1、单项选择题  胎龄27周的早产儿，出生体重975g，生后第35天仍在使用持续气道正压通气（CPAP）和静脉营养；患儿反应比较差，皮下脂肪少，皮肤暗黄色。 为早期诊断早产儿视网膜病，眼底筛查应在（）

A.生后第2周
B.生后第4周
C.生后第8周
D.生后第12周
E.纠正胎龄足月

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  男婴，胎龄292天，出生体重3600g，其体重在同胎龄体重标准的第80百分位。下列诊断最恰当的是（）

A.足月儿，大于胎龄儿
B.足月儿，适于胎龄儿
C.足月儿，小于胎龄儿
D.过期产儿，适于胎龄儿
E.过期产儿，大于胎龄儿

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本题答案：B
本题解析：婴儿胎龄大于259天（37周）而小于294天（42周），体重在同胎龄平均体重的第10～90百分位之间，所以答案为B。

3、单项选择题  男婴，39周，出生体重3.7kg，生后发现白内障，耳聋，先天性心脏病，生长迟缓。应首先考虑哪种先天性病毒感染（）

A.巨细胞病毒
B.单纯疱疹病毒
C.风疹病毒
D.柯萨奇病毒
E.EB病毒

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  胎龄32周的早产儿，出生体重1600g，生 后5h出现进行性呼吸困难。入院时呼吸不规则，经皮氧饱和度为75%。 急诊处置为（）

A.肺表面活性物质
B.抗生素
C.气管内插管，机械通气
D.纠正酸中毒
E.关闭动脉导管

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  出生12h的新生儿出现黄疸，首先考虑的原因是（）

A.生理性黄疸
B.新生儿败血症
C.母乳性黄疸
D.新生儿溶血病
E.新生儿肝炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  女婴21天，足月顺产出生，人工喂养，因反复抽搐3天入院。无发热，吃奶好，发作表现为双眼凝视，口唇发绀，四肢抖动，1～2分钟自行缓解，共3次，发作间期精神吃奶好。该病儿最可能的诊断是（）

A.新生儿低钠血症
B.新生儿低钙血症
C.新生儿颅内出血
D.新生儿脑膜炎
E.新生儿破伤风

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本题答案：B
本题解析：病儿人工喂养有抽搐，但吃奶好，无呕吐腹泻等引起钠丢失的因素，而且精神好，可除外颅内出血、脑膜炎和新生儿破伤风。

7、多项选择题  胎龄40周的足月儿，剖宫产，出生体重2750g。生后不久出现皮疹。母亲产前检查 患儿应立即做的检查有（提示宫内感染。患儿胸部X线片：双肺纹理增粗。）（）

A.胸部X线片
B.颅脑B型超声
C.监测血糖
D.尿细菌培养
E.血清CMVIgM、pp65
F.梅毒RPR、TPPA

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本题答案：A, B, E, F
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  关于新生儿颅内出血下列哪项是错误的（）

A.脑脊液均是血性的
B.症状多出现在生后不久
C.兴奋与抑制相继出现
D.头颅CT有助于诊断
E.部分可无后遗症

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本题答案：A
本题解析：新生儿蛛网膜下腔出血及脑室内出血时脑脊液可呈血性，临床常因脑脊液检查发现均匀一致的血性脑脊液而提示蛛网膜下腔出血的诊断。但有些病例脑脊液不呈血性，如硬膜下出血和脑实质。

9、单项选择题  新生儿坏死性小肠结肠炎多与如下因素有关，但哪项除外（）

A.肠黏膜缺氧缺血
B.败血症
C.胃肠道功能不成熟
D.过期产
E.摄入渗透压过高的奶汁

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  足月新生儿，静脉血红细胞压积76%，生后12小时，小儿出现嗜睡。引起该病儿嗜睡最不可能的因素是（）

A.核黄疸
B.脑缺氧缺血所致
C.低血糖
D.脑血栓形成
E.持续肺动脉高压

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本题答案：A
本题解析：新生儿红细胞压积为76%，诊断为红细胞增多症，亦称高黏滞血症，可以继发高胆红素血症，但病儿为生后12小时，不可能为核黄疸，因为发病太早。

11、单项选择题  新生儿溶血病的确诊主要依据是（）

A．黄疸出现于生后24小时内
B．间接胆红素达255μmol/L以上
C．母婴血型不合
D．抗人球蛋白试验阳性
E．血型抗体检查

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  新生儿低血糖的治疗，错误的是（）

A.有症状低血糖给予10%的葡萄糖1ml/kg静注，此后给葡萄糖6～8mg/（kg·min）静滴。
B.极低体重儿输注葡萄糖的速度不宜超过8mg/（kg.min）
C.无症状低血糖不需要静脉输注葡萄糖
D.反复低血糖可用皮质激素
E.遗传性代谢缺陷引起的低血糖可给予特殊饮食治疗

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本题答案：C
本题解析：无症状低血糖若能经口喂养可给予10%糖水或加强喂奶，若仍不升或不能经口喂养儿应静脉补充葡萄糖。

13、单项选择题  患儿，男，10分钟。第一胎第一产，孕40周经产道分娩；Apgar评分1分钟2分，5分钟5分，10分钟7分。下述表现中不常见的是（）

A.意识改变，惊厥
B.肾脏损害
C.溶血性贫血
D.坏死性小肠结肠炎
E.持续胎儿循环

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本题答案：C
本题解析：患儿出现轻度窒息，不会引发溶血性贫血。

14、单项选择题  女婴，胎龄31周，胎膜早破21小时，顺产，出生体重1500g，生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀，并进行性加重，而且伴呼吸暂停2次。查体：呼吸促，三凹征阳性，双肺呼吸音低，心率150次/分，四肢肌张力低。 该病的发病机制是（）

A.早产
B.感染
C.羊水吸入
D.凝血因子缺乏
E.肺表面活性物质缺乏

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  关于TORCH综合征的感染源，下列描述错误的是（）

A.T--弓形虫（ToxoplasmA.
B.O-其他感染（Other）
C.R-风疹病毒（RubellA.
D.C-巨细胞病毒（CMV）
E.H-人类免疫缺陷病毒（HIV）

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本题答案：E
本题解析：TORCH综合征中的H是指单纯疱疹病毒（HSV），而HIV现在列入其他感染（other）。

16、单项选择题  男性早产儿，出生4天，因哭声低微，不吃奶2天，发绀，呼吸规则2小时入院。查体：体温不高，呼吸不规则，发绀，哭声低微，口鼻中少许血性泡沫，全身冷，皮肤呈紫红色，双下肢、臀部、会阴、下腹部、面颊皮肤发硬，压之微凹陷，双肺有中细湿啰音。首先考虑诊断为（）

A.新生儿水肿并肺炎
B.新生儿皮下坏疽，败血症
C.新生儿硬肿症并发肺炎
D.新生儿硬肿症并发肺出血
E.新生儿硬肿症并发败血症

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  新生儿窒息首选的复苏措施是（）

A．建立呼吸，增加通气
B．尽量吸净呼吸道粘液，保持气道通畅
C．给肾上腺素
D．维持正常循环，保证足够心输出量
E．以上都不是

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

18、多项选择题  患儿男，胎龄40周，因“羊水胎粪污染，胎心减慢”行剖宫产。Ap 91exam .orggar评分：生后1min2分；经清理呼吸道，面罩皮囊加压给氧后5min8分。复苏后转入NICU病区。查体：T36.5℃，P156次/min，R65次/min；体重3.4kg；气促，面色发绀，呻吟，吸气性凹陷明显；肺部可闻及啰音，心前区未闻及杂音；腹部稍膨隆，肝肋下3cm；四肢肌张力偏低；生理反射减弱。 为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）

A.血气分析
B.胸部X线片
C.颅脑B型超声
D.血细菌培养
E.血常规
F.血生化

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本题答案：A, B
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19、单项选择题  新生儿硬肿症临终前常出现（）

A.肾衰竭
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.肺出血
E.皮肤坏死

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，双肺闻细湿啰音，心率160次/min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，两下肢有硬肿。 最可能的诊断是()

A.新生儿败血症
B.新生儿肺炎
C.新生儿寒冷损伤综合征
D.新生儿黄疸
E.肺炎并心衰
F.以上都不是

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  男婴，生后7天，胎龄39周，剖宫产分娩，出生无异常。因近4天出现皮肤黄染并渐加重就诊。精神吃奶好，无发热。查体：反应好，呼吸平稳，皮肤黄染，前囟平软，心肺正常，肝肋下2cm，四肢肌张力正常。血清总胆红素168μmol/L，直接胆红素16μmol/L。该婴儿最可能的诊断是（）

A.新生儿肝炎
B.新生儿血型不合溶血病
C.新生儿生理性黄疸
D.新生儿败血症
E.新生儿胆道闭锁

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本题答案：C
本题解析：婴儿7天，根据病史为生后3天出现的黄疸，而且黄疸未超过生理性黄疸的范围。

22、单项选择题  新生儿胆红素脑病的早期主要临床表现为（）

A.体温不升，黄疸加重
B.阵发性青紫，呼吸困难
C.前囟紧张，肌张力增高
D.拒乳，嗜睡，肌张力低
E.肢体痉挛，角弓反张

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本题答案：D
本题解析：新生儿胆红素脑病的早期主要临床表现吸乳无力，嗜睡，肌张力低，此时若积极治疗可以完全恢复。

23、多项选择题  胎龄29周的早产儿，出生体重1250g。生后3h出现呼吸困难，发绀，胸部X线片：双肺透亮度明显下降，可见颗粒网状影。即给予机械通气治疗。但病情反复，一直到第42天仍机械通气。皮肤暗黄色。总胆红素120μmol/L，直接胆红素95μmol/L。胸部X线片：双肺纹理增粗，密度增高，局部有渗出。 在病程早期可能的诊断为（）

A.早产儿，超低出生体重儿
B.早产儿，极低出生体重儿
C.新生儿呼吸窘迫综合征
D.气漏
E.呼吸衰竭
F.极早早产儿

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本题答案：B, C
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  某新生儿，孕40周，因宫内窘迫行剖宫产，出生体重3.7kg。生后1小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征，听诊双肺散在中小水泡音，心音有力，腹平软，肝不大。现疑似患儿为胎粪吸入综合征。 该患儿突然出现呼吸困难加重，听诊一侧呼吸音减弱，可能发生（）

A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.气胸
D.新生儿持续性肺动脉高压
E.颅内出血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  新生儿生理性黄疸的特点错误的是（）

A.生后2～3天出现
B.尿胆红素阴性
C.血清胆红素不超过220μmol/L
D.以直接胆红素升高为主
E.足月儿不超过2周，早产儿不超过4周

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本题答案：D
本题解析：新生儿生理性黄疸以间接胆红素升高为主。

26、单项选择题  一足月新生儿，孕42周，出生时有窒息，羊水粪染.生后4小时因气促、发绀而入院。体检发现：患儿全身青紫，反应差，呼吸急促62次/分，面色灰，两肺闻及粗湿啰音，血气结果为pH7.20，PaO245mmHg，PaCO268mmHg，BE-3。 患儿治疗过程中病情加重，出现抽搐、双眼凝视、前囟隆起、颅缝增宽。最可能的诊断是（）

A.低血钙
B.低血糖
C.化脓性脑膜炎
D.缺氧缺血性脑病
E.胆红素脑病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  某新生儿，生后20小时出现黄疸，并进行性加重，未予以治疗。现患儿出现尖叫、烦躁及惊厥，其可能原因为（）

91ExAM.orgA.感染
B.重度贫血
C.全身水肿，并同时伴脑水肿
D.胆红素脑病
E.颅内出血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  男婴，10天，足月顺产，生后第3天出现皮肤黄疸，近2天食欲减退，黄疸加重。查体：精神萎靡，面色略发灰，前囟平软，心肺无异常，腹稍胀，脐部有少许脓性分泌物，脐轮红。 为明确诊断首要的检查是（）

A.血常规
B.血CRP
C.血培养
D.血胆红素测定
E.查尿中巨细胞病毒抗原

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  孕39周男婴，出生体重3.6kg，生前有宫内窘迫，生后阿氏评分1分钟3分，5分钟5分，生后1小时发现患儿易激惹，肌张力增强，继而出现惊厥，呼吸时快、时慢，握持吸吮反射减弱。以下紧急处理中哪一项不是必需的（）

A.测血糖
B.微量胆红素
C.呼吸、心率、血压监测
D.床边头颅B超
E.血钙

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本题答案：B
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30、单项选择题  足月患儿，因宫内窘迫行剖宫产，出生时Apgar评分3分，经复苏后5min评分9分。 ABCDE复苏原则不包括（）

A.清理呼吸道
B.建立呼吸
C.维持正常循环
D.药物治疗
E.心电图检查

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本题答案：E
本题解析：暂无解析