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1、单项选择题 CK可以检测的最小坏死心肌是()。
A.0.003g
B.0.02g
C.0.2g
D.2.0g
E.20g
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 患者男性,54岁,近半年活动后胸痛,常规心电图正常。
若该患者在运动试验中出现V1~V3导联ST段抬高,提示冠状动脉病变的部位为()。
A.左回旋支
B.右冠状动脉
C.左回旋支和右冠状动脉
D.左前降支
E.左前降支的对角支
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息后胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120/80mmHg。
对该患者最有诊断意义的检查是()。
A.心肌酶学检查
B.超声心动图
C.运动负荷试验
D.胸部X线检查
E.12导联同步心电图
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 患者男性,28岁,乏力,气短,下肢水肿。超声心动图诊断为扩张型心肌病,其超声心动图表现应不包括()。
A.房室瓣开放幅度减低,表现为"大心腔,小开口"
B.室壁运动弥漫性减弱
C.二尖瓣、三尖瓣反流
D.主动脉瓣提前关闭
E.二尖瓣一室间隔间距(EPSS)增大
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本题答案:D
本题解析:主动脉瓣提前关闭现象常发生于梗阻性肥厚型心肌病。由于左心室流出道狭窄,产生流出道压差,血流在左心室流出道受阻,主动脉瓣收缩中期提前关闭,收缩晚期再次开放。
5、单项选择题 评估左、右心室的整体功能和局部功能的方法是()。
A.首次通过法核素心室造影
B.平衡法核素心室造影
C.99mTc-MIBI心肌灌注显像
D.99mTc焦磷酸盐法心肌显像
E.18F标记脱氧葡萄糖心肌代谢显像
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 与肺源性心脏病不符的X线征象是()。
A.肺气肿
B.右心室增大
C.左心室增大
D.右前斜位见肺动脉圆锥明显突出
E.右下肺动脉直径>15mm
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本题答案:C
本题解析:肺源性心脏病时左心室大小一般正常,肺源性心脏病晚期时才增大。
7、单项选择题 急性心肌梗死时,LDH一般开始升高的时间是()。
A.2~3小时
B.3~6小时
C.6~8小时
D.8~10小时
E.12~14小时
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 高血压、主动脉瓣狭窄患者的超声心动图表现为()。
A.节段性室壁运动异常
B.弥漫性室壁运动异常
C.心肌的局限性肥厚
D.二尖瓣曲线呈城墙样改变
E.左心室对称性肥厚
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 患者男性,47岁,有高血压和高血脂病史,突发心前区疼痛4小时,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高0.3~0.6mV,应考虑为()。
A.急性前壁心肌梗死
B.陈旧性前壁心肌梗死
C.室壁瘤
D.急性心肌炎
E.急性心包炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 假性室壁瘤是指()。
A.舒张期局部肌小梁消失
B.仅有收缩期局部膨出
C.室壁破裂在心包形成血肿
D.收缩期和舒张期左心室局部膨出
E.冠状动脉一部分行走于心外膜心肌下方
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息后胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120/80mmHg。
患者接受运动试验检查,运动前血压120/90mmHg。运动3分钟时出现胸痛,心电图示V2~V6导联ST段水平型下移0.05mV,测血压为100/85mmHg,此时应该()。
A.继续完成检查
B.立即停止检查,平卧观察
C.静脉注射多巴胺
D.减慢运动速度
E.补充血容量
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 梗阻性肥厚型心肌病患者可出现()。
A.二尖瓣呈"城墙样"改变
B.SAM现象
C.二尖瓣呈"吊床样"改变
D.主动脉瓣开放呈鱼口状
E.主动脉瓣关闭呈田字形
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 急性心肌梗死时,升高时间最早而最先恢复的心肌损伤标志物是()。
A.肌钙蛋白(cTn)
B.肌红蛋白(Myo)
C.CK-MB
D.LDH
E.AST
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本题答案:B
本题解来源:91考试网 91ExAm.org析:暂无解析
14、单项选择题 评估左、右心室局部功能采用()。
A.首次通过法核素心室造影
B.平衡法核素心室造影
C.99mTc-PYP显像
D.18F-FDG心肌代谢显像
E.99mTc-tetrofosmin心肌显像
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 下列冠状动脉造影征象常提示有冠状动脉粥样硬化病变,但应除外()。
A.冠状动脉管腔不规则,半圆形"充盈"缺损或轻度偏心性狭窄
B.不同程度狭窄以及完全阻塞
C.冠状动脉瘤样扩张或动脉瘤
D.动脉粥样硬化斑块溃疡,在"充盈"缺损的基础上形成"龛影"
E.收缩期局部冠状动脉管腔变狭窄,舒张期恢复正常
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本题答案:E
本题解析:收缩期局部冠状动脉管腔变狭窄,舒张期恢复正常为心肌桥的表现。
16、单项选择题 急性心肌梗死的诊断主要采用()。
A.首次通过法核素心室造影
B.平衡法核素心室造影
C.99mTc-PYP显像
D.18F-FDG心肌代谢显像
E.99mTc-tetrofosmin心肌显像
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 患者男性,51岁,活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗,含服硝酸甘油不缓解而就诊,心电图示急性前壁心肌梗死。
该患者2周后行核素心肌灌注显像(99mTc-MIBI)检查,最可能的表现是()。
A.局限性放射性增高
B.节段性放射性缺损
C.心肌灌注显像正常
D."花斑"样改变
E.弥漫性放射性缺损
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息后胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120/80mmHg。
该患者90%的最大预期心率为()。
A.175次/分
B.157次/分
C.151次/分
D.145次/分
E.143次/分
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 关于二尖瓣型心影的描述,不正确的是()。
A.主要表现为肺动脉段凸出及心尖上翘
B.心影呈梨形
C.常见于二尖瓣疾病
D.通常反映左心负荷增加
E.房间隔缺损患者的心影可呈"二尖瓣型"
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本题答案:D
本题解析:二尖瓣型心影的主要特征是肺动脉段凸出及心尖上翘,心影呈梨形。通常反映右心负荷增加或以其为主的心腔变化,常见于二尖瓣疾病、房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、肺动脉高压和肺源性心脏病等。
20、单项选择题 符合风湿性心脏病二尖瓣狭窄M型超声心动图特征的是()。
A.二尖瓣前叶EF斜率减慢,呈"城墙样"改变,二尖瓣前后叶呈镜像运动
B.二尖瓣前叶EF斜率减慢,呈"城墙样"改变,二尖瓣前后叶呈同向运动
C.二尖瓣前后叶呈双峰镜像
D.二尖瓣前叶CD段向后移位,呈&quo t;吊床样"改变
E.以上均不对
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本题答案:B
本题解析:风湿性心脏病二尖瓣狭窄时,二尖瓣前后叶增厚、粘连、钙化,导致舒张期时二尖瓣瓣口缩小,开放受限,因此M型表现为前叶舒张期充盈速度(EF斜率)减慢,呈"城墙样"改变。生理上二尖瓣前叶大,后叶小,发生粘连时,后叶随着前叶运动,表现为同向运动。
21、单项选择题 有关冠状动脉痉挛的表述,不正确的是()。
A.冠状动脉痉挛可引起ST段抬高或压低
B.冠状动脉痉挛可发生在某支冠状动脉血管的多个节段上
C.冠状动脉痉挛可同时发生于多支冠状动脉
D.冠状动脉痉挛引起的胸痛通常采用β受体阻滞剂可使之缓解
E.乙酰胆碱可诱发出节段性冠状动脉痉挛
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本题答案:D
本题解析:冠状动脉痉挛引起的胸痛通常采用钙拮抗剂可使之缓解。
22、单项选择题 主动脉瓣二瓣化患者表现为()。
A.二尖瓣呈"城墙样"改变
B.SAM现象
C.二尖瓣呈"吊床样"改变
D.主动脉瓣开放呈鱼口状
E.主动脉瓣关闭呈田字形
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 主动脉瓣中度狭窄()。
A.反流束面积与左心房面积的比值为45%
B.反流束面积与左心房面积的比值为15%
C.反流束面积与左心房面积的比值为30%
D.主动脉瓣口面积为0.6cm2
E.主动脉瓣口面积为0.8cm2
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本题答案:E
本题解析:本题是记忆题。反流束面积与左心房面积的比值<20%为二尖瓣轻度反流,20%~40%为中度反流,>40%为重度反流。主动脉瓣口面积>1.0cm2为主动脉瓣轻度狭窄,0.75~1.0cm2为中度狭窄,<0.75cm2为重度狭窄。
24、单项选择题 二尖瓣脱垂患者表现为()。
A.二尖瓣呈"城墙样"改变
B.SAM现象
C.二尖瓣呈"吊床样"改变
D.主动脉瓣开放呈鱼口状
E.主动脉瓣关闭呈田字形
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 心肌梗死存活心肌的判断采用()。
A.首次通过法核素心室造影
B.平衡法核素心室造影
C.99mTc- PYP显像
D.18F-FDG心肌代谢显像
E.99mTc-tetrofosmin心肌显像
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 急性心肌梗死时,肌红蛋白从升高到恢复正常的时间为()。
A.5~10天
B.10~14天
C.24~36小时
D.24~30小时
E.3~5天
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 二尖瓣中度反流()。
A.反流束面积与左心房面积的比值为45%
B.反流束面积与左心房面积的比值为15%
C.反流束面积与左心房面积的比值为30%
D.主动脉瓣口面积为0.6cm2
E.主动脉瓣口面积为0.8cm2
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本题答案:C
本题解析:本题是记忆题。反流束面积与左心房面积的比值<20%为二尖瓣轻度反流,20%~40%为中度反流,>40%为重度反流。主动脉瓣口面积>1.0cm2为主动脉瓣轻度狭窄,0.75~1.0cm2为 中度狭窄,<0.75cm2为重度狭窄。
28、单项选择题 急性心肌梗死时,肌钙蛋白I从升高到恢复正常的时间为()。
A.5~10天
B.10~14天
C.24~36小时
D.24~30小时
E.3~5天
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 首次通过法显像,右心房显影后,左心房和左心室立即显影是由于存在()。
A.右心房至左心房分流
B.左心房至右心房分流
C.三尖瓣反流
D.肺动脉瓣反流
E.主动脉瓣反流
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 冠心病心肌梗死患者的超声心动图表现为()。
A.节段性室壁运动异常
B.弥漫性室壁运动异常
C.心肌的局限性肥厚
D.二尖瓣曲线呈城墙样改变
E.左心室对称性肥厚
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本题答案:A
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