1、单项选择题  患者男，50岁。1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压迫感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。入院查心电图前壁导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是（）

A.劳力性心绞痛
B.初发性心绞痛
C.恶化型心绞痛
D.变异型心绞痛
E.梗死后心绞痛

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本题答案：D
本题解析：胸痛时出现ST段抬高的只有心肌梗死和变异型心绞痛。

2、单项选择题  洋地黄中毒所致室早伴低血钾治疗宜首选的是（）

A.美托洛尔
B.普鲁卡因胺
C.普罗帕酮
D.利多卡因
E.苯妥英钠及氯化钾

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  对左心功能判断最有价值的是（）

A.超声心动图检查
B.X线心脏三位相片检查
C.冠状动脉造影检查
D.心肌核素扫描
E.心电图运动负荷试验

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本题答案：A
本题解析：目前冠状动脉造影是诊断冠心病的"金标准"，超声心动图检查除可了解心脏各腔的大小、血流情况，更重要的是可以测定左心功能。

4、单项选择题  对化疗最敏感的肺癌类型是（）

A.大细胞癌
B.小细胞癌
C.鳞癌
D.腺癌
E.类癌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、单项选择题来源:91 考试网  哮喘发病机制中最重要的发病机制是（）

A.Ⅰ型变态反应
B.气道炎症
C.呼吸道病毒感染
D.神经一受体失衡学说
E.遗传因素

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  我国高血压患者最常见的死亡原因是（）

A.高血压危象
B.高血压性心脏病
C.脑血管病
D.急性心肌梗死
E.肾功能不全

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  对过敏性哮喘有效的药物是（）

A.白三烯调节剂
B.色甘酸钠
C.钙拮抗药
D.酮替芬
E.血栓烷A

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、单 项选择题  治疗链球菌肺炎的首选抗生素是（）

A.红霉素
B.青霉素
C.头孢他定
D.庆大霉素
E.万古霉素

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  炎链球菌肺炎X线检查的表现是（）

A.肺叶实变
B.双肺播散性病灶
C.脓腔及液平面
D.双肺透光度增加
E.多种形态的浸润影

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  地塞米松（）

A.抑制细胞内磷酸二酯酶，减慢cAMP的分解
B.β2受体激动剂
C.减少cGMP浓度，使生物活性物质释放减少
D.提高腺苷环化酶和抑制磷酸二酯酶，稳定细胞溶酶体
E.保护肥大细胞或嗜碱性粒细胞膜作用，减少生物活性物质的释放

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  肺炎链球菌肺炎的临床表现是（） 91exam .org 来源:91考试网 91Exam.org

A.急性起病、高热、咳铁锈色痰
B.持续性低热、盗汗
C.急性起病、高热、大量脓痰
D.起病缓慢、乏力、咽痛、咳嗽
E.刺激性干咳、少量黏液痰

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  患者59岁，COPD病史11年，近来因咳、痰、喘加重就诊，查体示P2亢强，剑突下可触及心脏搏动，该患者最可能的诊断是（）

A.合并支气管肺炎
B.合并支气管扩张
C .合并冠心病
D.慢性肺源性心脏病
E.COPD急性加重期

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  原发性支气管肺癌中恶性程度最高的是（）

A.鳞状上皮细胞癌
B.腺癌
C.大细胞癌
D.小细胞癌
E.类癌

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  下列关于肺炎链球菌致病力的描述，正确的是（）

A.产生溶血素
B.荚膜对组织的侵袭力
C.释放含铁血黄素
D.产生内毒素
E.产生外毒素

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本题答案：B
本题解析：肺炎链球菌不产生毒素，荚膜为其主要致病物质，具有抗吞噬及侵袭作用，引起组织水肿及炎症浸润。

15、单项选择题  慢性肺心病大量应用利尿剂后易出现的是（）

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒并发代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并发代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  急性下壁心肌梗死伴二度房室传导阻滞者，应首选的治疗是（）

A.非同步直流电除颤
B.地塞米松
C.心律平
D.西地兰
E.ICD型起搏器植入

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  男性，68岁。有慢性咳嗽、咳痰病史30年，2天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重，查体见：口唇发绀，胸廓呈桶状，叩诊呈过清音，呼吸音减弱。肺功能检查示：FEV1／FVC=50%，FEV140%。患者的临床分级是（）

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级

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本题答案：C
本题解析：根据题干中病史描述，结合体格检查，可诊断慢性阻塞性肺疾病，根据FEV1／FVC、FEV1，是否有或无慢性咳嗽、咳痰症状，可进行临床分级。

18、单项选择题  α受体阻滞药的常见副作用是（）

A.踝部水肿
B.头痛
C.心动过缓
D.干咳
E.直立性低血压

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本题答案：E
本题解析：α受体阻滞药由于直接扩张血管，临床易出现直立性低血压；β受体阻滞药由于抗交感作用，降压同时易引起心率减慢。

19、单项选择题  心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄的常见病因是（）

A.感染性心内膜炎
B.风湿热
C.先天性畸形
D.主动脉夹层
E.主动脉瓣钙化

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  肺部同一部位反复发生感染，应首先考虑的是（）

A.肺脓肿
B.肺结核
C.肺癌
D.迁延性肺炎
E.肺不张

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本题答案：C
本题解析：肺癌多引起阻塞性肺炎。

21、单项选择题  慢性呼吸衰竭患者，给氧3小时后出现呼吸变浅、变慢、暂停。应先采取的治疗措施是（）

A.用人工呼吸机
B.使用呼吸兴奋剂
C.高频通气给氧
D.广谱抗生素加大剂量
E.使用皮质激素

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要机制是（）

A.血液黏滞度增加
B.急性缺氧反复发作
C.长期慢性缺氧
D.血流阻力增加
E.肺血管慢性炎症

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本题答案：C
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23、单项选择题  患者男性，24岁，平素健康，酗酒后淋雨，数小时后出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰、胸痛，听诊右肺下部呼吸音减低，出现支气管呼吸音，应考虑的诊断是（）

A.肺炎链球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.浸润性肺结核
D.支气管扩张症
E.急性肺脓肿

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  下列关于危重哮喘的处理中，不恰当的是（）

A.应用广谱抗生素
B.应用糖皮质激素
C.限制液体入量，避免加重心脏负荷
D.积极氧疗，提高PaO>60mmHg
E.纠正酸中毒

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本题答案：C
本题解析：危重哮喘患者多伴有脱水，每天补液量一般为2500～3000ml。

25、单项选择题  慢性肺心病病因中属肺血管疾病的是（）

A.COPD
B.胸膜广泛粘连致严重胸廓畸形
C.原发性肺动脉高压
D.重症肌无力
E.胸廓改形术后

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  无明显心肌需氧量增加的条件下发生的心绞痛是（）

A.稳定型心绞痛
B.心肌梗死
C.变异型心绞痛
D.急性心力衰竭
E.自发性心绞痛

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  心房颤动的心电图表现是（）

A.P波消失代之以F波
B.P波消失代之以f波
C.提早出现的室上性QRS波群前无相关的P波
D.提早出现的宽大、畸形的QRS波群，其前无相关的P波
E.频率较慢的窦性P波与QRS波群无固定关系

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  与外源性哮喘发作有关的是（）

A.Ⅱ型变态反应
B.Ⅰ型变态反应
C.Ⅳ型变态反应
D.α受体兴奋性增高
E.迷走神经感受器受刺激

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  患者男，42岁。既往体健，近来反复出现阵发性呼吸困难，被迫坐起，坐起后呼吸困难减轻，查体双肺满布哮鸣音。考虑最可能的诊断是（）

A.慢性喘息型支气管炎
B.支气管哮喘
C.慢性阻塞性肺疾病
D.支气管肺癌
E.心源性哮喘

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  下列各项，危重哮喘患者肺部哮鸣音减弱或消失提示的是（）

A.支气管痉挛缓解
B.支气管高度狭窄或痰栓堵塞
C.合并严重肺部感染
D.支气管内大量痰液被清除
E.合并气胸

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本题答案：B
本题解析：暂无解析