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1、单项选择题 药物治疗注意力缺陷多动症的不良反应是()
A.热情
B.刻板动作
C.食欲亢进
D.增强免疫力
E.正常发育
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本 题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 惊厥持续状态是指惊厥发作时间持续超过()
A.15分钟
B.20分钟
C.25分钟
D.30分钟
E.35分钟
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 幼儿全天热量中安排上、下午两次点心的热量为()
A.<10%
B.10~15%
C.15~20%
D.20~25%
E.25~30%
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 患儿男,4岁。3个月前感染流行性感冒,皮肤、黏膜散在瘀点和瘀斑,口唇苍白,贫血貌,初步诊断为原发性血小板减少性紫癜。
以下护理措施不正确的是()
A.尽量减少肌肉注射
B.不到人多的公共场 所
C.不玩尖锐的玩具
D.可以进食坚硬的食物
E.指导识别出血征象
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 肺炎链球菌肺炎可选用的治疗药物为()
A.青霉素
B.红霉素
C.阿米卡星
D.利巴韦林
E.头孢菌素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
6、多项选择题  ; 在小儿生长发育的特点中,正确的是()
A.生理性体重下降比例为6~9%
B.出生时男婴体重平均大于女婴
C.男孩乳牙换齿时间比女孩早
D.男孩的骨骼发育较女孩为快
E.女孩青春期的加速生长提前2年
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 维生素D的作用不包括()
A.促进肠道对钙磷的吸收
B.促进旧骨的骨盐溶解,提高尿钙、尿磷的排出
C.促进新骨的骨盐沉积
D.过量的维生素可引起中毒
E.促进肾小管对磷的重吸收
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 哮喘患儿禁用的药物为哪一项()
A.静滴糖皮质激素
B.舒喘灵雾化吸入
C.抗生素
D.普奈洛尔
E.色苷酸钠
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本题答案:D
本题解析:普奈洛尔为β-受体阻断剂,可降低心肌收缩性、自律性、传导性和兴奋性,减慢心率,减少心输出量和心肌耗氧量。但是对于哮喘患者属于β阻滞剂的禁忌症,会加重哮喘,不可以使用。所以答案选择为D。
9、多项选择题 有下列哪几项指标应考虑呼吸衰竭()
A.PaO2<6.7kPa(50mmHg)
B.PaCO2>6.7kPa(50mmHg)
C.SaO2<85%
D.PaCO2<6.7kPa(50mmHg)
E.动脉血pH>7.45
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 传染是否引起疾病取决于病原体的致病力和()
A.病原体的种类
B.机体的免疫力
C.病原体的数量
D.机体是否具有特异性免疫
E.传播途径
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 新生儿窒息时,医护人员采取首要的复苏步骤是()
A.清理呼吸道
B.建立呼吸
C.维持正常循环
D.药物治疗
E.评价和环境
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 婴幼儿上呼吸道的解剖特点不正确的为()
A.管腔狭窄
B.黏膜柔嫩
C.血管丰富
D.鼻窦发育较差
E.咽鼓管呈斜位
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、多项选择题 高热惊厥不包括()
A.中枢神经系统感染
B.颅脑外伤,颅内出血,占位病变等发热
C.严重的全身代谢性疾病
D.热退一周脑电图正常
E.多见于6个月至3岁的小儿
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题
患儿女,5个月。 高热40℃5天,烦躁不安,抽搐3次,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张,布氏征(+),克氏征(+),血WBC19×109/L,中性粒细胞占78%。脑脊液检查糖2.7mmol/L,氯化物115mmol/L。
确诊该患儿主要依据()
A.病史
B.血常规
C.脑脊液检查
D.神经系统检查
E.头部CT
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 关于抗生素的应用叙述不正确的是()
A.抗生素主要对细菌感染性疾病效果好
B.病原体对抗生素不会产生耐药性
C.联合应用抗生素时应有明确的适应证
D.注意抗生素的毒副作用
E.长期使用抗生素易造成菌群失调
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本题答案:B
本题解析:抗生素是小儿临床最常用的药物之一,主要对细菌感染性疾病有较好的效果。首先要掌握不同抗生素的抗菌谱,其次考虑到抗生素的吸收、分布等特性,根据其药物的性质确定治疗方案。抗生素联合应用时,应有明确的适应证。应注意防止病原体对抗生素产生耐药性。抗生素亦存在一些毒副作用,如链霉素能损害听神经等。较长时间应用抗生素,容易造成肠道菌群失调,甚至引起真菌和耐药性细菌的感染。
16、单项选择题 10个月女婴,腹泻5天,大便每日约10次,蛋花汤样,无脓血。体检:精神软,皮肤弹性差,眼窝凹陷,口唇干燥,尿量减少,血清钠135mmol/L。第1天静脉补液宜选用()
A.3:2:1溶液
B.4:3:2溶液
C.2:1溶液
D.4:l溶液
E.1.4%碳酸氢钠
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本题答案:A
本题解析:脱水程度◆轻度脱水:失水量为体重的5%(约每千克体体重50毫升)。由于身体内水分减少,患儿会稍感到口渴,啼哭时沿有泪,有尿排出,检查见患儿一般善良好,两眼窝稍有陷,捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。◆中度脱水:失水量约为体重的5%-10%(每个克体重50-100毫升)。患儿的出烦躁,易激惹;中渴想喝水,水婴儿四处找奶头,如果得到奶瓶,会拼命吸吮;啼器时泪少,尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。◆重度脱水:失水量为体重的10%以上(每千克体重100-120毫升),患儿现为精神极度萎缩、昏睡,甚至昏迷;口喝非常严重,啼哭时无泪流出,尿量及尿次数明显数少。检查见患儿两眼窝明显下陷,口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。低渗:血清钠<130mmol/L;等渗:血清钠130--150mmol/L;高渗:血清钠>150mmol/L。由题目判断患儿属中度脱水。为等渗脱水。用1/2张含钠液,故答案选择A。3:2:1溶液为2/3张含钠液适用于低渗性脱水第一天补液。2:1溶液为1/3张含钠液适用于高渗性脱水第一天补液。4:l溶液为1/5张含钠液。1.4%碳酸氢钠为1张含钠液。
17、单项选择题 早产儿室的室内温度是()
A.16~18℃
B.18~20℃
C.20~22℃
D.22~24℃
E.24~26℃
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 以下关于急性白血病的护理措施叙述正确的是()
A.化疗期间的患儿应避免接受减毒活疫苗的注射,以免发病
B.白血病患儿可与其他病种患儿同室居住
C.提倡通过穿刺注射的方式给药
D.给予高蛋白、高维生素、高热量、低纤维素的饮食
E.鼓励患儿剧烈运动以提高身体素质
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本题答案:A
本题解析:白血病患儿不可与其他病种患儿同室居住,以免交互感染;应尽量减少穿刺注射,防止出血;给予高蛋白、高维生素、高热量、高纤维素的饮食,提供所需的营养需要,保证排便通畅,防止用力大便诱发颅内出血;鼓励患儿适当的参加一些社会活动或体格锻炼,增强抗病能力,但尽量避免剧烈运动,防止碰伤及摔伤出血。
19、单项选择题 原发性血小板减少性紫癜的首选治疗方法是()
A.糖皮质激素
B.预防感染
C.输新鲜血
D.输血小板悬液
E.大剂量免疫球蛋白滴注
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 患儿女,2岁。因发热头痛伴呕吐就诊,需做腰椎穿刺检查以明确诊断。
患儿腰椎穿刺后应采取的体位是()
A.去枕平卧位
B.侧卧位
C.平卧,头偏向一侧
D.头低侧卧位
E.平卧,头肩部垫高
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 下列哪项不是婴儿上呼吸道感染引起的并发症()
A.支气管炎
B.肺炎
C.中耳炎
D.扁桃体炎
E.咽后壁脓肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 患儿女,6岁,体重33kg,重度肥胖,参加减肥夏令营。
饮食指导除外()
A.培养良好的饮食习惯,提倡少量少餐
B.杜绝过饱,鼓励患儿选择体积大、饱腹感明显而热能低的蔬菜类食品
C.应以蔬菜、水果、米饭、面食为主
D.加适量的蛋白质如瘦肉、鱼、蛋、豆类及其制品
E.同时注意补充维生素及矿物质
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 肾病综合征应用免疫抑制剂治疗的指征是()
A.肾炎性肾病
B. 先天性肾病
C.激素敏感
D.单纯性肾病
E.激素耐药、依赖者
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 关于身高的中点描述下列错误的一项是()
A.新生儿在脐上
B.2岁时在脐下
C.6岁时在脐与耻骨联合上缘之间
D.8岁时在耻骨联合下缘
E.12岁时上部量和下部量相等
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 禁用催吐方式清除毒物的急性中毒者不包括()
A.婴幼儿
B.神志不清者
C.强碱或强酸中毒者
D.胃溃疡患者
E.油剂中毒者
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本题答案:D
本题解析:婴幼儿、神志不清、强酸或强碱中毒、油剂中毒、严重心脏病者禁用催吐。
26、单项选择题 患儿女,2岁。因发热头痛伴呕吐就诊,需做腰椎穿刺检查以明确诊断。
腰椎穿刺的部位应选在()
A.第1~2腰椎间隙
B.第2~3腰椎间隙
C.第3~4腰椎间隙
D.第4~5腰椎间隙
E.第5~6腰椎间隙
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 佝偻病与手足抽搐症的根本区别是()
A.甲状旁腺反应迟钝
B.血钙降低
C.碱性磷酸酶降低
D.血钙、血磷均降低
E.血磷降低
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 患儿女,6个月。因维生素D缺乏性手足搐搦症入院,治疗期间护士及时发现治疗错误()
A.惊厥发作时缓慢推注10%葡萄糖酸钙(10分钟以上)
B.惊厥发作时快速滴注葡萄糖酸钙
C.喉痉挛发作控制后给10%氯化钙5ml,用糖水稀释3~5倍后口服
D.连服3~5天10%氯化钙后改服10%葡萄糖酸钙
E.1周后补充维生素D
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本题答案:D
本题解析:钙剂治疗常用10%葡萄糖酸钙5~10ml,以10%葡萄糖液稀释1~3倍后缓慢推注(10分钟以上)或滴注,惊厥反复发作时可每日注射1~2次。惊厥、喉痉挛发作控制后或未发作期,给10%氯化钙5~10ml,用糖水稀释3~5倍后口服,每日3次,连服3~5天后改服10%葡萄糖酸钙。
29、多项选择题 关于小儿脑的发育,下列正确的是()
A.出生时脑重370g
B.3岁时脑细胞分化基本完成
C.出生后脑细胞不再增多
D.生长发育快
E.出生后大脑皮质厚度接近成人
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 当腹泻患儿通过补液纠正脱水和酸中毒时,突然发生惊厥,可能是()
A.低血钾
B.低血钠
C.低血钙
D.低血镁
E.低血糖
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本题答案:C
本题解析:腹泻患儿由于进食少,从大便中丢失钙、镁,可使体内钙、镁减少,但一般不严重,腹泻较久或合并活动性佝偻病的患儿血钙较低。但脱水和酸中毒时,由于血液浓缩和钙离子增加,可不出现低钙表现。在脱水和酸中毒被纠正后,离子钙减少,出现低血钙症状,即发生惊厥,极少数患儿经补钙后症状仍不好转,应考虑低血镁症状,即手足震颤、手足搐搦或惊厥。考生应牢记这一知识点。该题正确的答案是C。
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