1、多项选择题  下列对洗胃的叙述，您认为正确的有()

A．洗胃时一般取半卧位，重者去枕左侧卧位
B．胃管插入长度为从鼻尖到耳垂至剑突的距离约50～55cm
C．洗胃温度应控制在35℃左右
D．洗胃原则是先进后出，快进快出，出入基本平衡
E．洗胃每次灌洗液为300～500ml

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本题答案：A, B, C, E
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2、问答题  一氧化碳中毒的急诊救护。

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本题答案：一氧化碳中毒的急诊救护：
(1)一 旦怀疑患者
本题解析：试题答案一氧化碳中毒的急诊救护：
(1)一旦怀疑患者有一氧化碳中毒，应迅速将患者抬离现场，移至新鲜空气处，解开领口、裤带，清除口、鼻分泌物，保持呼吸道通畅。
(2)立即给予吸氧：吸氧可促使碳氧血红蛋白解离。对重症昏迷患者可用高频吸氧或高压氧治疗。
(3)防治脑水肿：可用氢化可的松200～400mg或地塞米松10～30mg静脉滴注，或用20%甘露醇250ml静脉滴注，同时可输入新鲜的光量子血，有助于改善脑组织的缺氧。可应用三磷酸腺苷40mg、辅酶A200u及细胞色素C30mg、复合维生素B、维生素C等促进脑细胞功能的恢复。
(4)对症处理：有呼吸衰竭时可用呼吸兴奋药，有抽搐时可用镇静药。
(5)加强护理，注意观察生命体征，预防和治疗因一氧化碳中毒引起的精神症状，防止并发症的发生。

3、多项选择题  强酸、强碱中毒时防治肺水肿措施为（）

A.控制输液量
B.应用激素
C.应用呋塞米
D.吸氧
E.必要时气管切开

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本题答案：A, B, C, D, E
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4、单项选择题  毒物经消化道进入体内的有机酸主要吸收部位()

A．大肠
B．小肠
C．胃
D．肝脏
E．食道

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本题答案：C
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5、单项选择题  四乙基铅中毒有效的是（）

A.巯乙胺
B.硫酸钠
C.二甲氨基苯酚
D.依地酸二钠钙
E.甲基吡唑

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本题答案：A
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6、单项选择题  苯二卓氮类中毒的解毒药为（）

A.亚甲蓝
B.安易醒（氟马西尼）
C.阿托品
D.纳洛酮
E.新斯的明

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本题答案：B
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7、多项选择题  中毒患者洗胃时，应注意()

A．保持出入平衡
B．宜选择大口径且有一定硬度的胃管
C．首次抽吸物应留取标本
D．插入胃管的深度宁深勿浅
E．洗胃时应经常转动身体以消灭“盲区”

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本题答案：A, B, C, E
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8、多项选择题  各种中毒的症状和体征取决于()

A．毒物的毒理作用
B．进入机体的途径、剂量
C．与组织的结合程度
D．机体的反应性
E．毒物的溶解度

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本题答案：A, B, D
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9、单项选择题  处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取（）。

A.催吐
B.洗胃
C.导泻
D.利尿
E.药物解毒

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本题答案：A
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10、单项选择题  急性巴比妥类重度中毒症状不包括（）

A.嗜睡状态
B.肌肉松弛
C.瞳孔缩小
D.尿少尿闭
E.血压下降

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本题答案：A
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11、多项选择题  对口服强酸中毒下列说法正确的是（）

A.禁忌洗胃
B.可服碳酸氢钠以中和酸
C.可口服鸡蛋清或牛乳
D.立即给予催吐以促进毒物排出
E.抗休克治疗，同时积极防治肺水肿

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本题答案：A, C, E
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12、单项选择题  下列化学物属剧毒的是（）

A.磷
B.苯胺
C.苯肼
D.四氯乙烷
E.二氯乙烯

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本题答案：A
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13、问答题  简述中毒患者洗胃的适应证、禁忌证及注意事项。

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本题答案：(1)适应证：除腐蚀性毒物中毒外所有服毒患者。
本题解析：试题答案(1)适应证：除腐蚀性毒物中毒外所有服毒患者。
(2)禁忌 证：①腐蚀性毒物中毒者。②正在抽搐、大量呕血。③原有食管静脉曲张或消化道大出血病史者。
(3)注意事项：①胃管的选择：大口径且有一定硬度；②置入胃管注意点：插入深度及插入标志；③洗胃液的温度应控制在35℃左右；④严格掌握洗胃的原则，即先出后入、快进快出、出入基本平衡，停止洗胃的标准为水清、无嗅、无味，抽吸时应经常转动身体，以消灭冲洗盲区；⑤应严密观察病情，防止误吸，有出血、窒息、抽搐及胃管堵塞时应立即停止洗胃，并查找原因；⑥电动洗胃机使用要掌握适当的抽吸和注入压力，以＜40kPa(300mmHg)为宜，抽吸平衡，一次量不宜过大；防止空洗、空吸。

14、多项选择题  中度有机磷中毒的临床表现为（）。

A.肌纤维颤动
B.瞳孔明显缩小
C.轻度呼吸困难
D.大汗淋漓
E.脑水肿

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本题答案：A, B, C, D
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15、单项选择题  有关急性巴比妥盐类中毒的护理措施中，下列哪项是错误的（）。

A.彻底洗胃
B.建立静脉通路
C.硫酸钠导泻
D.保持呼吸道通畅
E.低流 91EXAm.org量、低浓度持续给氧

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本题答案：E
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16、多项选择题  患者，男，39岁。因工作矛盾发生纠纷，口服氧化乐果后口吐白沫，呕吐，腹泻，呼吸困难。体检：双瞳孔直径1.5mm，脉搏61/min，呼吸27/min。请列出患者目前存在的护理问题（）

A.紧张、恐惧
B.呼吸困难
C.呕吐、腹泻
D.急性肺水肿
E.生活不能自理

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本题答案：A, B, C, E
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17、单项选择题  男，25岁，因误服甲胺磷20ml，昏迷2小时入院。立即给予彻底洗胃，同时用阿托品静脉注射，氯磷定静脉滴注，治疗10小时后神志清醒。 对于这种情况，进一步的抢救措施中，最重要的是（）

A.重新使用阿托品和氯磷定
B.哌替啶肌内注射
C.毛花苷C静脉注射
D.给氧
E.氨茶碱注射

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本题答案：A
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18、多项选择题  急性中毒的救治原则()

A．立即终止接触毒物
B．清除尚未吸收的毒物
C．促进已吸收毒物的排出
D．特效解毒剂的应用
E．对症治疗

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本题答案：A, B, C, D, E
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19、多项选择题  以下何种情况禁止洗胃()

A．昏迷
B．服腐蚀性毒物
C．服毒超过6小时
D．肝硬化晚期
E．正在抽搐

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本题答案：B, D, E
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20、单项选择题  哪些场所不产生CO？（）

A.枯井、储菜窖、谷仓、地下坑道、密闭船仓
B.火灾现场、含碳物质不完全燃烧的场所
C.内燃机工作又通风不良的场所
D.高炉煤气泄露的场所

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本题答案：A
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21、单项选择题  对有机磷农药中毒患者的病情观察，下列哪项是不正确的（）

A.每15～30min测生命体征1次
B.阿托品中毒症状
C.急性肺水肿表现
D.病情缓解后不必再观察
E.呼吸中枢衰竭表现

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本题答案：D
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22、单项选择题  镇静催眠药中毒吸氧浓度为（）。

A.2～4L/min
B.3～4L/min
C.4～6L/min
D.6～8L/min
E.3～5L/min

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本题答案：A
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23、单项选择题  敌百虫中毒，使用碱性药物洗胃可（）

A.增加毒物的溶解度
B.对心血管和神经系统有抑制作用
C.损伤胃黏膜
D.生成毒性更强的敌敌畏
E.抑制毒物排出体外

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本题答案：D
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24、单项选择题  吸入性和接触性中毒时，下列抢救措施中哪项是错误的（ ）

A.立即原地抢救，少搬动
B.立即吸氧
C.使用快速利尿剂
D.换血治疗
E.使用特殊解毒剂

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本题答案：A
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25、多项选择题  突发化学品中毒事件的应急处理体系应当包括？（）

A.预防：包括队伍建设、教育培训、预案制定、应急演练。
B.准备：物质保障（包括药品、器材、防护品等）、交通工具。
C.响应：启动预案，出动应急队伍，参与院前现场和院内救治工作。
D.恢复：包括总结、评估及人员和设备物资恢复到准备状态。
E.后绪：包括心理救援和灾后重建的医疗救助。

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本题答案：A, B, C, D, E
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26、多项选择题  可提示阿托品中毒发生的症状()

A．高热
B．尿少
C．皮肤干燥、发红
D．燥狂
E．心率＞120次/分

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本题答案：A, C, D, E
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27、单项选择题  阿托品中毒可引起()

A．失明
B．瞳孔缩小
C．流涎
D．瞳孔扩大
E．心率减慢

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本题答案：D
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28、单项选择题  抢救有机磷中毒，达到“阿托品化”后，阿托品应（）

A.继续原剂量治疗24h后停药
B.继续原剂量治疗直至症状消失后停药
C.逐渐减量直至症状消失后停药
D.逐渐减量直至症状消失后24h以上再停药
E.立即停药

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本题答案：D
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29、多项选择题  最早出现有机磷中毒临床症状有()

A．瞳孔缩小，腺体分泌增加
B．面色苍白，心率加快
C．恶心、呕吐、腹痛
D．抽搐、昏迷
E．以上都是

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本题答案：A, C
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30、多项选择题  对急性中毒的诊断依据是（）

A.毒物接触史
B.某种毒物的特异性临床表现
C.剩余的毒物和毒物检测
D.神经系统症状
E.肝、肾损害情况

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本题答案：A, B, C
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