1、单项选择题  颅内转移瘤的临床特点不正确的是（）

A.女性多于男性
B.常有肿瘤病史
C.发病迅速，进展快
D.颅内压增高
E.脑膜刺激症状

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本题答案：A
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2、单项选择题  患者，女性，60岁，2个半月前有车祸头部受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。 根本治疗是（）

A.冬眠物理降温
B.止血治疗
C.预防感染
D.钻孔冲洗引流术
E.血肿清除术

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本题答案：D
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3、单项选择题  观察颅脑损伤病人时，提示为急性颅内压增高早期表现的是（）

A.脉快，呼吸急促
B.脉快，血压降
C.脉快，血压高
D.脉慢，呼吸慢，血压高
E.脉慢，血压低

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本题答案：D
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4、多项选择题  下列疾病可发生颅内压增高的是（）

A.脑内血肿
B.硬脑下血肿
C.颅内肿瘤
D.脑震荡
E.脑水肿

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本题答案：A, B, C, E
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5、单项选择题  男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力Ⅱ级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。 观 察该病人的生命体征的顺序是（）

A.脉搏、呼吸、血压
B.血压、脉搏、呼吸
C.脉搏、血压、呼吸
D.呼吸、血压、脉搏
E.呼吸、脉搏、血压

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本题答案：E
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6、单项选择题  颅脑损伤患者脑脊液从口和鼻流出时骨折部位在（）

A.颅前窝
B.颅中窝
C.颅后窝
D.筛板
E.鼻骨

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本题答案：A
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7、单项选择题  男性，34岁。从高处坠地后致伤，以"颅底骨折"收住院。检查：神志清楚，生命体征正常，右耳后有皮下瘀斑，右耳道流出淡血性液体，有听力下降，嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。 诊断颅底骨折的主要依据是（）

A.高处坠落史
B.嘴角歪斜
C.皮下瘀斑
D.脑脊液耳漏
E.听力障碍

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本题答案：D
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8、单项选择题  确诊颅内肿瘤目前最常用的辅助检查是（）

A.X线
B.B超
C.CT和MRI
D.PET
E.DSA

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本题答案：C
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9、单项选择题  女，28岁，入院三天，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，诊断是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.脑供血不足

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本题答案：A
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10、单项选择题  关于脑结核瘤的临床特点，不正确的说法是（）

A.多为继发性
B.老年人多见
C.病灶单发多见
D.慢性感染症状
E.结核病史或结核接触病史

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本题答案：B
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11、单项选择题  诊断颅底骨折最可靠的临床表现是（）

A.意识障碍
B.脑脊液漏
C.脑脊液含血
D.颅底骨质凹陷
E.头皮皮下出血

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本题答案：B
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12、多项选择题  颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时，下列哪些是正确的（）

A.头低足高位
B.不打喷嚏
C.口腔保持清洁
D.外耳道或鼻腔滴入抗菌药物防止感染
E.使用抗生素

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本题答案：B, C, E
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13、多项选择题  可造成颅内压骤然增高的因素包括（）

A.呼吸道梗阻
B.剧烈咳嗽
C.癫痫发作
D.意识障碍
E.血压下降

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本题答案：A, B, C
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14、单项选择题  原发性脑干损伤（）

A.伤后无昏迷
B.伤后啼哭，抽搐
C.伤后立即昏迷，伴去大脑强直发作
D.伤后昏迷，片刻后清醒
E.伤后浅昏迷，脑脊液血性

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本题答案：C
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15、单项选择题  男性，36岁，因所乘汽车发生事故，头部受重伤。右顶颞部和枕部头皮都有裂口，口腔变形。送入医院。入院体检：伤员呈深昏迷，两侧瞳孔缩小如针尖，颈项后仰，四肢伸直且肌肉紧张，时有全身抽搐。有两侧椎体束征。有下颌骨骨折，分泌物常堵塞呼吸道。呼吸显著减慢，最少可到5次／分。体温38℃～39.5℃，脉搏105次／分，血压18/14kPa，颅骨X线平片见下颌骨两侧均有骨折。胸片见右侧第6、第7肋骨骨折。胸部透视见右膈运动减弱。请问可能的诊断是（）

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑干损伤
D.颅内血肿
E.脑水肿

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本题答案：C
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16、单项选择题  下列神志障碍表现中与颅内血肿关系最为密切的是（）

A.嗜睡
B.浅昏迷
C.深昏迷
D.中间清醒期
E.反应迟钝

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本题答案：D
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17、单项选择题  脑室外引流拔管正确的是（）

A.开颅手术后脑室引流4～7天
B.拔管前行头颅CT检查，并夹闭引流管3天
C.夹管期间注意患者神志、瞳孔及生命体征变化
D.有颅内压增高症状也可拔管
E.拔管时可不夹闭引流管

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本题答案：C
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18、单项选择题  患者，男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时候不省人事，急送医院。查体：BP130/90mmHg，P66次／分，R15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔5mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。 引起患者浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是（）

A.枕骨大孔疝
B.动眼神经麻痹
C.小脑幕切迹疝
D.颈髓损伤
E.右侧视神经损害

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本题答案：C
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19、单项选择题  “熊猫眼”征是哪种骨折的特点（）

A.额骨骨折
B.颅前窝骨折
C.颞骨骨折
D.颅后窝骨折
E.颅后窝骨折

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本题答案：B
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20、单项选择题  某患者因高空作业时不慎从5米多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛、恶心，呕吐2次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。 对该患者应采取的最主要救治措施是（）

A .保持呼 吸道通畅
B.脱水疗法
C.正确处理脑脊液漏
D.严密观察瞳孔及生命体征变化
E.紧急手术

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本题答案：E
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21、多项选择题  脑血管造影术后的护理要点有（）

A.观察穿刺部位有无渗血或血肿
B.股动脉穿刺者观察足背动脉的搏动情况
C.定时测量血压和脉搏
D.股动脉穿刺点应用沙袋 压迫止血2～4小时
E.安静卧床休息后4小时可进食或起床活动

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本题答案：A, B, C, E
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22、单项选择题  抢救急性硬膜外血肿患者，最关键的措施是（）

A.快速静滴甘露醇
B.紧急进行手术清除血肿，止血
C.紧急进行CT、MRI或X线平片了解骨折及血肿情况
D.立即送入ICU病房观察病情变化
E.控制入水量，纠正水电解平衡失调

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本题答案：B
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23、单项选择题  颅内压增高患者禁用的检查方法是（）

A.颅脑X线片
B.颅脑CT
C.颅脑MRI
D.脑血管造影
E.腰椎穿刺

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本题答案：E
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24、单项选择题  男性，34岁。从高处坠地后致伤，以"颅底骨折"收住院。检查：神志清楚，生命体征正常，右耳后有皮下瘀斑，右耳道流出淡血性液体，有听力下降，嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。 估计病人骨折部位在（）

A.乳突部
B.颅前窝
C.颅中窝
D.颅后窝
E.枕部

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本题答案：C
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25、单项选择题  女性，40岁，被汽车撞击头部着地，当即昏迷，20分钟后清醒，对发生事件描述不清。诉头痛、头晕、恶心、欲吐。体检：神清，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏，四肢肌张力正常，病理征阴性，腰穿压力不高，CT未见异常。诊断为脑震荡。 下列处理不正确的是（）

A.静卧、休息
B.使用吗啡止痛
C.向病人介绍注意事项
D.告诉病人1～2周可完全恢复
E.及时清除呕吐物

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本题答案：B
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26、单项选择题  通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是（）

A.脱水治疗
B.过度换气
C.激素治疗
D.冬眠低温治疗
E.脑室穿刺外引流术

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本题答案：C
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27、单项选择题  男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力Ⅱ级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。 应立即给病人使用的最主要的急救药物是（）

A.20%甘露醇
B.氨苯蝶啶
C.地塞米松
D.苯巴比妥
E.氢氯噻嗪

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本题答案：A
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28、单项选择题  脑震荡的处理原则是（）

A.脱水疗法
B.对症处理
C.急诊手术
D.防治休克
E.暂不处理

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本题答案：B
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29、单项选择题  对于脑震荡，以下描述对的是（）

A.伤后无昏迷，5小时后意识障碍
B.伤后啼哭，抽搐
C.伤后昏迷，片刻后清醒
D.伤后立即昏迷，伴去脑强直发作
E.伤后浅昏迷，脑脊液血性

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本题答案：C
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30、单项选择题  急性硬膜外血肿，意识障碍的典型表现（）

A.昏迷
B.昏迷程度时深时浅
C.中间清醒期
D.持续昏迷
E.昏迷后清醒

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本题答案：C
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