1、单项选择题  什么情况下易导致压力负荷过重引起心力衰竭（）

A.高血压
B.三尖瓣关闭不全
C.室间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.心肌梗死

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本题答案：A
本题解析：是指肌肉收缩以后遇到的阻力或负荷。如高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压等。

2、单项选择题  患者男，30岁。2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态 是（）

A.嗜睡
B.意识模糊
C.轻度昏迷
D.昏睡
E.中度昏迷

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本题答案：C
本题解析：轻度昏迷时有角膜反射，瞳孔对光反射。

3、单项选择题  不能依据骨髓穿刺检查而排除诊断的疾病是（）

A.巨细胞贫血
B.原发性血小板减少性紫癜
C.多发性骨髓瘤
D.淋巴瘤
E.再生障碍性贫血

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本题答案：D
本题解析：淋巴瘤除去有骨髓侵犯情况外，一般骨髓穿刺检查对诊断无帮助，而是通过淋巴结活检确诊，不能依据骨髓穿刺检查而排除诊断，而其余四种疾病均有骨髓异常，若骨髓穿刺检查不支持，则可排除诊断。

4、单项选择题  关于心脏杂音的临床意义，下列不正确的是（）

A.收缩期杂音可分为功能性与器质性
B.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义
C.功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变
D.听到杂音便可诊断为心脏病
E.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害

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本题答案：D
本题解析：杂音对判断心血管疾病有重要意义，但不能单凭有无杂音来判定有无心脏病。健康人在某些条件下也可出现杂音，而有些心脏病可没有杂音。

5、单项选择题  男性，22岁。叩诊心界向左下移位，心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音，该患者的诊断不可能是（）

A.冠心病
B.扩张型心肌病
C.贫血性心脏病
D.二尖瓣脱垂综合征
E.高血压心脏病

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本题答案：D
本题解析：二尖瓣脱垂综合征心脏听诊心尖区或其内侧可闻及收缩中晚期非喷射样喀喇音，此音在第一心音后0.14秒以上出现，为腱索被突然拉紧或瓣叶的脱垂突然中止所致。紧接喀喇音可听到收缩晚期吹风样杂音，常为递增型，少数可为全收缩期杂音，并掩盖喀喇音。有时在心尖区可听到高调响亮乐音性收缩晚期杂音，类似百日咳或雁鸣样。收缩期杂音出现越早，出现时间越长，表明二尖瓣反流越严重。

6、单项选择题  二尖瓣狭窄患者。查体：心率102次／分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，心电图示房颤。提示瓣膜弹性和活动性好的体征是（）

A.喷射音
B.心包叩击音
C.心音分裂
D.奔马律
E.开瓣音

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本题答案：E
本题解析：二尖瓣狭窄在胸骨左缘3～4肋间至心尖内上方可闻及开瓣音，若瓣叶失去弹性则亢进的S1及开瓣音可消失。

7、单项选择题  健康促进的核心策略是（）。

A.信息传播
B.行为干预
C.社会动员
D.大众传播
E.人际传播

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本题答案：C
本题解析：健康促进的核心策略是社会动员。

8、单项选择题  某儿童出生于2001年1月15日。 下列不属于服用脊髓灰质炎糖丸疫苗禁忌证的是（）。

A.磺胺药过敏者
B.免疫缺陷症
C.对牛乳或乳制品过敏
D.免疫功能低下者
E.接受免疫抑制剂治疗期间

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  以下关于痤疮的防治措施错误的是（）。

A.避免精神紧张
B.保持皮肤清洁
C.不吸烟
D.可用雌激素治疗
E.清淡饮食

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本题答案：D
本题解析：要注意保护自己的皮肤，首先是注意皮肤的清洁，经常清洗，平时应注意保持心情舒畅，消除精神紧张、焦虑、烦恼，保证充分的休息和睡眠。合理的饮食可预防痤疮的发生和发展。饮食上宜多吃清淡的食品，不吃甜食，少吃或不吃辛辣食品，如烟、酒、浓茶、咖啡、辣椒、大蒜。保持乐观的情绪，是一种积极的心理疗法。

10、单项选择题  患者，男性，54岁，发热，体温：37.5℃，肝区胀痛3个月并消瘦，近2周发现尿黄、巩膜黄染，乏力。16年前发现HBsAg（+），7年前被确诊为肝硬化，该患者首选的影像检查是（）

A.MRI
B.腹部超声检查
C.X线检查
D.超声波检查
E.腹部CT检查

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

11、配伍题  肺结核合并冠心病患者发生咯血，以上哪种药物慎用（）
肺结核大咯血，血容量不足时，以上哪种药物慎用（）

A.迅止
B.垂体后叶素
C.血凝酶
D.奥曲肽
E.酚妥拉明

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本题答案：B,E
本题解析：试题答案B,E

12、单项选择题  属于扩张型心肌病最重要的病因之一的是（）

A.病毒性心肌炎
B.内分泌紊乱
C.酒精中毒
D.代谢异常
E.药物作用

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本题答案：A
本题解析：扩张性心肌病病因不清，近年认为病毒感染是其重要原因。病毒对心肌的直接损伤，或者体液、细胞免疫反应所致的心肌炎可导致和诱发扩张性心肌病。

13、单项选择题  符合反流性食管炎表现的是（）

A.LES功能减弱
B.胃酸分泌量及反流增加
C.LES功能增强
D.膈食管韧带解剖缺陷
E.支配食管的交感神经兴奋占优势

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

14、单项选择题   鉴别继发性与原发性纤溶，以下重要的指标是（）

A.激活的部分凝血活酶时间（APTT）
B.纤维蛋白原降解产物（FDP）
C.D-二聚体
D.血小板计数
E.血浆鱼精蛋白副凝试验（3P试验）

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是（）

A.心尖搏动增强
B.迟脉
C.主动脉瓣区S2增强
D.抬举样心尖搏动
E.S2逆分裂

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  男性，36岁，患十二指肠溃疡6年，突发上腹剧痛3小时，继而全腹痛、大汗、面色苍白，四肢发凉。查体：全腹压痛，反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。 最有助于溃疡穿孔诊断的体征是（）

A.腹式呼吸消失
B.腹肌紧张
C.肝浊音界消失
D.腹部移动性浊音（-）
E.肠鸣音亢进

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  三个患者同时来看急诊，值班医生简要判断后首先抢救其中最危重者。医生遵循的是（）。

A.有利于患者的原则
B.尊重患者自主性原则
C.知情同意原则
D.公正原则
E.讲真话和保密原则

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  男性，67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年，近半年出现不规律上腹痛，食欲差，消瘦，黑便。查体：贫血貌，上腹压痛。该患者可能的诊断是（）

A.胃癌
B.肝硬化
C.消化性溃疡
D.胆囊结石
E.慢性胰腺炎

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本题答案：A
本题解析：少数中、重度慢性萎缩性胃炎经长期演变可发展成为胃癌，并出现上腹疼痛、食欲缺乏、恶心呕吐、饱胀，消瘦、贫血和四肢乏力等症状。

19、单项选择题  关于Crohn病以下正确的是（）

A.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病
B.病因未明的胃肠道淋巴组织炎症性疾病
C.多见于青年，不伴有发热、贫血
D.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病
E.末段回肠和结肠慢性淋巴组织炎症性疾病

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  出现于收缩期的额外心音是（）

A.心包叩击音
B.开瓣音
C.喀喇音
D.大炮音
E.奔马律

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本题答案：C
本题解析：收缩期额外心音有收缩期喷射音和喀喇音。

21、单项选择题  患者，男性，70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年，活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析（呼吸空气时）示：pH7.28，PaO250mmHg，PaCO65mmHg。 吸氧后，复查动脉血气分析示：pH7.32，PaO70mmHg，PaCO280mmHg。PaCO2增高的原因最可能是（）

A.气道阻力增加
B.心排血量降低
C.肺部感染加重
D.通气受到抑制
E.测定误差

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  下列贫血中不属于造血干、祖细胞异常所致的是（）

A.多发性骨髓瘤引起的贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.再生障碍性贫血
D.感染所致贫血
E.铁粒幼细胞性贫血

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本题答案：E
本题解析：人类微小病毒B19所致的贫血，可选择抑制红系祖细胞，发生急性纯红细胞再生障碍性贫血。铁粒幼细胞性贫血是一组铁利用障碍性疾病，特征为骨髓中出现大量环状铁粒幼红细胞，红细胞无效生成，组织铁储量过多和外周血呈小细胞低色素性贫血。

23、单项选择题  右侧卧位疼痛加重见于（）

A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胃黏膜脱垂症
D.肠结核
E.原发性肝癌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  1岁婴儿正常生长发育的表现是（）。

A.头长为身长的1／2
B.身长是出生时的1.5倍
C.体重3千克左右
D.有20颗牙齿
E.头围达50厘米

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本题答案：B
本题解析：身长增长的规律也和体重一样，年龄越小增长越快，也是1～6个月增长最快，平均每月长2.5厘米，7～12个月平均每月长1.2厘米。若出生时身长为50厘米，6个月时可达66～67厘米，1岁时可达75厘米左右。

25、单项选择题  

男性，30岁，晨起时发现神志模糊，呼之不应，唇呈樱桃红色，呼吸浅慢，脉搏细数，发现室内煤气管道泄漏。

A.头颅X线片
B.血COHb浓度
C.血氧饱和度
D.心电图
E.头颅CT

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  下列肾血管疾病引起急性肾衰竭应除外（）

A.良性肾小动脉硬化症
B.恶性高血压
C.溶血性尿毒症综合征
D.硬皮病危象
E.肾小动脉栓塞

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本题答案：A
本题解析：溶血性尿毒症、恶性高血压、硬皮病危象（继发性恶性高血压）和肾小动脉胆固醇结晶栓塞都可使肾功能急剧恶化引起急性肾衰竭，而良性肾小动脉硬化症是一个病程很缓慢的疾病，较少发生肾衰竭，即使发生也是慢性肾衰竭。

27、单项选择题  患者，女性，65岁。有多发性肌炎病史6年，长期口服泼尼松16mg／d，近1个月来咳嗽、咳痰，呼吸费力，查胸部CT提示左肺实变，予头孢哌酮舒巴坦钠抗感染治疗14天，咳嗽明显减轻，2天前咳嗽又加重，咳痰明显增多 下一步辅助检查最有意义的是（）

A.复查胸部CT
B.支气管镜
C.痰、血培养加药敏实验
D.血常规
E.血沉、CRP

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  胃癌患者最可能出现的体征是（）

A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.腹壁静脉曲张
D.上腹压痛
E.黄疸

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  下列做法中不违背不伤害原则的是（）。

A.造成本可避免的残疾
B.造成本可避免的病人自杀
C.发生故意伤害
D.造成本可避免的人格伤害
E.因急于手术抢救患者，未由家属或患者签协议书

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本题答案：E
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30、单项选择题  下列错误的是（）

A.发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀
B.发绀是皮肤、黏膜呈青紫色
C.发绀常见的部位为口唇、指（趾）、甲床
D.血液中存在异常血红蛋白的绝对量也可出现发绀
E.发绀是血液中还原血红蛋白增多所致

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本题答案：A
本题解析：暂无解析