计划生育主治医师:中期妊娠终止术考试答案(每日一练)
2019-05-26 23:18:25 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  哪项不是中期妊娠羊水栓塞的预防措施()

A.做好避孕宣传,减少钳刮、引产次数
B.严密观察产程,防止宫缩过强
C.抑制子宫收缩
D.放置水囊及羊膜腔外给药时应避开胎盘
E.钳 制术破膜待羊水流尽后夹取胎盘胎体


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2、多项选择题  中期妊娠引产术中、术后发生子宫破裂的正确处理()

A.先兆子宫破裂者应用乙醚吸入麻醉或肌注度冷丁100mg,缓解过强宫缩
B.确诊子宫破裂者应立即补充血容量,迅速剖腹修补、缝合破口或子宫切除
C.宫颈、阴道穹窿损伤,及时经阴道或开腹修补
D.子宫损伤修补术后,应给予抗生素抗感染治疗
E.子宫损伤修补术后,应严格避 孕2年


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3、单项选择题  女性,25岁,中期妊娠引产+清宫术后20天,有较多阴道出血,无腹痛。妇科检查见宫口松,子宫饱满,稍软,子宫及双附件区无明显压痛。B超示宫腔内液性暗区2.1cm×1.2cm,最合适的处理是()

A.行清宫术
B.使用止血药
C.单纯扩张宫颈
D.肌注催产素
E.使用抗生素


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4、多项选择题  中期妊娠引产的并发症包括()

A.人工流产综合征
B.出血
C.严重感染
D.软产道裂伤
E.羊水栓塞


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5、单项选择题  

某患者,4+个月妊娠,行利凡诺羊膜腔内注射引产,胎儿已娩出,但出血量多,应立即()

A.注射止血剂
B.注射缩宫素
C.清除宫腔内胎盘和蜕膜组织
D.输血
E.终止手术


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6、单项选择题  中期妊娠引产后,阴道出血不止,持续至今已5个多月,近1周咳血。妇科检查:子宫稍大,软,X线胸片示右上肺有直径3cm边缘模糊的球形阴影,尿妊娠试验(+)。下列哪种疾病可能性大()

A.慢性子宫内膜炎
B.先兆流产
C.侵蚀性葡萄胎
D.早孕
E.绒癌


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7、单项选择题  17周妊娠行利凡诺羊膜腔注射引产,胎膜破裂后病人突然出现烦躁、寒战、咳嗽,继之呼吸困难,发绀,心率快,血压迅速下降。首先考虑()

A.子宫收缩乏力出血
B.严重感染
C.后穹隆裂伤
D.漏吸
E.羊水栓塞


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8、单项选择题  

女性,32岁,G2P1L1。置金属环5年,停经40天。妇科检查:宫颈着色,宫体饱满,软,孕6周大小,尿HCG(+),B超示:宫内早孕,节育环下移,要求终止妊娠,应选用上述哪种方法终止妊娠()

A.负压吸引术+取环
B.钳刮术+取环
C.米非司酮+米索前列醇引产
D.天花粉单膜腔注射引产
E.利凡诺羊膜腔内注射引产


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9、单项选择题  中期妊娠引产羊水栓塞最有力的辅助检查()

A.凝血功能检查
B.痰液检查
C.肺部X线片
D.下腔静脉血发现胎儿有形成分
E.肝、肾功能检查


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10 、多项选择题  利凡诺羊膜腔内注射引产绝对禁忌证包括()

A.全身健康状况不佳,不能耐受手术者
B.各种急性感染性疾病,包括慢性病的急性发作
C.有生殖道急性炎症
D.穿刺部位皮肤有感染者
E.对依沙吖啶过敏者


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11、单项选择题  关于中期妊娠利凡诺引产,下列哪项正确()

A.成功率75%以上
B.引产时间为36~48小时
C.并发症较多
D.不是中期妊娠引产首选方法
E.只能羊膜腔内注射


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12、多项选择题  中期妊娠引产术后软产道损伤的正确处理()

A.子宫破裂及时剖腹探查
B.先兆子宫破裂抑制宫缩,剖宫取胎
C.及时缝合阴道、宫颈裂伤
D.阴道宫颈裂伤缝合后,不必应用抗生素
E.宫颈裂伤无活动性出血且伤口<2cm,可暂不缝合


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13、单项选择题  关于水囊引产,下列哪项错误()

A.术前应阴道冲洗3天
B.放置时如有出血应改用其他引产方法
C.如宫缩过强应提前取出水囊
D.术后应卧床24小时
E.子宫有瘢痕者不宜使用


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14、多项选择题  放置水囊时应注意()

A.用注射器抽尽套中空气后再放置
B.水囊绝对避免接触阴道壁
C.使水囊处于胎囊与子宫壁之间
D.水囊结扎处最好放在宫颈内口以上
E.一般放置24小时后取出水囊


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15、多项选择题  在具备急救条件下进行的手术有()

A.钳刮术
B.放置IUD
C.中期妊娠引产
D.取出IUD
E.药物流产


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16、单项选择题  女性,29岁,中期妊娠引产术后未清宫,强烈要求出院后3天,来院诊治。初步印象为感染性休克,下列哪项不能作为诊断依据()

A.血压下降
B.意识丧失
C.体温高热后突然降低
D.血分泌物培养阳性
E.子宫一侧轻压痛


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17、单项选择题  中期妊娠引产出血的原因不包括()

A.胎盘、胎膜残留
B.软产道损伤
C.胎儿畸形
D.胎盘早剥
E.DIC


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18、多项选择题  中期妊娠引产术前准备事项包括()

A.术前常规抗生素口服3天
B.B超行胎盘及穿刺点定位
C.家属及病人签署知情同意书
D.常规实验室检查
E.明确诊断,了解有无并发症及程度


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19、单项选择题  引产术后出血的处理,下列哪项错误()

A.子宫收缩乏力性出血以加强子宫收缩为主
B.胎盘粘连者行人工剥离胎盘术
C.软产道损伤严密观察即可
D.DIC者应去除病因,输新鲜血或成分输血,给予抗凝或抗纤溶药物治疗
E.前置胎盘出血量多,胎儿较大,宫口<2cm,立即剖取胎


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20、单项选择题  下列哪项不是中期妊娠引产感染的病因()

A.引产后胎膜早破
B.阴道出血未及时处理
C.流产后胎盘胎膜残留
D.引产操作未遵循无菌原则
E.与羊水栓塞有明显关系


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21、单项选择题  钳刮术时预防羊水栓塞的措施有()

A.术时宫内尚有羊水即夹取胎盘
B.术前无须扩张宫颈
C.要在人工破膜放尽羊水再用缩宫素
D.应预防性应用宫缩剂及抗DIC药物
E.术时操作谨慎小心


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22、多项选择题  预防子宫破裂的措施包括()

A.严格掌握各种引产方法的禁忌证
B.严密观察子宫收缩,避免宫缩过强
C.严格掌握使用催产素的禁忌证与适应证
D.催产素滴注引产应有专人守护观察,宫缩过强时应减慢速度或停用催产素
E.水囊未取出前可以滴注催产素引产


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23、单项选择题  下列哪项不符合中期妊娠特点()

A.胎盘分泌大量雌、孕激素,不易诱发宫缩
B.胎盘娩出时常有绒毛及蜕膜残留
C.胎儿较大,骨骼形成
D.子宫增大,易损伤出血
E.对缺血、缺氧耐受力明显增加

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24、单项选择题  女性,32岁,1-0-0-1。孕2月余时行人工流产术,吸出胎盘组织,其后持续少量不规则出血20天。妇科检查见宫颈口松,宫体略大,有压痛,附件未触及异常。下列何 91eXAm.org种诊断可以排除()

A.胎盘息肉形成
B.绒毛膜癌
C.子宫内膜炎
D.子宫黏膜下肌瘤
E.不全流产


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25、单项选择题  

女性,36岁,G2P1,因停经5个月,B超检查胎儿双顶径5cm,要求引产住院。5年前剖宫产一次,3年前因带器妊娠行人工流产术。有慢性肾炎5年,尿蛋白(+),肾功能正常。
下列哪种引产方法最安全()

A.利凡诺羊膜腔注射
B.水囊引产
C.前列腺素引产
D.缩宫素引产
E.米非司酮配伍米索前列醇


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26、单项选择题  米非司酮在妇产科临床不用于()

A.药物流产
B.中期妊娠流产
C.子宫肌瘤
D.防止月经来潮
E.宫外孕保守疗法


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27、单项选择题  关于中期妊娠出血,下列哪项正确()

A.出血量≥200ml
B.出血量≥500ml
C.原因以胎盘胎膜残留、软产道损伤为少见
D.胎盘早剥宫口开大3cm尽量争取阴道分娩
E.子宫收缩乏力按摩子宫无效


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28、单项选择题  

女性,25岁,中期妊娠引产+清宫术后20天,有较多阴道出血,无腹痛。妇科检查见宫口松,子宫饱满,稍软,子宫及双附件区无明显压痛。

最不合适的辅助检查是()

A.血常规检查
B.血HCG测定
C.B超
D.尿妊娠试验
E.后穹隆穿刺


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29、单项选择题  羊膜腔穿刺一般不得超过几次()

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5


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30、单项选择题  利凡诺羊膜腔内穿刺时如刺入胎盘,可能会出现以下何种并发症()

A.凝血功能障碍
B.胎盘前置
C.胎盘早剥
D.脐带断裂
E.胎盘粘连


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