痛
B.发热、恶寒
C.肉眼血尿
D.腰痛
E.贫血

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本题答案：E
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16、单项选择题  再生障碍性贫血红细胞的形态分类是哪个（）

A.正细胞正色素性贫血
B.靶形红细胞性贫血
C.高色素性贫血
D.大细胞性贫血
E.小细胞低色素性贫血

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本题答案：A
本题解析：缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血，呈全血细胞减少，但发病早期可先有一个或两个血细胞系列减少，为正细胞正色素性贫血。

17、单项选择题  下列属于肝硬化内分泌失调引起的表现是（）

A.舌炎
B.皮肤黏膜出血
C.毛发脱落
D.恶心呕吐
E.夜盲

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本题答案：C
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18、单项选择题  下列各项，与Graves病发病无关的因素是（）

A.感染因素
B. 遗传易感性
C.细胞免疫
D.环境因素
E.体液免疫

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本题答案：A
本题解析：Graves病(GD)为器官特异性自身免疫病。以遗传易感为背景，在环境因素的作用下，产生自身免疫反应，出现针对甲状腺细胞TSH受体的特异性自身抗体，不断刺激甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成、分泌增加而致Graves病。与慢性甲状腺炎无关。

19、单项选择题  患者，男，20岁。突发胸闷，气急，咳嗽。听诊：两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是（）

A.慢性支气管炎喘息型
B.急性支气管炎
C.心源性哮喘
D.支气管哮喘
E.气胸

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本题答案：D
本题解析：患者属于青少年，突然起病，带哮鸣音的呼气性呼吸困难，咳嗽，听诊两肺满布哮鸣音，符合支气管哮喘的特点。而慢性支气管炎病史需2年以上，本病不支持。急性支气管炎一般无胸闷气急，且肺部听诊无哮鸣音。心源性哮喘一般为老年人心力衰竭后表现。气胸可出现胸闷气急，但肺部无哮鸣音体征。

20、单项选择题  下列关于球后溃疡的叙述，错误的是（）

A.发生于十二指肠球部
B.夜间痛及放射痛常见
C.易并发消化道出血
D.内科治疗效果差
E.易漏诊

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本题答案：A
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21、单项选择题  不属有机磷杀虫药中毒毒覃碱样表现的是（）

A.流涎
B.大汗
C.恶心
D.腹泻
E.肌肉震颤

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本题答案：E
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22、单项选择题  下列哪项不是自发性心绞痛的特点（）

A.休息或夜间发作
B.可持续15～30min
C.含服硝酸甘油片不易缓解
D.心电图出现异常Q波
E.血清酶一般正常

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本题答案：D
本题解析：心电图出现异常Q波是心肌梗死的表现。

23、单项选择题  慢性粒细胞白血病最有特征的体征是（）

A.脾脏肿大
B.肝脏肿大
C.淋巴结肿大
D.胸骨压痛
E.贫血及出血

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本题答案：A
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24、单项选择题  患者，女，30岁。因进食海鲜后，四肢出现出血点，对称分布。检查：血象脆性嗜酸粒细胞偏高，骨髓象正常，毛细血管脆性试验阳性。应首先考虑的是（）

A.过敏性紫癜
B.败血症
C.急性粒细胞白血病
D.急性型原发性血小板减少性紫癜
E.慢性型原发性血小板减少性紫癜

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本题答案：A
本题解析：患者食用海鲜，机体对其发生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生皮肤黏膜出血，见四肢出血点，对称分布。故首先考虑过敏性紫癜。检查见血象脆性嗜酸粒细胞偏高，骨髓象正常，毛细血管脆性试验阳性。

25、单项选择题  患者因缺铁性贫血给予口服铁剂治疗，用药2个月回复正常，此时应（）

A.立即停药
B.逐渐停药
C.仍需继续治疗1个月
D.仍需治疗3个月
E.仍需治疗3～6个月

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本题答案：E
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26、单项选择题  急性胰腺炎的腹痛特点是（）

A.无规律性疼痛
B.空腹与夜间痛
C.节律性疼痛
D.转移性疼痛
E.持续性疼痛伴阵发性加剧

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本题答案：E
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27、单项选择题  消化性溃疡患者需紧急手术治疗的并发症是（）

A.急性胃穿孔
B.幽门梗阻
C.可疑癌变
D.上消化道出血
E.恶性贫血

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本题答案：A
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28、单项选择题  男性，52岁。有多年吸烟史，出现刺激性干咳伴咯血痰。应首先考虑（）

A.支气管肺癌
B.肺脓肿
C.支气管扩张
D.肺气肿
E.慢性支气管炎

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本题答案：A
本题解析：支气管肺癌患者多有吸烟史，咳嗽为刺激性干咳，咳血和痰中带血；肺脓肿患者咳大量脓臭痰，排除B。支气管扩张患者临床表现为反复咳吐大量浓痰、痰中带血或咯血，但无刺激性干咳，排除C。慢性支气管炎、肺气肿患者大多有吸烟病史，但不伴咯血痰，排除D、E。故本题选A。

29、单项选择题  肝癌的组织学类型，最多 见的是（）

A.肝细胞型
B.胆管细胞型
C.结节型
D.弥漫型
E.混合型

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本题答案：A
本题解析：肝癌的组织学类型，最多见的是肝细胞发展的肝细胞型。

30、单项选择题  治疗早期胃癌最好的方法是（）

A.手术治疗
B.放射治疗
C.综合治疗
D.联合化疗
E.免疫治疗

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本题答案：A
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