1、单项选择题  酸中毒的患者常伴有血钾浓度增加，其原因是（）。

A.酸中毒尿量减少，排钾减少
B.肾H+-Na+交换增多，H+-K+交换减少
C.酸中毒时细胞破坏较多，K+释出较多
D.醛固酮分泌减少
E.抗利尿激素分泌减少

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  下列有关血小板输入的叙述错误的是（）。

A.ABO血型相合可能会增加血小板的存活时间
B.ABO血型相合的血小板的输入是必需的
C.输入的血小板通常在体内存在1～7天
D.每单位的血小板可以增加机体大约10000～20000×109/L
E.有过血小板输入史的患者，计数的增加会相对缓慢

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  全身麻醉下接受右半结肠切除手术的52岁男性，既往无心脏病史。手术中心电图Ⅱ导ST段抬高5mm，同时出现完全性房室传导阻滞。最可能受累的冠状动脉是（）。

A.对角支
B.右冠状动脉
C.左主干
D.左前降支
E.钝缘支

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本题答案：B
本题解析：右冠狭窄或痉挛造成下壁缺血。房室结血液供应90%来自右冠，因此右冠疾病多导致完全的心脏传导阻滞。

4、配伍题  对心肌缺血反应最早最灵敏的是（）
对心肌缺血反应最特异的是（）

A.心电图
B.心肌酶谱
C.超声心动图
D.心绞痛
91EXAM.org E.活动受限

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本题答案：C,B
本题解析：试题答案C,B

5、配伍题  孕妇仰卧位低血压综合征有效的处理措施是（）
锁骨下静脉穿刺置管的最佳体位是（）
颈内静脉穿刺置管的最佳体位是（）

A.体位左侧倾斜30°
B.体位右侧倾斜30°
C.头低15°～30°
D.头高15°～30°
E.平卧位

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本题答案：A,C,C
本题解析：试题答案A,C,C

6、单项选择题  经鼻气管插管时最容易引起导管折曲的部位是（）。

A.鼻前庭
B.下鼻道
C.鼻后孔
D.中鼻道
E.鼻咽部

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本题答案：C
本题解析：暂无解析 www.91eXam.org

7、单项选择题  可用于控制性降压的药物不包括（）。

A.异氟烷
B.丙泊酚
C.硝普钠
D.乌拉地尔
E.右美托咪啶

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本题答案：E
本题解析：右美托咪啶的重要药理作用虽涉及扩张血管，但降压作用不强大，用药过快反而导致血压升高，不适宜用于控制性降压。

8、单项选择题  蛛网膜下隙麻醉的绝对禁忌证是（）。

A.高血压
B.老年人并存心血管疾病
C.腹内压明显增高
D.脊髓或脊神经根病变
E.脊柱畸形

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  硬膜外穿刺操作造成神经根损伤的叙述错误的是（）。

A.有"触电"感或痛感
B.以感觉障碍为主
C.感觉缺失仅局限于1～2根脊神经支配的皮区
D.运动障碍明显且最常见
E.感觉障碍皮区与穿刺点不在同一平面

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  急性呼吸窘迫综合征时形成肺水肿的主要机制是（）。

A.微血管内静水压升高
B.肺血管收缩致肺动脉压升高
C.肺淋巴回流障碍
D.血液胶体渗透压降低
E.肺泡-毛细血管膜损伤致通透性增高

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本题答案：E
本题解析：急性呼吸窘迫综合征时发生肺水肿主要是由于肺泡毛细血管膜损害，内皮细胞的间隙增加或扩大，液体和蛋白质通过损伤的内皮细胞膜的速度加快而引起肺水肿。

11、单项选择题  患者男性，23岁，下颌前突畸形欲行下颌修整术，哮喘病史十余年，常于春季发生支气管痉挛，需预防性使用支气管扩张药，术前检查无明显喘息。 若该患者肺功能显示为轻度病变，可继续抗支气管痉挛治疗并安排手术，麻醉诱导时不宜使用的肌肉松弛剂是（）。

A.潘库溴铵
B.琥珀胆碱
C.维库溴铵
D.罗库溴铵
E.阿曲库铵

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  有关局麻药的叙述错误的是（）。

A.局麻药的亲水性有利于其向神经膜附近转运
B.局麻药的pKa越大，离子部分越多，碱基部分越少，其弥散性能越差，不易透过神经鞘和膜
C.脂溶性高的局麻药不易穿透神经细胞膜
D.局麻药的血浆蛋白结合率越高，作用时间越长
E.局麻药的亲脂性有利于局麻药透过细胞膜

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本题答案：C
本题解析：由于神经细胞膜基本上是脂蛋白层，含类脂90%，含蛋白质10%。因此，脂溶性高的局麻药较容易穿透神经细胞膜，易于发挥局麻药的阻滞作用。

13、单项选择题  大剂量芬太尼麻醉可导致（）。

A.肾上腺皮质激素释放减少
B.延迟性呼吸抑制
C.血压下降
D.降低颅内压，控制惊厥
E.情绪激动和噩梦

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本题答案：B
本题解析：芬太尼脂溶性高，单次作用时间短与再分布有关，但消除半衰期长，大剂量应用可产生蓄积，作用持续时间延长，出现延迟性呼吸抑制。

14、单项选择题  吸入麻醉诱导最适用于（）。

A.老年患者
B.产科患者
C.儿科患者
D.饱食的急诊创伤患者
E.估计有气管插管困难的患者

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本题答案：C
本题解析：对于儿科患者可采用氟烷或七氟烷先行吸入麻醉诱导，能在保留自主呼吸的情况下维持一定的麻醉深度，避免因放置静脉导管导致患儿哭闹，并能直接延续到麻醉的维持期。

15、单项选择题  缓解胰腺癌疼痛最有效的神经阻滞是（）。

A.星状神经节阻滞
B.腰交感神经阻滞
C.胸椎旁神经阻滞
D.腹腔丛阻滞
E.重比重腰麻

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本题答案：D
本题解析：腹腔丛阻滞可有效阻断胰腺、胃、肝与其他内脏的伤害性刺激传入。腹腔丛神经毁损药处理可有效缓解胰腺癌患者的癌痛。但这种阻滞对慢性胰腺炎引起的疼痛疗效欠佳。

16、单项选择题  治疗鞘内注射阿片类药物所致瘙痒，效果最不理想的是（）。

A.纳布啡5mgiv
B.右旋美托咪定30μgiv
C.苯海拉明50mgiv
D.羟嗪20mgim
E.丙泊酚10mgiv

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  有关控制性降压原则错误的是（）。

A.收缩压低于80mmHg，可能导致肾功能损害
B.平均动脉压低于60mmHg，可致脑供血不足
C.应保证组织器官的血流灌注
D.降压界限为平均动脉压不低于60～70mmHg，或降低基础收缩血压的30%
E.降压幅度和时间以满足手术需求为准

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本题答案：E
本题解析：MAP不低于75mmHg时，肾小球滤过率保持不变，肾血流灌注仍足够满足肾细胞代谢的需要，尿量可能减少。正常体温患者，控制MAP安全低限度为50～55mmHg，此范围内脑血流量（CBF）的自身调节能力仍然保持。一旦MAP下降低于此限度，CBF将随动脉血压而平行的下降，有可能产生脑缺血，影响脑功能。降压界限为平均动脉压不低于60～70mmHg，或降低基础收缩血压的30%。

18、单项选择题  仰卧位时，脊椎的最低点位于（）。

A.第3腰椎
B.第5腰椎和骶部
C.第4腰椎
D.第3腰椎和第4腰椎间隙
E.第4腰椎和第5腰椎间隙

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本题答案：B
本题解析：仰卧位时，脊椎的最高点位于第3腰椎和第3颈椎，最低点位于第5腰椎和骶部。

19、单项选择题  低流量吸入麻醉的优点不包括（）。

A.减少手术室污染
B.保持温度和湿度
C.可使七氟烷在碱石灰中降解具有肾毒性的复合物A生成量减少
D.增加对患者情况的了解
E.较易发现回路故障

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本题答案：C
本题解析：七氟烷可在碱石灰中降解生成有肾毒性的复合物A，且在低流量吸入时生成量增多。

20、单项选择题  支气管哮喘患者在麻醉诱导期发生支气管痉挛，下列哪项可能是诱发因素（）。

A.气管插管
B.高浓度氧
C. 吸入性麻醉剂
D.β受体激动剂
E.皮质醇

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  老年人吸入麻醉加深慢的主要原因是（）。

A.心排血量低
B.气道阻力小
C.肺活量大
D.功能残气量大
E.肺内分流率高

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本题答案：A
本题解析：该题主要考核老年人循环系统特点。

22、单项选择题  男，7个月，额顶部肿块，拟诊为脑脊膜膨出。在全麻气管内插管（导管选择ID4.5带套囊）下行肿块切除术。拔管后3小时逐渐发生呼吸困难、躁动，心率160次／分。经面罩吸氧、应用激素、雾化吸入和镇痛治疗1小时 后，情况逐渐好转。术后逐渐发生呼吸困难和躁动最可能的原因是（）。

A.咽炎、喉炎
B.声带麻痹
C.杓状软骨脱臼
D.喉水肿或声门下水肿
E.气管狭窄

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本题答案：D
本题解析：婴幼儿气道最狭窄部位是声门下，气管插管后黏膜水肿易造成气道梗阻。

23、单项选择题  动脉置管测压最常用的部位是（）。

A.尺动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.腋动脉
E.股动脉

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  下列有关冠心病患者麻醉管理要点的叙述哪一项是错误（）。

A.防止低血压
B.防止高血压
C.防止心动过速
D.麻醉宜浅
E.维持心肌氧的供需平衡

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本题答案：D
本题解析：冠心病患者非心脏手术麻醉基本要求：麻醉深度适度，既达到良好的镇痛又不致抑制循环，能将应激反应控制在适当水平，术中不出现知晓。浅麻醉时，患者对手术刺激的应激反应较强，可以出现血压升高及心率增加，从而导致心肌的氧耗增加。因此，不宜采用浅麻醉。

25、单项选择题  麻醉对肝血流的影响，那种说法不对（）。

A.与麻醉药剂量有关
B.与所选用的麻醉药有关
C.与椎管内麻醉时的阻滞范围有关
D.与肌松阻滞的程度有关
E.麻醉过浅可减少肝血流量

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本题答案：D
本题解析：麻醉药对肝血流的影响与所用的麻醉药的种类和剂量有关系，交感神经的活动也影响到肝血流，如椎管阻止平面、麻 醉过浅；肝血量几乎不受肌松阻滞程度的影响。

26、单项选择题  卡马西平和加巴喷汀对缓解哪种疼痛最有效（）。

A.牙痛
B.痛经
C.神经病理性疼痛
D.手术疼痛
E.胆绞痛

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本题答案：C
本题解析：三叉神经痛又称痛性痉挛或痛性抽搐。是三叉神经一支或多支分布区的典型神经痛。治疗药物有卡马西平。加巴喷汀是一种新颖的抗癫痫药，它是γ-氨基丁酸（GABA）的衍生物，近些年来用于治疗神经病理性疼痛。

27、单项选择题  胰岛细胞瘤或癌是指胰岛β细胞的肿瘤，功能性的胰岛细胞瘤或癌能够分泌胰岛素，引起血糖下降，产生一系列临床症状，以下描述哪项正确（）。

A.患者不会发生低血糖昏迷
B.患者不会因为低血糖发生癫痫样发作
C.手术操作刺激肿瘤，血糖不会产生波动
D.术中应密切监测血糖变化
E.肿瘤摘除后血糖不会出现变化

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  MAC值为1.15的吸入麻醉药是（）。

A.恩氟烷
B.异氟烷
C.七氟烷
D.地氟烷
E.氧化亚氮

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

29、配伍题  用于预防和逆转恶性高热症状的药物是（）
能拮抗咪达唑仑作用的药物是（）
阿片类药物拮抗剂是（）

A.新斯的明
B.阿托品
C.纳洛酮
D.氟马西尼
E.丹曲林（DantrolenE.

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本题答案：E,D,C
本题解析：试题答案E,D,C

30、单项选择题  硝普钠用于控制性降压，不宜长时间大剂量输注，是因为（）。

A.导致血管麻痹
B.半衰期长，药物体内蓄积
C.肝毒性
D.肾毒性
E.可引起代谢产物--氰化物蓄积，导致细胞缺氧

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本题答案：E
本题解析：硝普钠的代谢产物之一是氰化物，蓄积到一定量可导致组织细胞缺氧。