1、单项选择题   ;患者，女，45岁。患糖尿病8年，面色晦暗，消瘦乏力，胸中闷痛，肢体麻木、刺痛，夜间加重，唇紫，舌暗有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。治疗应首选（）

A.玉泉丸
B.消渴方
C.桃核承气汤
D.黄连温胆汤
E.桃红四物汤

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本题答案：E
本题解析：从肢体麻木、刺痛，夜间加重，唇紫，舌暗有瘀斑，脉弦涩可判断为血脉瘀阻证，治疗当活血祛瘀止痛。玉泉丸具有补气养阴生津功效，用于气阴两虚，津液不足证。消渴方具有清热生津止渴功效，用于热伤阴津证。桃核承气汤具有破血下瘀功效，用于下焦蓄血证。黄连温胆汤具有清胆和胃，理气化痰功效，用于胆胃不和，痰热内扰证。桃红四物汤具有养血活血祛瘀功效，用于瘀血内阻证。故选桃红四物汤为宜。

2、单项选择题  既往有哮喘病史的甲状腺功能亢进症病人，不宜使用的药物是（）。

A.丙硫氧嘧啶
B.甲硫氧嘧啶
C.甲巯咪唑
D.心得安
E.卡比马唑

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  瘿气（甲亢）气滞痰凝证，治疗应首选的方剂是（）。

A.逍遥散合二陈汤
B.龙胆泻肝汤
C.天王补心丹
D.生脉散加味
E.安神定志丸

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  甲状腺功能亢进症临床表现多样，其在心脏方面的重要反应，最常见的是（）。

A.房室传导阻滞
B.早搏
C.阵发性或持续性心房纤颤
D.心房扑动
E.窦性心动过速

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、单项选 择题  治疗甲状腺危象，应首选的药物是（）。

A.丙硫氧嘧啶
B.甲硫氧嘧啶
C.甲巯咪唑
D.卡比马唑
E.氢化可的松

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  患者男性，60岁，口渴欲饮6年，近半年小便频数，混浊如膏，甚则饮一溲一，面色黧黑，耳轮焦干，腰膝酸软，形寒畏冷，阳痿，舌淡苔白，脉沉细无力。治疗应首选的方剂是（）

A.七味白术散
B.肾气丸
C.六味地黄丸
D.玉女煎
E.消渴方

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  消渴病气阴两虚证，治疗应首选的方剂是（）。

A.逍遥散
B.天王补心丹
C.龙胆泻肝汤
D.玉女煎
E.七味白术散

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  患者，男，20岁，多饮、多食、多尿3年，现空腹血糖12.5mmol/L。除了积极饮食治疗外，首选的治疗措施是（）。

A.服用磺脲类降糖药
B.服用双胍类降糖药
C.运动疗法
D.服用α-糖苷酶抑制剂
E.注射胰岛素

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  导致亚急性甲状腺炎最常见的致病菌是（）。

A.柯萨奇病毒
B.肺炎支原体
C.流感嗜血杆菌
D.腺病毒
E.肺炎链球菌

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  低 91EXAM.org渗性失水血清钠常常低于（）。

A.130mmol/L
B.135mmol/L
C.140mmol/L
D.145mmol/L
E.150mmol/L

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  瘿气（甲亢）肝火旺盛证，治疗应首选的方剂是（）。

A.逍遥散合二陈汤
B.龙胆泻肝汤
C.天王补心丹
D.生脉散加味
E.安神定志丸

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  糖尿病周围神经病变可见（）。

A.下肢疼痛或间歇性跛行
B.视物模糊，眼底可见微血管瘤
C.直立性低血压，少汗或多汗，心动过速
D.双下肢麻木，灼热或如踏棉垫感
E.外阴瘙痒

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本题答案：D
本题解析：糖尿病微血管病变是肾病、视网膜病变等，其中视网膜病变可致视物模糊，眼底可见微血管瘤。糖尿病神经病变以周围神经为最常见，通常为麻木、刺痛、灼热或踏棉垫感。

13、单项选择题  患者，女，40岁。近半年多饮，多尿伴乏力，身高164cm，体重65kg。查体：血压150/110mmHg，余未见明显异常。检查：空腹血糖6.9mmol/L。此时可明确诊断的检查是（）

A.重复一次空腹血糖
B.葡萄糖耐量试验
C.测餐后2小时血糖
D.测24小时尿糖、尿蛋白
E.糖化血红蛋白

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本题答案：B
本题解析：当血糖高于正常范围而又未达到诊断标准，可进行葡萄糖耐量试验。而重复一次空腹血糖、测餐后2小时血糖、测24小时尿糖、尿蛋白、糖化血红蛋白均为辅助检查，但优先应查糖耐量试验。

14、单项选择题  治疗糖尿病气阴两虚型，应首选（）。

A.生脉散
B.归脾汤
C.金匮肾气丸
D.消渴方
E.桃红四物汤

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本题答案：A
本题解析：生脉散具有补气滋阴功效，用于气阴两虚证。归睥汤具有补气摄血功效，用于气虚气不摄血证。金匮肾气丸具有温阳补肾功效，用于肾阳不足证。消渴方具有清热生津止渴功效，用于热邪伤津证。桃红四物汤具有活血祛瘀功效，用于血瘀气滞证。

15、单项选择题  患者，男性，58岁，糖尿病史5年，服格列本脲血糖控制在8.6～9.6mmol/L之间。近3天尿频、尿痛、尿急，昨天出现昏迷，查空腹血糖24.0mmol/L，血钠148mmol/L，血尿素氮7.08mmol/L，尿糖（+++），尿酮（++）。应首先考虑的诊断是（）

A.糖尿病酮症酸中毒
B.脑血管意外
C.乳酸中毒昏迷
D.低血糖昏迷
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

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本题答案：A
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16、单项选择题   甲状腺摄131I率和血清T3、T4呈特征性分离现象的疾病是（）。

A.Graves病
B.桥本病
C.单纯性甲状腺肿
D.甲状腺腺瘤
E.亚急性甲状腺炎

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本题答案：E
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17、单项选择题  甲亢之阴虚火旺证的主方是（）。

A.逍遥散
B.四逆散
C.龙胆泻肝汤
D.一贯煎
E.黄连解毒汤

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本题答案：C
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18、单项选择题  中消的中医治法是（）。

A.清胃泻火，养阴增液
B.滋阴固肾
C.清热润肺，生津止渴
D.益气健脾，生津止渴
E.滋阴温阳，补肾固摄

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本题答案：A
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19、单项选择题  1型糖尿病最主要的原因是（）。

A.胰岛素分泌绝对或相对不足
B.食糖过多
C.长期大量用糖皮质激素
D.过度肥胖
E.胰岛素分泌过多

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本题答案：A
本题解析：1型糖尿病最主要的原因是胰岛素分泌绝对或相对不足，为先天因素。食糖过多、长期大量用糖皮质激素、过度肥胖均为2型糖尿病的易感因素。

20、单项选择题  亚急性甲状腺炎阴虚火旺证，治疗应首选的方剂是（）。

A.龙胆泻肝汤
B.清骨散加减
C.海藻玉壶汤
D.逍遥散合二陈汤
E.天王补心丹

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本题答案：B
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21、单项选择题  患者，女，24岁，因饮食不节突然呕吐就诊。现症见：无力，恶心，眩晕，少尿。辅助检查血钠低于正常，血钾增高。则可能的诊断是（）

A.缺钠性低钠血症
B.稀释性低钠血症
C.消耗性低钠血症
D.浓缩型低钠血症
E.特发性低钠血症

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本题答案：A
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22、单项选择题  甲状腺功能亢进症中医学称为（）。 来源:91考试网 91ExAm.org

A.瘤
B.瘰疬
C.梅核气
D.瘿气
E.痈

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本题答案：D
本题解析：甲状腺功能亢进症中医学名词为瘿气。瘤代表局部非炎症性肿块。瘰疬一般代表颈前淋巴结肿大。痈为局部炎症。梅核气一般代表功能性吞咽困难。故答案为D。

23、单项选择题  鉴别1型糖尿病与2型糖尿病最有意义的检测是（）。

A.空腹血糖
B.尿糖
C.糖基化血红蛋白
D.葡萄糖耐量试验
E.胰岛素释放试验

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本题答 案：E
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24、单项选择题  治疗甲状腺功能亢进症阴虚火旺证，应首选的治疗是（）。

A.甲巯咪唑加天王补心丹
B.碘加天王补心丹
C.甲巯咪唑加六味地黄丸
D.甲巯咪唑加消瘿丸
E.碘液加天王补心丹

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本题答案：A
本题解析：甲状腺功能亢进症阴虚火旺证，应首选的治疗是抑制甲状腺激素合成的甲巯咪唑和天王补心丹以滋阴降火，宁心柔肝。治疗甲状腺功能亢进症阴虚火旺证，且对抗甲状腺药物过敏者，应首选的治疗是碘加天王补心丹，放射性碘治疗适应于25岁以上，中度甲亢，ATD治疗无效或ATD过敏者。

25、单项选择题  患者，女，31岁。1周前有上呼吸道感染病史，目前出现左侧甲状腺部位疼痛、肿大，伴畏寒。检查：左侧甲状腺Ⅰ度肿大，质地中等，压痛明显。总三碘甲状原氨酸2.5ng/ml，总甲状腺素18ug/dl。应首先考虑的诊断是（）

A.Graves病
B.桥本病
C.单纯性甲状腺肿
D.甲状腺腺瘤
E.亚急性甲状腺炎

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  患者，男，40岁。既往有糖尿病史。小便频数，混浊如膏，甚至饮一溲一，耳轮干枯，腰膝酸软，四肢欠温，畏寒怕冷，阳痿，舌淡苔白，脉沉细无力。其证型是（）

A.痰瘀互结
B.气阴两虚
C.阴虚燥热
D.阴阳两虚
E.脉络瘀阻

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本题答案：D
本题解析：根据患者耳轮干枯之症状，可以确定为阴虚；腰膝酸软，四肢欠温，畏寒怕冷，阳痿，舌淡苔白，皆为阳虚的表现，故可以确定答案为D。

27、单项选择题  糖尿病微血管病变可见（）。

A.下肢疼痛或间歇性跛行
B.视物模糊，眼底可见微血管瘤
C.直立性低血压，少汗或多汗，心动过速
D.双下肢麻木，灼热或如踏棉垫感
E.外阴瘙痒

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本题答案：B
本题解析：糖尿病微血管病变是肾病、视网膜病变等，其中视网膜病变可致视物模糊，眼底可见微血管瘤。糖尿病神经病变以周围神经为最常见，通常为麻木、刺痛、灼热或踏棉垫感。

28、单项选择题  患者，女性，38岁。颈前肿大，按之震颤，急躁易怒，烦热多汗，多言手颤，消谷善饥，身体消瘦，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。中医治疗宜选用（）

A.一贯煎
B.知柏地黄丸
C.龙胆泻肝汤
D.三甲复脉汤
E.逍遥丸

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本题答案：C
本题解析：从急躁易怒，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数可判断为肝火旺盛，治疗当清肝泻火。一贯煎具有滋阴疏肝功效，用于肝肾阴虚证，不符合。知柏地黄丸具有滋阴降火退虚热功效，用于阴虚内热证，不符合。三甲复脉汤具有滋阴复脉，潜阳熄风功效，用于温病邪热羁留下焦，热深厥甚，不符合。逍遥丸具有疏肝健脾功效，用于肝郁脾虚证，不符合。龙胆泻肝汤具有清肝泄热功效，用于肝胆火旺证。故选C。

29、单项选择题  痛风诊断的金标准是（）。

A.血尿酸测定
B.尿尿酸测定
C.滑囊液检查
D.X线检查
E.超声检查

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  诊断甲状腺功能亢进最有意义的体征是（）。

A.浸润性突眼
B.脉压增大
C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音
D.心率增快，第一心音亢进
E.双手指细颤

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本题答案：C
本题解析：诊断甲状腺功能亢进之病位在甲状腺，如发现弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音意义最大。而浸润性突眼、脉压增大、心率增快，第一心音亢进、双手指细颤均为甲亢的症状或体征。