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1、单项选择题 下列各项中,并称为典型主动脉瓣狭窄的常见三联征是()。
A.呼吸困难、晕厥、心绞痛
B.呼吸困难、心绞痛、头痛
C.呼吸困难、头晕、呕吐
D.心绞痛、声音嘶哑、咳血
E.呼吸困难、咳血、咳嗽
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 原发性醛固酮增多症可见()。
A.低血钾,高血压
B.尿中VMA明显增高
C.尿中17-羟类固醇或17-酮类固醇增高
D.尿中红、白细胞满视野
E.尿中蛋白增高
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 患者,男,64岁。患急性心肌梗死,心胸剧痛,持续难解,心悸气短,神疲乏力,自汗盗汗,手足心热,口渴心烦,面色苍白,舌质紫暗,脉细数无力。其治法是()
A.益气温阳,宣痹散寒
B.益气养阴,祛痰开窍
C.益气温阳,活血通络
D.益气养阴,祛瘀通络
E.益气温阳,祛痰活血
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本题答案:D
本题解析:从心胸剧痛,持续难解,舌质紫暗可判断瘀血内停;从心悸气短,神疲乏力,自汗盗汗,手足心热,脉细数无力判断既有气虚,又有阴虚,故治疗当益气养阴,祛瘀通络。益气温阳,宣痹散寒法适于阳虚寒凝所致的胸痹。益气温阳,活血通络法适于气虚血瘀所致的胸痹。益气温阳,祛痰活血法适于阳气亏虚,痰瘀阻滞所致的胸痹。
4、单项选择题 QRS波增宽,频率190次/分,律稍不规则,P波频率70次/分,其诊断是()。
A.阵发性房性心动过速
B.阵发性交界性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.心房扑动
E.心房颤动
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
来源:91 考试网 5、单项选择题 下列各项中,会导致心脏前负荷过重的是()。
A.高血压
B.主动脉瓣狭窄
C.肺动脉高压
D.肺动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 治疗高血压病阴阳两虚型,应首选()。
A.龙胆泻肝汤
B.天麻钩藤饮
C.镇肝熄风汤
D.地黄饮子
E.二仙汤
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本题答案:E
本题解析:龙胆泻肝汤具有清利湿热作用,治疗肝胆湿热证。天麻钩藤饮具有清热平肝息风作用,治疗肝阳偏亢,肝风上扰证。镇肝熄风汤具有镇肝熄风,滋阴潜阳作用,治疗肝肾阴虚,肝阳上亢证。地黄饮子具有滋阴温阳,开窍化痰作用,治疗痦痱证。二仙汤具有滋阴补阳之功,适用于高血压病阴阳两虚型。故选E。
7、单项选择题 喘促气急,痰涎上涌,咳嗽,吐粉红色泡沫痰,颜面灰白,口唇青紫,汗出肢冷,烦躁不安,舌质淡,苔薄白,脉细促。其中医治法是()
A.益气养阴,宁心复脉
B.益气养心,活血通脉
C.温补心肾,化气行水
D.温肾助阳,泻肺行水
E.补虚固摄,敛汗止脱
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 P-R逐个延长,R-R逐次缩短,直至QRS波脱落,其诊断是()。
A.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
B.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
C.Ⅲ度房室传导阻滞
D.干扰性房室分离
E.Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 主动脉瓣关闭不全可见()。
A.心影随体位改变
B.肺动脉圆锥显著突出
C.心影呈梨形
D.心影呈靴形
E.主动脉根部扩张
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 下列除哪项外,均可用于治疗心绞痛发作()。
A.硝酸甘油
B.硝苯地平(心痛定)
C.硝酸异山梨醇酯(消心痛)
D.美托洛尔
E.阿司匹林
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本题答案:E
本题解析:阿司匹林为抗血小板集聚药,无缓解心绞痛发作作用。而其余药物如硝酸甘油、硝苯地平(心痛定)、硝酸异山梨醇酯(消心痛)、美托洛尔均为一线治疗心绞痛所需药物。
11、单项选择题 胸外按压的目的是()。
A.脑复苏
B.恢复有效心律
C.心脏复苏
D.建立人工循环
E.维持血压
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 患者,男,58岁。症见心悸,气促,动则尤甚,头晕,神疲乏力,咳喘,颧颊暗红,唇甲紫暗,夜寐不安。舌青紫,脉结。其治法是()
A.补益心气,活血化瘀
B.温补心阳,化痰宽胸
C.温阳利水,活血化瘀
D.健脾化湿,豁痰通络
E.健脾益气,益肺平喘
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本题答案:A
本题解析:心悸,气促,动则尤甚,为心气虚之象;唇甲紫暗,舌青紫,为瘀血内阻之象。故采用补益心气,活血化瘀之法。
13、单项选择题 患者,女,60岁。反复发作胸闷、胸痛半月余,痰多白黏,纳呆,脘胀,形寒肢冷,舌苔白腻,脉弦滑。心电图V3、V4、V5、V6导联ST段下移,T波倒置。其中医证型是()
A.痰湿痹阻
B.气阴两虚
C.寒痰痹阻
D.气血不足
E.肝气郁结
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 患者男性,50岁。心绞痛病史半年,近1周轻度活动即发作,疼痛程度加重,每次发作持续时间约20分钟,心电图示ST段下移,T波倒置。应首先考虑的诊断是()
A.稳定型劳累性心绞痛
B.初发型劳累性心绞痛
C.恶化型劳累性心绞痛
D.变异型心绞痛
E.急性心肌梗死
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 患者,女,70岁。胸闷胸痛反复发作半年余,多与劳累有关。现胸闷气短,自汗,神倦畏寒,面色白,四肢不温,舌质淡胖,苔白,脉沉细。心电图V3、V4、V5、V6导联ST段下移,T波倒置。治疗应首选()
A.参附汤合桂枝甘草汤
B.知柏地黄丸
C.柴胡疏肝散
D.血府逐瘀汤
E.瓜蒌薤白半夏汤
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本题答案:A
本题解析:从自汗,神倦畏寒,面色自白,四肢不湿,舌质淡胖,苔白,脉沉细可判断为阳气虚弱,治疗当温阳益气。知柏地黄丸为滋阴降火方剂。柴胡疏肝散为疏肝理气方剂。血府逐瘀汤为活血祛瘀方剂。瓜蒌薤白半夏汤为通阳散结,祛痰宽胸方剂。以上均不符合参附汤合桂枝甘草汤既能益气又能温心阳,可选用。
16、单项选择题 治疗高血压伴心力衰竭,应首选的治疗是().
A.α受体阻断药
B.β受体阻断药
C.钙通道阻滞药
D.利尿剂
E.血管紧张素转化酶抑制剂
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本题答案:B
本题解析:治疗高血压伴心率过快,应首选的药物是血管紧张素转化酶抑制剂,其降压作用主要通过抑制周围和组织的ACE,使血管紧张素Ⅱ生成减少,同时抑制激肽酶,使缓激肽降解减少。治疗高血压伴心力衰竭,应首选药物是β受体阻断药,其降压作用可能通过抑制中枢和周围的RAAS,以及血流动力学自动调节机制。
17、单项选择题 男性,25岁。发现高血压2年,血压最高可达160/120mmHg。蛋白尿(++),BUN28.6mmol/L,Scr442μmmol/L,红细胞2.6×1012/L。应首先考虑诊断为()
A.高血压脑病
B.高血压危象
C.急进型高血压病
D.嗜铬细胞瘤
E.肾性高血压
来源:91 考试网
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本题答案:E
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18、单项选择题 下列各项,关于心衰患者利尿剂的选择描述错误的是()
A.NYHA心功能Ⅰ级患者,一般不需应用利尿剂
B.一般应与ACE抑制剂和β受体阻断药联合应用
C.通常从小剂量开始
D.是唯一能够最充分控制心力衰竭液体潴留的药物
E.一旦病情控制就可以停止使用
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 治疗急性心肌梗死气滞血瘀证,应首选的方剂是().
A.血府逐瘀汤加减
B.瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤加减
C.当归四逆汤合苏合香丸加减
D.补阳还五汤加减
E.生脉散合左归饮加减
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本题答案:A
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20、单项选择题 根据美国纽约心脏病学会(NYHA)在1928年提出的心力衰竭的分级,某心脏病患者体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难和心绞痛,则应该界定为()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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本题答案:B
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21、单项选择题 脉压增大可出现()。
A.重脉
B.奇脉
C.交替脉
D.水冲脉
E.缺脉
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 患者,男,58岁,教师。反复心前区疼痛4年。此次因受冷后复发。现症见胸闷疼痛,感寒尤甚,痰多白黏,纳呆脘胀,形寒肢冷,舌淡红,苔白腻,脉弦滑。检查:心电图检查示心肌缺血改变,血常规正常。其证型是()。
A.寒凝心脉证
B.痰浊痹阻证
C.寒痰痹阻证
D.痰瘀痹阻证
E.气滞血瘀证
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本题答案:C
本题解析:从胸闷疼痛,感寒尤甚,形寒肢冷可判断有寒邪;从痰多白黏,纳呆脘胀,苔白腻,脉弦滑可判断痰湿内壅,综合判断寒痰闭阻。
23、单项选择题 治疗阴寒凝滞型胸痹轻证的代表方是()。
A.瓜蒌薤白白酒汤
B.瓜蒌薤白桂枝汤
C.半夏白术天麻汤
D.乌头赤石脂丸
E.瓜蒌薤白半夏汤
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本题答案:A
本题解析:瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白桂枝汤、瓜蒌薤白半夏汤同治胸痹,都有通阳散结,行气祛痰功效,但瓜蒌薤白白酒汤治疗胸痹而痰浊轻症,瓜蒌薤白桂枝汤治疗胸痹而痰气互结较甚者,瓜蒌薤白半夏汤治疗胸痹而痰浊较盛者。半夏白术天麻汤主要用于风痰上扰证。乌头赤石脂丸具有温阳散寒,涩肠止泻功效,用于阳虚泄泻。
24、单项选择题 病毒性心肌炎邪毒犯心证的用方是()。
A.银翘散
B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤
C.葛根芩连汤
D.生脉散合复脉汤
E.血府逐瘀汤合生脉散
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本题答案:A
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25、单项选择题 治疗风心病气虚血瘀证,应首选的方剂是()。
A.独参汤合桃仁红花煎
B.失笑散合丹参饮
C.补阳还五汤
D.四君子汤合血府逐瘀汤
E.参附汤合五苓散
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本题答案:A
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26、单项选择题 病程在2个月内新发的心绞痛是()。
A.初发劳力型心绞痛
B.静息心绞痛
C.梗死后心绞痛
D.变异型心绞痛
E.稳定型心绞痛
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本题答案:A
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27、单项选择题 急性心包炎可见()。
A.ST段弓背向上抬高
B.ST段弓背向下抬高
C.ST段呈水平型下降
D.ST段呈上斜型下移
E.ST段呈鱼钩样改变
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本题答案:B
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28、单项选择题 减慢心率从而降低心肌耗氧量,缓解心绞痛的药物是()。
A.硝酸异山梨醇酯(消心痛)
B.硝苯地平(心痛定)
C.胺碘酮
D.美托洛尔
E.硝酸甘油
来源:91考试网点击查看答案
本题答案:D
本题解析:美托洛尔为β受体阻滞剂,可通过阻断β受体,减慢心率,减弱心肌收缩力,降低血压,而减少心肌耗氧量,缓解心绞痛。
29、 单项选择题 治疗慢性心力衰竭气阴两虚证,应首选的方剂是()。
A.三子养亲汤合真武汤
B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合金匮肾气丸
C.生脉散合酸枣仁汤
D.人参养荣汤合桃红四物汤
E.真武汤合葶苈大枣泻肺汤
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本题答案:C
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30、单项选择题 患者女性,33岁。劳累后心悸气促7年,气促,不能平卧伴咯血。检查:二尖瓣面容,第一心音亢进,心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音,P2>A2,心律规则。其治疗措施是()
A.吸氧
B.西地兰静脉 注射
C.镇咳剂
D.速尿静脉注射
E.止血剂
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本题答案:D
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