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1、单项选择题 对药-时曲线的叙述中,错误的是()
A.可反映血药浓度随时间推移而发生的变化
B.横坐标为时间,纵坐标为血药浓度
C.又称为时量曲线
D.又称为时效曲线
E.血药浓度变化可反映作用部位药物浓度变化
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 患者男,31岁,半年多来,常感疲乏无力,近日疲乏感加重,甚至呼吸费力,确诊为重症肌无力。
患者男,41岁,因下肢骨折手术,需进行蛛网膜下腔麻醉(腰麻),腰麻用药可选()
A.异氟烷
B.普鲁卡因胺
C.利多卡因
D.硫喷妥钠
E.芬太尼
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 干扰转录过程并阻止RNA合成的药物是()
A.他莫昔芬
B.长春新碱
C.氟脲嘧啶
D.塞替哌
E.放线菌素D
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本题答案:E
本题解析:氟脲嘧啶的作用机制是阻止脱氧鸟苷酸变成脱氧胸苷酸,使DNA受阻;长春新碱可使细胞有丝分裂停止M期,干扰纺锤丝微管蛋白的合成,使其变性,从而影响微管装配和纺锤丝的形成;塞替哌为乙撑亚胺类药物,在体内转化为三乙烯磷酰胺后,与DNA结合,改变DNA的功能;放线菌素D能嵌入到DNA双螺旋链中相邻的鸟嘌呤和胞嘧啶碱基对之间,与DNA结合成复合体,阻碍RNA多聚酶的功能,抑制RNA的合成,特别是信使RNA的合成,从而妨碍蛋白质的合成,抑制肿瘤细胞生长;他莫昔芬为合成雌激素竞争性拮抗剂,能阻断雌激素对乳癌的促进作用,抑制乳癌生长,用于治疗乳癌。
4、单项选择题 解热镇痛药的镇痛作用不适合用于()
A.神经痛
B.感冒发热引起的头痛
C.牙痛、关节痛
D.内脏平滑肌绞痛
E.肌肉痛,月经痛
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本题答案:D
本题解析:解热镇痛药的镇痛作用适用于轻、中度及慢性钝痛,头痛、牙痛、神经痛、关节痛,肌肉痛,月经痛;而不适用于烧伤及外伤引起的剧痛和内脏平滑肌绞痛,所以答案为D。
5、单项选择题 患者男性,67岁,因胰腺癌手术后,出现全身骨骼剧烈疼痛,用阿司匹林、酮络酸止痛,效果不佳。
救治药物属于()
A.多巴胺受体激动药
B.多巴胺受体拮抗药
C.阿片受体激动药
D.阿片受体拮抗药
E.烟碱受体拮抗药
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 用于维生素K缺乏引起的出血是()
A.华法林
B.维生素K
C.肝素
D.氨甲苯酸
E.枸橼酸钠
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本题答案:B
本题解析:肝素为直接抗凝血药,在体内体外均有抗凝血作用,严重出血特效药为鱼精蛋白;枸橼酸钠属于体外抗凝血药;只有体内有抗凝作用的药物是华法林,香豆素类所致出血可用维生素K拮抗;维生素K用于维生素K缺乏引起的出血,如慢性腹泻所致出血、新生儿出血、香豆素等所致出血;肝素可用于早期的DIC。
7、单项选择题 新斯的明过量可致()
A.中枢兴奋
B.中枢抑制
C.胆碱能危象
D.窦性心动过速
E.青光眼加重
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本题答案:C
本题解析:新斯的明过量可使运动终板处有过多ACh堆积,导致持久去极化,加重神经肌肉传递功能障碍,使肌无力症状加重,为"胆碱能危象"。
8、单项选择题 咖啡因过量引起的不良反应不包括()
A.躁动不安
B.呼吸抑制
C.失眠
D.呼吸加快,心动过速
E.肌肉抽搐
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 对肠内外阿米巴病均有效的药物是()
A.吡喹酮
B.甲硝唑
C.二氯尼特
D.伊维菌素
E.氯喹
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本题答案:B
本题解析:甲硝唑是目前治疗贾第鞭毛虫病最有效的药物;人经口阿米巴包囊,在肠腔内脱囊而出,形成小滋养体,在结肠内与肠道菌丛共生。小滋养体在随宿主肠内容物下移过程中,逐渐转变成包囊。小滋养体在一定条件下,侵入肠壁,成为大滋养体,因破坏肠组织而引起阿米巴痢疾。大滋养体可经血流至肝和其他器官,引起阿米巴炎症和脓肿,统称为肠外阿米巴病。甲硝唑对阿米巴虫大滋养体有直接杀灭作用,治疗阿米巴痢疾和肠外阿米巴病效果最好。氯喹主要作用予肠外阿米巴病,对肠内阿米巴病无效;排包囊者是重要的传染源,此时并无症状。对于排包囊者肠腔内的小滋养体和阿米巴痢疾急性症状控制后肠腔内残存的小滋养体,宜选用主要分布在肠腔内的二氯尼特;伊维菌素属于抗丝虫病药。
10、单项选择题 弱碱性药物在酸性尿液中()
A.解离多,再吸收多,排泄慢
B.解离多,再吸收少,排泄慢
C.解离多,再吸收少,排泄快
D.解度少,再吸收多,排泄慢
E.解离少,再吸收少,排泄快
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本题答案:C
本题解析:酸化尿液,可以使弱碱性药物在尿中解离增多,由于离子障原理,可以阻止药物的再吸收,加速其排泄,这是弱碱性药物中毒常用的解毒方法,所以答案为C。
11、单项选择题 放线菌素D对肿瘤细胞的作用是()
A.干扰核酸生物合成(抗代谢)
B.破坏DNA结构和功能
C.嵌入DNA干扰核酸合成
D.干扰蛋白质合成
E.影响激素功能
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 下列哪一项不属于地西泮的作用()
A.中枢性肌肉 松弛作用
B.镇静、催眠
C.抗抑郁
D.抗焦虑
E.抗惊厥
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本题答案:C
本题解析:地西泮具有抗焦虑,镇静、催眠,抗惊厥,中枢性肌肉松弛作用等作用,而不具有抗抑郁的作用,所以答案为C。
13、单项选择题 某高血压患者,男性,57岁,有胃溃疡病史。该患者宜选用的降压药是()
A.卡托普利
B.普萘洛尔
C.氢氯噻嗪
D.可乐定
E.哌唑嗪
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 女性患者,46岁,因糖尿病足合并感染住院,检查肾功能:BUN2.47mmol/L,Cr53μmol/L。给予格列苯脲及阿米卡星治疗,连续用药2周后,患者出现耳鸣,查肾功能:BUN5.79mmol/L,Cr113μmol/L。处理应为()
A.停用阿米卡星
B.将阿米卡星换为庆大霉素
C.停用格列苯脲
D.针对耳鸣给予改善血管功能的药物
E.针对耳鸣给予改善神经功能的药物
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 下列哪一项不属于药代动力学研究范围()
A.吸收
B.分布
C.代谢
D.耐药
E.排泄
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本题答案:D
本题解析:药物代谢动力学主要研究机体对药物的处理过程,包括吸收、分布、代谢(生物转化)、排泄。所以答案为D。
16、单项选择题 可导致尿结晶的药物是()
A.依诺沙星
B.氟罗沙星
C.洛美沙星
D.司帕沙星
E.磺胺嘧啶
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本题答案:E
本题解析:A、B、C、D均为氟喹诺酮类药物,E为磺胺类药物,对泌尿系统有影响,可引起结晶尿、血尿、管型尿,所以答案为E。
17、单 项选择题 按一级动力学消除的药物有关稳态血浓度的描述中错误的是()
A.增加剂量能升高稳态血药浓度
B.剂量大小可影响稳态血药浓度到达时间
C.首次剂量加倍,按原间隔给药可迅速达稳态血药浓度
D.定时恒量给药须经4~6个半衰期才可达稳态血药浓度
E.定时恒量给药达稳态血药浓度的时间与清除率有关
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 吗啡中毒的特征是()
A.中枢兴奋
B.循环衰竭
C.瞳孔缩小
D.恶心呕吐
E.嗜睡,排尿困难
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本题答案:C
本题解析:吗啡用量过大时,可引起急性中毒,表现为昏迷、瞳孔极度缩小、呼吸抑制、血压下降、尿少、体温下降,所以答案为C。
19、单项选择题 下列有关氨基糖苷类的说法,错误的是()
A.细菌对不同品种之间无交叉耐药
B.胃肠道吸收差
C.大部分以原形经肾小球滤过排泄
D.与血浆蛋白结合率低
E.多数主要分布于细胞外液
来源:91exam .org
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本题答案:A
本题解析:氨基糖苷类药物是强极性化合物,水溶性大,性质稳定。在胃肠道不吸收或很少吸收,与血浆蛋白结合很少。多数药物主要分布于细胞外液,如胸、腹腔液及心包液等,由于它们极性强而在组织细胞内药物浓度低,脑脊液中不能达到有效血药浓度。该类药物在体内不被代谢,约90%以原形经肾小球滤过排泄,故尿浓度高。细菌对不同品种之间有部分或完全交叉耐药,所以答案为A。
20、单项选择题 属于胰岛素增敏剂的是()
A.罗格列酮
B.二甲双胍
C.阿卡波糖
D.格列本脲
E.格列齐特
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本题答案:A
本题解析:格列本脲、格列齐特为磺脲类口服降糖药;二甲双胍为双胍类;阿卡波糖为葡萄糖酸酐酶抑制剂;罗格列酮为胰岛素增敏剂,所以答案为A。
21、单项选择题 某患者患有心源性水肿,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性期前收缩,其主要原因是()
A.低血钾
B.低血钙
C.低血镁
D.低血钠
E.低血氯
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本题答案:A
本题解析:氢氯噻嗪可致低血钾,本患者出现多源性室性早搏,首先考虑低血钾诱发地高辛中毒。因此答案为A。
22、单项选择题 细菌性脑膜炎患者对青霉素过敏时可选用的是()
A.红霉素
B.青霉素
C.氯霉素
D.四环素
E.甲砜霉素
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本题答案:C
本题解析:妊娠五个月以上的妇女服用四环素时,出生的幼儿乳牙出现荧光、变色、牙釉质发育不全,畸形或生长抑制;出生2个月至5岁的幼儿牙齿正在钙化 ,服用四环素可能造成恒齿黄染;氯霉素能抑制骨髓造血功能,一是可逆性的血细胞减少,二是不可逆的再生障碍性贫血;氯霉素主要用于敏感菌所致的脑膜炎(细菌性脑膜炎患者对青霉素过敏);氯霉素是治疗伤寒的首选药;甲砜霉素属于氯霉素类药物,且具有较强的免疫抑制作用(比氯霉素约强6倍),可抑制免疫球蛋白的合成和抗体的生成。
23、单项选择题 吗啡的缩瞳原因是()
A.作用于延脑的孤束核
B.作用于脑干极后区
C.作用于中脑盖前核
D.作用于蓝斑核
E.作用于导水管周围灰质
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本题答案:C
本题解析:吗啡激动脑室、导水管周围灰质阿片受体产生中枢镇痛作用,激动孤束核阿片受体产生镇咳作用,激动中脑顶盖前核阿片受体产生缩瞳作用,所以答案为C。
24、单项选择题 头孢菌素类的特点不 包括()
A.抗菌谱广
B.杀菌力弱
C.与青霉素仅有部分交叉过敏现象
D.对β-内酰胺酶有不同程度稳定性
E.抗菌作用机制与青霉素相同
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 对癫痫发作无效,且可诱发癫痫的药物是()
A.苯妥英钠
B.地西泮
C.苯巴比妥
D.氯丙嗪
E.水合氯醛
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本题答案:D
本题解析:暂 无解析
26、单项选择题 药物的首过消除可能发生于()
A.舌下给药后
B.吸入给药后
C.口服给药后
D.静脉注射后
E.皮下给药后
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 药物与血浆蛋白大量结合将会()
A.增大分布容积.
B.减弱药物发挥作用
C.影响药物的转运
D.延长药物的疗效
E.容易发生相互作用
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 下列不属于外用抗真菌的药物是()
A.克霉唑
B.咪康唑
C.特比萘芬
D.氟康唑
E.阿莫罗芬
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本题答案:D
本题解析:氟康唑口服吸收完全,生物利用度不受食物及胃液酸度的影响。
29、单项选择题 外用无效,口服治疗体癣,毛发癣的药物()
A.制霉菌素
B.克霉唑
C.灰黄霉素
D.酮康唑
E.两性霉素B
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本题答案:D
本题解析:制霉菌素作用和机制和两性霉素B相似,但毒性较两性霉素B大,故不宜作注射用;酮康唑是第一个广谱口服抗真菌药,口服可有效治疗深部、皮下及浅表真菌感染;两性霉素B静脉注射用于治疗深部真菌感染,口服用于治疗肠道真菌感染,局部应用于治疗皮肤、指甲及黏膜等浅表真菌感。
30、单项选择题 有关乙胺丁醇的特点,错误的是()
A.对异烟肼或链霉素耐药的结核杆菌有效
B.广泛分布于全身组织和体液,但脑脊液除外
C.疗效不如对氨基水杨酸
D.为一线抗结核药
E.病人易耐受
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本题答案:C
本题解析:乙胺丁醇是人工合成的一线抗结核药,选择性对结核杆菌有较强的抑制作用,对异烟肼或链霉素耐药的结核杆菌也有效,对其他细菌无效。口服吸收好,广泛分布于全身组织和体液(脑脊液除外)。乙胺丁醇疗效优于对氨基水杨酸,病人易耐受,临床已取代对氨基水杨酸。本药不单独应用,常与异烟肼或利福平等合用于治疗各种结核,所以答案为C。
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