1、单项选择题  正常人每日水的生理需要量是（）

A.1000～1500ml
B.1500～2000ml
C.2000～2500ml
D.2500～3000ml
E.3000～3500ml

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本题答案：C
本题解析：正常人每日水的生理需要量为2000～2500ml。

2、单项选择题  患者女性，32岁。近1个月腰部隐痛，下午4时突然出现下腹部阵发性刀割样疼痛，患者面色苍白、出冷汗，伴恶心呕吐，尿检示镜下血尿，应考虑为（）

A.阑尾炎
B.胆囊炎
C.肠扭转
D.肾肿瘤
E.输尿管结石

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本题答案：E
本题解析：该患者表现为剧烈的绞痛及严重消化系统的不良反应，虽然会首先怀疑为消化系统疾病，但结合其腰部隐痛及镜下血尿表现，应重点考虑为输尿管结石造成的典型肾绞痛的发作。故本题正确答案为E。

3、单项选择题 &n bsp;属于临界性骨肿瘤的是（）

A.尤文瘤
B.骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.肺癌骨转移
E.骨巨细胞瘤

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本题答案：E
本题解析：骨巨细胞瘤是我国常见的潜在恶性骨肿瘤，好发于股骨下端和胫骨上端，20～40岁多见。

4、单项选择题  结肠癌患者最常见的早期症状是（）

A.排便习惯及粪便性状的改变
B.贫血
C.腹部包块
D.肠道梗阻
E.消瘦、乏力

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本题答案：A
本题解析：结肠癌患者最早出现的症状是排便习惯及粪便性状的改变，多表现为排便次数增加，腹泻或便秘，粪便中带脓血或黏液。

5、单项选择题  患者男性，67岁。常有心绞痛、气促发作，心电图检查可出现电轴左偏和左心室肥大、劳损。入院诊断为主动脉瓣关闭不全。治疗原则正确的是（）

A.皮穿刺气囊导管扩张分离术
B.二尖瓣修复成形术
C.二尖瓣置换术
D.需尽早施行人工主动脉瓣膜替换术
E.抗心律失常治疗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  男性，4 5岁，无痛性全程血尿2个月，查体无异常。IVP：左肾上盏拉长、变窄，边缘不规则，最可能的诊断是（）

A.肾癌
B.肾盂癌
C.肾胚胎癌
D.输尿管癌
E.多囊肾

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本题答案：A
本题解析：IVP提示肾盏、肾盂因受肿瘤挤压而有不规则变形、狭窄、拉长或充盈缺损，结合临床表现考虑为肾癌。

7、单项选择题  直肠癌最主要的转移途径为（）

A.直接浸润
B.淋巴转移
C.血运转 91ExAm.org移
D.腹腔种植转移
E.远处转移

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本题答案：B
本题解析：淋巴转移是直肠癌最常见的转移途径，首先到结肠壁和结肠旁淋巴结，再到动脉旁淋巴结，后经肠系膜上、下动脉根部淋巴结至腹主动脉旁淋巴结，晚期可出现左锁骨上淋巴结转移。

8、单项选择题  属于肾癌患者肾外表现的是（）

A.低血压占肾癌患者的20%～40%
B.持续或间歇出现高热
C.大约半数以上的患者红细胞沉降率较正常人慢
D.1／3～1／2的患者有贫血
E.若肾静脉有癌栓，患侧阴囊可见精索静脉曲张，平卧位可消失

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本题答案：D
本题解析：肾外表现常见的肾外表现有低热，持续或间歇出现；高血压占肾癌患者的20%～40%；大约半数以上的患者红细胞沉降率较正常人快；1／3～1／2的患者有贫血；若肾静脉 和腔静脉有癌栓，同侧阴囊可见精索静脉曲张，平卧位不消失。

9、单项选择题  患者男性，36岁。主因车祸致左腹部损伤5小时，经急诊入院。查体：意识模糊，烦躁不安，面色苍白，肢端湿冷。左上腹持续性疼痛，有轻度肌紧张和反跳痛，移动性浊音（+）。体温37.1℃，脉搏细速，116次／分，血压70／55mmHg，尿量减少。经进一步检查确诊为脾破裂，造成失血性休克。 此时给与的处理不恰当的是（）

A.建立静脉通道，快速补液
B.氧气吸入
C.头低脚高位
D.定时测量血压、脉搏、呼吸
E.观察单位时间内尿量

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  患者男性，28岁。平时身体健康，自述无药物过敏史，普鲁卡因过敏试验（-）。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术，注药前回抽无回血，局部注入普鲁卡因0.5g，数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐，惊厥，继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。 静脉注射可以控制患者惊厥的药物是（）

A.阿托品
B.地西泮
C.吗啡
D.氯胺酮
E.硫喷妥钠

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  患者男性，22岁。右髋关节结核1年余，经保守治疗效果不佳。目前患髋活动严重受限，局部窦道形成，住院后准备手术治疗。患者心理负担重，易躁易怒。护理措施不妥的是（）

A.鼓励患者讲话，耐心听取
B.给予高蛋白高糖高维生素食物
C.绝对卧床休息
D.采取患肢皮牵引
E.有窦道应指导其卫生习惯

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本题答案：C
本题解析：患者应卧床休息，可减轻疼痛、体力恢复、防止病理骨折和脱位。必要时局部制动，更有保护作用，并可避免畸形。

12、单项选择题  在原发性肝癌定位检查方法中首选的检查是（）

A.CT
B.B超
C. 放射性核素肝扫描
D.血清甲胎蛋白测定
E.选择性肝动脉造影

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  患者男性，64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状，为求进一步诊治入院治疗。 该患者可能的诊断不正确的是（）

A.膀胱癌
B.前列腺癌
C.输尿管癌
D.肾盂癌
E.肾盏癌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  患者男性，50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体：神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为63kg，入院后测体重减轻3kg，抽血测得血清钠156mmol／L。 当日补液量应为（）

A.5000ml
B.4500ml
C.4000ml
D.3500ml
E.3000ml

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。 该患者可能的诊断是（）

A.骨肉瘤
B.转移性骨肿瘤
C.骨软骨瘤恶变
D.骨巨细胞恶变
E.骨缺血性坏死

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  膀胱结石的典型症状是（）

A.尿流突然中断
B.排尿困难
C.膀胱刺激症状
D.镜下血尿
E.肾绞痛

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  髋关节化脓性关节炎患者的髋关节常处于屈曲、外展、外旋位的目的是（）

A.保持功能位
B.保持休息位
C.减轻关节腔内压力
D.便于床上排便
E.保持治疗体位

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本题答案：C
本题解析：髋关节处于屈曲、外展、外旋位时髋关节所受压力最小，关节腔内压力最小，有利于炎症吸收恢复。

18、单项选择题  女性，42岁，甲状腺大部切除术后2天，发热37.8℃。应考虑（）

A.外科手术热
B.腹部切口感染
C.盆腔脓肿
D.肺部感染
E.膈下脓肿

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本题答案：A
本题解析：甲状腺大部切除术手术切口属于清洁切口，术后第二天患者出现发热，但未超过38℃，临床称之为外科手术热。

19、单项选择题  患者男性，45岁。患有膀胱癌，为防止其浅表肿瘤转变为浸润癌，遵嘱给予膀胱内灌注治疗，护理措施中正确的是（）

A.帮助患者每30分钟更换一次体位
B.灌注后按照左侧卧位、仰卧位、右侧卧位依次更换
C.注入药物后12小时禁饮水或少饮水
D.药液排出后，嘱患者多饮水
E.用低渗盐水稀释抗癌药后经导尿管灌入膀胱

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本题答案：D
本题解析：应以蒸馏水或等渗盐水稀释的药液进行膀胱内灌注治疗；膀胱内灌注后按平、俯、左、右侧卧位，每15分钟轮换体位1次，共2小时；注入药物后2小时禁饮水或少饮水，待药液排出后，嘱患者多饮水

20、单项选择题  Colles骨折患者的典型表现是（）

A.方肩畸形
B.垂腕畸形
C.爪形手畸形
D.杜加试验阳性
E."枪刺样"畸形

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本题答案：E
本题解析：Colles骨折的典型畸形表现是侧面观"餐叉样"畸形，正面观"枪刺样"畸形。

21、单项选择题  患者女性，58岁。急性化脓性腹膜炎术后第一天。为防止患者拔除胃管，护士所做的解释不妥的是（）

A.减轻腹胀
B.利于胃肠功能的恢复
C.预防消化道出血
D.防止胃肠内液体漏入腹腔
E.排气后尽早拔除

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  经周围静脉行肠外营养一般不超过（）

A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天

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本题答案：E
本题解析：经周围静脉置管一般不能超过2周。

23、单项选择题  患者男性，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。 本例患者考虑有（）

A.左大脑中动脉闭塞
B.脑干缺血性病灶
C.高血压脑出血
D.颅内压增高
E.脑萎缩

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  肾挫伤非手术治疗至少需要绝对卧床（）

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周

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本题答案：B
本题解析：肾挫伤患者需要绝对卧床休息2～4周，即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间。

25、单项选择题  破伤风描述正确的是（）

A.早期出现颈部肌肉强力收缩
B.光线不能诱发全身肌肉抽搐
C.严重者神志不清
D.可出现尿潴留
E.不会发生骨折

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本题答案：D
本题解析：破伤风出现典型的肌肉强烈收缩，初为咀嚼肌，随后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。出现牙关紧闭，"苦笑面容"躯干呈角弓反张状，肢体可出现屈膝、弯肘、半握拳姿态。任何轻微的刺激，如光线、声响、接触、震动或触碰患者身体，均可诱发全身肌群的痉挛和抽搐。强烈的肌痉挛可造成肌断裂、骨折、尿潴留；持续性呼吸肌群和膈肌痉挛可造成呼吸停止，乃至死亡。患者神志始终清楚。

26、单项选择题  痈治疗正确的是（）

A.初期红肿时，行热敷治疗
B.已破溃时，不必切开
C.切开引流时作"+"形切口
D.切口应达病变边缘皮肤
E.切口应达深筋膜深面

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本题答案：C
本题解析：应充分休息，加强营养，使用镇痛剂，合理选用敏感的抗菌药物。全身症状不重和初期红肿阶段；局部治疗与疖相同。如红肿范围大，中央部坏死组织多，或全身症状重，应及时手术治疗，但唇痈不宜采用。一般用"+"、"++"或"| | |"形切口。切口应超出炎症范围少许，深达筋膜，尽量剪除坏死组织，亦有直接做痈切除者。伤口以纱布或垫付纱布填塞。每日换药，并充分引流，如创面过大，待肉芽组织健康时，可考虑植皮。

27、单项选择题  诊断成人腰椎结核最可靠的依据是（）

A.低热、盗汗、乏力、食欲缺乏
B.腰痛、腰背发硬、弯腰困难、棘突叩痛
C.贫血、血沉加快
D.X线摄片示椎间隙狭窄，椎体边缘模糊
E.结核菌素试验阳性

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  患者男性，41岁。与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈腹痛，查体：腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。处理不正确的是（）

A.禁食
B.哌替啶止痛
C.抗生素控制感染
D.半卧体位
E.静脉输液

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本题答案：B
本题解析：对于诊断不明确或需要进行观察的患者，暂不用止痛剂，以免掩盖病情。

29、单项选择题  男性，33岁，左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。 该患者治疗的中心环节是（）

A.控制痉挛
B.彻底清创
C.应用抗生素
D.中和游离毒素
E.维持水电平衡

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  轻度高渗性脱水最主要的表现是（）

A.烦躁
B.口渴
C.尿量减少
D.血压下降
E.神志不清

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本题答案：B
本题解析：轻度：一般只有口渴、尿少；中度：除严重口渴外，出现唇干舌燥、皮肤弹性减退、眼窝凹陷，尿比重高，精神萎靡或烦躁；重度：出现中枢神经系统功能障碍或循环功能障碍。