1、单项选择题  贾某，女，38岁。反复腹泻1年，伴下腹部疼痛。近2周腹泻加重，排便5～8次／天，粪便带黏液脓血。身体评估：左下腹部压痛，无反跳痛。粪便常规可见红细胞，脓细胞，粪便细菌培养阴性。结肠镜提示直肠、乙状结肠黏膜充血水肿、糜烂，可见多发浅表溃疡。 对该病人的护理不正确的是（）

A.宜进食质软、易消化、少纤维的食物
B.宜进食以牛奶和乳制品为主的高蛋白饮食
C.忌食冷饮、水果及多纤维的蔬菜
D.病情严重者应禁食
E.遵医嘱给予静脉高营养

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本题答案：B
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2、单项选择题  肝硬化门脉高压症伴消化道出血最常出现的并发症是（）

A.自发性腹膜炎
B.来源:91考试网 www.91eXam.org肝性脑病
C.原发性肝癌
D.肝肾综合征
E.多器官功能衰竭

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本题答案：B
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3、单项选择题  急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水（）

A.1～3天
B.36天
C.24小时
D.8小时
E.12小时

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本题答案：A
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4、单项选择题  诊断恶性肿瘤最可靠的依据是（）

A.CT检查
B.B型超声波
C.放射性核素检查
D.活组织检查
E.血管造影

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本题答案：D
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5、单项选择题  患者男性，20岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确（）

A.指导病人合理休息与活动，注意劳逸结合
B.给予病人富含营养、高纤维素的食物
C.密切观察病情，了解病情进展情况
D.嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤
E.遵医嘱给予柳氮磺吡啶和（或）糖皮质激素

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本题答案：B
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6、单项选择题  

患者男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。于当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常规（－），大便隐血（+++）。

A.感腹胀，听诊肠鸣音1～2次／分
B.感上腹痛加剧，节律性消失
C.感心慌、口干、出汗，听诊肠鸣音12～14次／分
D.感便秘，排黑色粪便
E.平卧时感胸闷气短，坐起后好转

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本题答案：C
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7、单项选择题  某患者肝炎后肝硬化，近日食欲欠佳，腹胀，体检腹部有移动浊音，提示（）

A.腹水
B.肠胀气
C.腹膜炎
D.胆囊结石
E.胰管梗塞

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本题答案：A
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8、单项选择题  急性胰腺炎患者护理措施哪项不正确（）

A.戒酒
B.卧床休息
C.急性期应注意口腔卫生
D.饮食无特殊要求
E.严密监测病情变化

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本题答案：D
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9、单项选择题  患者，男性，32岁，因中上腹疼痛2年余，伴反酸、恶心与夜间痛，疼痛向背部放 射，进食后能缓解，曾先后出现4次黑便。 此患者最合适的治疗为（）

A.服用奥美拉唑加阿莫西林或甲硝唑
B.口服氢氧化铝凝胶
C.肌内注射阿托品
D.紧急手术
E.口服硫糖铝

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本题答案：A
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10、多项选择题  失代偿期肝硬化患者治疗腹水的措施有（）

A.限制钠的摄入，给予低盐或无盐饮食
B.进行抗结核治疗
C.腹水浓缩回输
D.定期少量、多次静脉输注白蛋白或新鲜血
E.联合用螺内酯和呋塞米

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本题答案：A, C, D, E
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11、单项选择题  不适用于非食管胃底静脉曲张破裂出血的措施为（）

A.胃内灌注去甲肾上腺素
B.静脉滴注西咪替丁
C.三腔气囊管压迫止血
D.内镜下直视止血
E.使用垂体后叶素

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本题答案：C
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12、单项选择题  消化性溃疡与何种病原菌有关（）

A.衣原体
B.肺炎球菌
C.病毒
D.支原体
E.幽门螺杆菌

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本题答案：E
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13、多项选择题  急性腹膜炎患者常见的护理诊断及合作性问题有（）

A.疼痛
B.体液不足
C.体温过高
D.焦虑
E.潜在并发症：腹腔脓肿

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本题答案：A, B, C, D, E
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14、单项选择题  患者男，59岁，患有慢性胃溃疡，近日感到胃部疼痛，发现大便颜色发黑，医生通知患者做潜血试验，下列食物患者不能吃的是（）

A.大米稀饭
B.面包
C.油条
D.白豆腐
E.瘦肉

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本题答案：E
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15、单项选择题  质子泵阻滞剂作用机理是（）

A.阻止组胺与其H2受体相结合
B.抑制壁细胞分泌H+的H+-K+-ATP酶
C.与盐酸作用形成盐和水
D.与溃疡面结合形成保护屏障
E.可刺激局部内源性前列腺素的合成

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本题答案：B
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16、单项选择题  某患者年轻时患肝炎未治疗，20年后突然呕大量暗红色血，经医院确诊为肝炎后肝硬化。呕血原因可能是（）

A.胃溃疡出血
B.食管及胃底曲张静脉破裂
C.急性表浅性胃炎出血
D.胃癌出血
E.慢性萎缩性胃炎出血

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本题答案：B
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17、单项选择题  溃疡性结肠炎最常见的临床表现为（）

A.明显的上腹痛
B.腹泻
C.发热
D.腹水
E.腹胀

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本题答案：B
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18、单项选择题  患者男性，76岁，有胃溃疡病史8年，突然呕血2000ml，血压50／20mmHg，心率200次／分，此时首先应采取的措施是（）

A.准备给予止血药物
B.立即开放静脉补充血容量
C.嘱病人禁食
D.准备急查B超
E.嘱病人严格卧床休息，采取平卧位，头偏向一侧

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本题答案：B
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19、单项选择题  肝性脑病的护理措施中，最重要的环节是（）

A.加强口腔、皮肤护理
B.注意休息和营养
C.消除诱发因素
D.严密观察病情变化
E.加强有关知识的宣教

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本题答案：C
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20、单项选择题  患者女性，40岁，诊断为消化性溃疡2年，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。 下列哪项与患者频繁呕吐无关（）

A.脱水
B.低氯血症
C.低钾血症
D.代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒

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本题答案：E
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21、单项选择题  对结核性腹膜炎腹部症状的描述，错误的是（）

A.早期腹痛明显
B.腹痛多在脐周、下腹
C.多为持续性隐痛或钝痛
D.可有阵发性绞痛
E.偶可表现为急腹症

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本题答案：A
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22、单项选择题  胡某，女，55岁。腹痛、腹泻、消瘦2个月，大便呈糊状，每天3～4次，伴午后低热。腹部B超提示：中量腹水，肝、胆、胰、脾及双肾正常。胃镜及肠镜均无异常发现。腹水检查为渗出性，以淋巴细胞为主，普通细菌培养阴性，未找到肿瘤细胞，为明确诊断，该病人进一步的检查最好做（）

A.MRI检查
B.大便细菌培养
C.PPD试验
D.结肠镜检查
E.X线钡餐检查

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本题答案：C
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23、多项选择题  对溃疡病患者的护理措施中正确的是（）

A.活动性溃疡患者卧床休息1-2周
B.缓解患者的紧张情绪，以利于减少胃酸分泌
C.活动期患者给予每日5-6餐
D.缓解期患者应指导其每日多次进餐，时间可不固定
E.指导患者正确服用药物，如餐前服用抗酸药

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本题答案：A, B, C
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24、单项选择题  万某，男，68岁。有胃溃疡病史多年，2小时前出现呕血和排黑便各1次，伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。 住院期间，病人的下列哪项表现不能提示上消化道出血在继续（）

A.黑便次数增多
B.呕吐物为鲜红色
C.血压继续下降
D.血红蛋白计数继续下降
E.网织红细胞计数继续下降

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本题答案：E
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25、单项选择题  肝癌引起的肝区疼痛的特点是（）

A.持续性钝痛或胀痛
B.间歇性隐痛
C.刀割样痛
D.上腹部烧灼痛
E.剧烈的绞痛

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本题答案：A
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26、单项选择题  患者，男性，40岁，患慢性病毒性肝炎5年。最近体检发现脾大，肝大，肝功能损害，白细胞4×109/L为确诊是否有门静脉高压，最有意义的检查是（）

A.食管钡餐造影
B.血常规检查
C.直肠镜检查
D.经皮脾静脉造影
E.脐周有无曲张静脉团

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本题答案：A
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27、单项选择题  患者，男，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、 腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝脏肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。 下列指标中，不能提示肝功能严重损害的是（）

A.白蛋白明显降低
B.球蛋白明显降低
C.转氨酶明显增高
D.重度黄疸
E.凝血酶原时间延长

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本题答案：B
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28、单项选择题  

患者男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。于当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常规（－），大便隐血（+++）。

A.禁食
B.指导患者进食温凉、清淡流食
C.观察生命体征
D.密切观察大便颜色及量
E.便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化无刺激性半流食、软食

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本题答案：B
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29、单项选择题  高某，女，47岁。因“乙肝肝硬化失代偿期、门脉高压症”收入院。 以下哪项 不属于门静脉高压的临床表现（）

A.腹水
B.食管下段和胃底静脉曲张
C.脾肿大
D.肝肿大
E.腹壁静脉曲张

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本题答案：D
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30、单项选择题  袁某，男，38岁。诊断为乙肝肝硬化失代偿期。病人X线钡餐检查显示钡剂在食管黏膜上分布不均，有虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损。该病人的饮食应避免（）

A.植物性蛋白
B.动物性蛋白
C.粗糙坚硬的食物
D.富含钾的食物
E.谷类食物

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本题答案：C
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