内科护理(医学高级):血液系统疾病病人的护理试题预测(强化练习)
2019-05-27 23:17:03 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  国内发现下列哪种药物可诱导急性早幼粒白血病细胞分化成熟()

A.长春新碱
B.羟基脲
C.维甲酸
D.泼尼松
E.甲氨蝶呤


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2、单项选择题  张某,男,18岁。寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估:全身可见散在出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨壳压痛,肝脾未触及来源:91考试网 91ExAm.org。血象:红细胞2.0×1012/L,血红蛋白55g/L;白细胞1.0×109/L,中性粒细胞0.18,淋巴结细胞0.82;血小板13×109/L;网织红细胞0。 此病人最有可能的临床诊断是()

A.非重型再生障碍性贫血
B.重型再生障碍性贫血
C.急性粒细胞缺乏症
D.急性早幼粒细胞白血病
E.败血症合并DIC


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3、单项选择题  鉴别 再生障碍性贫血和急性白血病的最主要检查项目是()

A.血细胞计数
B.血涂片找幼稚细胞
C.肝脾淋巴结有无肿大
D.骨髓象
E.网织红细胞绝对值


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4、单项选择题  贫血患者表现皮肤、粘膜苍白,较为可靠的检查部位是()

A.面颊皮肤
B.口腔粘膜
C.耳廓皮肤
D.手背皮肤
E.睑结膜


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5、单项选择题  治疗再生障碍性贫血时下列哪项不妥()

A.部分病人可做脾切除
B.感染时用氯霉素
C.注射丙酸睾酮
D.输新鲜血
E.进行骨髓移植


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6、单项选择题  服用铁剂后出现黑便最可能的原因是()

A.引起肠黏膜破溃出血
B.引起上消化道出血
C.腐蚀肠壁血管引起出血
D.在肠道细菌作用下生成硫化铁所致
E.腐蚀胃血管引起出血


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7、单项选择题  有一急性再生障碍性贫血病人,突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促,你考虑发生了下列哪种并发症()

A.高血压危象
B.脑动脉痉挛
C.脑梗死
D.颅内出血
E.高血压脑病


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8、单项选择题  某女性青年反复出现皮肤瘀点,并有鼻出血、月经过多,近来出现贫血、脾大,错误的护理措施是()

A.适当限制活动
B.预防各种创伤
C.尽量减少肌内注射
D.保持呼吸道通畅,清除鼻腔内血痂
E.摄高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食


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9、单项选择题  某男性溃疡病人经常胃出血,经医院检查Hb90g/L,RBC3.8×1012/L,确诊为缺铁性贫血,此病的原因是()

A.慢性失血
B.蛋白丢失
C.缺乏维生素B12
D.缺乏胃蛋白酶
E.缺乏叶酸


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10、单项选择题  关于骨髓穿刺术的护理,不妥的是() 来源:91考试网 91Exam.org

A.穿刺部位为髂前上棘时,病人宜取侧卧位
B.嘱病人术后当天不要沐浴,保持局部干燥,避免感染
C.血友病、局部皮肤感染者禁忌
D.操作过程中密切观察病人的面色、呼吸、脉搏、血压,告诉病人勿动,以防穿刺针折断
E.拔针后局部加压,血小板减少者至少按压3~5分钟


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11、多项选择题  口服铁剂的注意事项下列哪些正确()

A.铁剂易引起恶心呕吐,故应饭后服
B.服铁剂同时服用维生素C
C.口服液体铁剂时患者要用吸管
D.服铁剂同时忌饮茶
E.可同时服用碳酸钙


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12、单项选择题  林某,男性,32岁。2年前诊断为慢性粒细胞白血病,因工作忙不规则使用羟基脲、干扰素治疗。1周前出现发热,体温最高达39.2℃,伴全身骨骼酸痛。身体评估:体温39℃,中度贫血貌,胸骨下段明显压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝肋下2指触及,脾肿大至平脐。血象:白细胞4.0×109/L,血红蛋白65g/L,血小板20×109/L。 根据现有的临床资料,下列哪个护理诊断的依据不足()

A.知识缺乏
B.体温过高
C.疼痛:骨骼疼痛
D.活动无耐力
E.潜在并发症:脾破裂


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13、单项选择题  下列关于颅内出血的处理措施哪个不正确()

A.去枕平卧,头偏向一侧
B.保持呼吸道通畅
C.监测生命体征和意识
D.可进食少量流质饮食
E.快速静滴20%甘露醇、50%葡萄糖液


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14、单项选择题  皮肤白皙的贫血患者就诊,护士检查时最能反映贫血的部位是()

A.面颊皮肤及上腭黏膜
B.手背皮肤及口腔黏膜
C.耳廓皮肤
D.颈部皮肤及舌面
E.睑结膜、指甲、口唇


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15、单项选择题  关于参与正常止血过程的基本因素,下列哪项是正确的()

A.凝血因子及血小板的正常
B.血小板、凝血因子及血管壁的正常
C.凝血因子及血管壁的正常
D.血小板、凝血因子及骨髓的正常
E.血管壁及血小板的正常


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16、单项选择题  贫血是指单位容积的外周血液中()

A.循环血容量低于正常低限
B.红细胞数和血红蛋白量低于正常
C.红细胞数和血细胞比容低于正常
D.红细胞数和网织红细胞数低于正常
E.红细胞数、血红蛋白量和(或)血细胞比容低于正常


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17、单项选择题  贫血病人的临床表现与下列哪项因素无关()

A.血红蛋白的浓度
B.患病的年龄大小
C.白细胞的数量
D.贫血进展的速度
E.是否合并心肺疾病


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18、单项选择题   吕某,女,32岁。反复出现皮肤紫癜伴月经过多半年,初步拟为"ITP",其发病的主要机制是()

A.脾功能亢进
B.血小板功能异常
C.免疫反应异常
D.病毒感染
E.寄生虫感染


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19、多项选择题  白血病患者贫血的原因有()

A.正常红细胞生成减少
B.溶血
C.EPO生成减少
D.无效性红细胞生成
E.出血


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20、单项选择题  患者,男性,发热38.5℃,全身有小出血点,头晕乏力,经医院查血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,白细胞3×109/L,血小板70×109/L,确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是()

A.缺乏成熟中性粒细胞
B.营养不良
C.缺氧
D.出血
E.新陈代谢旺盛


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21、多项选择题  特发性血小板减少性紫癜患者长期服用糖皮质激素治疗,其药物副作用有()

A.高血压
B.易感染
C.血糖增高
D.出血
E.库欣综合征


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22、单项选择题  下列关于恶性贫血的描述,错误的是()

A.恶性贫血在我国罕见
B.导致发病的间接因素是内因子缺乏
C.患者常患有慢性萎缩性胃炎
D.导致发病的直接原因是叶酸缺乏
E.常伴有四肢麻木、乏力、共济失调等表现


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23、单项选择题  下列哪项不是再生障碍性贫血的常见临床表现()

A.贫血
B.多有出血、感染
C.肝、脾、淋巴结多无肿大
D.骨髓增生极度活跃
E.外周血全血细胞减少


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24、单项选择题  对急性型特发性血小板减少性紫癜的护理评估叙述正确的是()

A.多见于成人
B.常反复发作
C.颅内出血多见
D.女性多见
E.骨髓幼稚巨核细胞比例增多


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25、单项选择题  患者,女性,20岁,一周前出现上感,伴发热,胃纳差,时有恶心呕吐。近日下肢突然出现瘀点瘀斑,片状融合,稍高于皮肤,压之不褪色。尿常规:蛋白(++)。 该患者最有效的治疗应选择何种药物()

A.维生素C
B.保泰松
C.肾上腺皮质激素
D.抗生素
E.消炎痛


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26、单项选择题  李某,男,17岁。因左侧膝关节疼痛、肿胀1周,诊断为"血友病A"收入院。 血友病A引起出血的临床特点在于()

A.以皮肤黏膜出血为主,重症可有内脏出血
B.多伴有血小板数目的减少
C.以皮肤黏膜出血为主,偶有内脏出血
D.多见于女性
E.以深部软组织和(或)内脏及关节腔内出血为主


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27、单项选择题  李某,女,39岁。因“ITP”而收住入院。血象示血小板计数为70×109/L。护士应指导该病人避免服用的药物是()

A.糖皮质激素
B.阿司匹林
C.雷尼替丁
D.β受体阻滞剂
E.地西泮


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28、单项选择题  胡某,男,58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估:轻度贫血貌,胸骨下段压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血象:白细胞3.6×109/L,血红蛋白95g/L;血小板90×109/L。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。 不能有效帮助本病临床诊断的辅助检查是()

A.肾穿刺活检
B.ECT全身骨显像检查
C.免疫球蛋白及轻链
D.肝肾功能
E.骨髓检查


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29、单项选择题  李先生,36岁,诊断为急性白血病1个月,血小板计数20×109/L,病程中突然出现剧烈头痛,喷射性呕吐,视物不清,意识模糊。 该患者可能发生()

A.造血功能衰竭
B.化疗药物反应
C.败血症
D.颅内出血
E.中枢神经系统白血病


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30、单项选择题  口服铁剂治疗缺铁性贫血有效,最早可观察到的指标是()

A.红细胞数量增多
B.血红蛋白量增多
C.网织红细胞计数升高
D.血细胞比容恢复
E.红细胞大小不等现象消失


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