消化内科学(医学高级):消化内科学诊断学基础考试答案(最新版)
2019-05-29 01:11:02 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象,白细胞总数12000/L 该患者首选下列哪项检查()。

A.透光试验
B.阴囊B超
C.阴囊照片
D.CT
E.穿刺


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2、单项选择题  女性,67岁,发热、咳嗽伴咳砖红色胶冻样痰2周。体检:T37.8℃,双肺未闻及干、湿啰音。最可能的疾病是()。

A.肺结核
B.肺脓肿
C.支气管肺癌
D.肺炎克雷伯杆菌肺炎
E.支气管扩张


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3、单项选择题  女,35岁,常有胸闷,头颈部搏动感,体检心脏闻及病理性杂音,脉压增宽,有 毛细血管搏动征。 如考虑主动脉瓣关闭不全,最重要的体征是()。

A.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音
B.心尖部有舒张期滚筒样杂音
C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
D.肺动脉瓣区第2心音亢进
E.心前区有开放拍击音


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4、单项选择题  

女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。

如考虑是否合并二尖瓣关闭不全时,应注意心尖区()。

A.连续性杂音
B.双期杂音
C.隆隆样杂音
D.叹气样杂音
E.递增递减型杂音


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5、单项选择题  二尖瓣狭窄只有舒张中期隆隆样杂音,而无舒张晚期杂音是因为可能()。

A.二尖瓣狭窄程度轻
B.二尖瓣狭窄程度重
C.合并房颤
D.只有二尖瓣后叶活动受限
E.左室后负荷加重


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6、单项选择题  关于颈静脉的检查,错误的是()。

A.颈静脉怒张可见于心包积液
B.正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露
C.颈静脉怒张一般不会见于右心衰竭
D.若取30°~45°的半卧位时,颈静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张
E.正常人平卧时稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内


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7、单项选择题  对退行性骨关节炎描述错误的是()。

A.多见于中、老年人
B.手指僵硬肿胀
C.关节肿、痛对称分布
D.步行、久站后疼痛加重
E.休息能缓解疼痛


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8、单项选择题  关于心包摩擦音,错误的是()。

A.可见于各种感染性心包炎
B.可见于贫血
C.可见于急性心肌梗死
D.可见于尿毒症
E.可见于心脏损伤后综合征


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9、单项选择题  男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。 主要应该鉴别的疾病是()。

A.支气管哮喘
B.病毒性心肌炎
C.气胸
D.心包炎
E.心力衰竭


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10、单项选择题  不属于个人史内容的是()。

A.受教育程度
B.特殊嗜好
C.工业毒物接触情况
D.经济情况
E.计划生育情况


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11、单项选择题  关于医疗机构严格病历管理,以下哪点不符合政策()。

A.严禁任何人涂改、伪造
B.来源:91考试网 91exam.org严禁隐匿、销毁
C.严禁抢夺
D.严禁窃取
E.严禁复印病历


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12、单项选择题  右心衰竭可靠的体征为()。

A.右心室肥厚
B.肺气肿
C.三尖瓣反流性收缩期杂音
D.肝脏肿大
E.肝颈回流征阳性


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13、单项选择题  可使精液液化延迟或不液化的是()。

A.先天性睾丸发育不全
B.前列腺炎
C.精囊炎
D.精索静脉曲张
E.尿道炎


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14、单项选择题  诊断AMI的最佳血清酶学指标是()。

A.AST
B.ALT
C.LDH1
D.CK
E.CK-MB


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15、单项选择题  间歇热最常见的疾病是()。

A.斑疹伤寒
B.疟疾
C.风湿热
D.败血症
E.大叶性肺炎


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16、单项选择题  初次免疫应答产生的免疫球蛋白是()。

A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE


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17、单项选择题  胸锁乳突肌及斜方肌一侧肌力下降或肌肉萎缩提示受损神经是()。

A.迷走神经
B.面神经
C.副神经
D.舌咽神经
E.三叉神经


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18、单项选择题  女,40岁,低热半年伴关节痛,食欲缺乏,肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白显著升高,肝炎血清学标志检测结果阴性。 该患者最可能的诊断为()。

A.肝硬化
B.丙型肝炎
C.戊型肝炎
D.自身免疫性慢性活动性肝炎
E.丁型肝炎


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19、单项选择题  腹部由腹壁、腹膜腔和腹内脏器组成,体表的腹部上界是由哪一标志组成()。

A.胸骨体
B.胸骨角
C.第12肋骨
D.两侧肋弓下缘
E.两侧季肋部


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20、单项选择题  男,70岁,突然出现呼吸困难2小时。 此时患者的面容是()。

A.急性面容
B.慢性面容
C.贫血面容
D.二尖瓣面容
E.肝病面容


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21、单项选择题  下列可引起呕吐大量隔夜食物的疾病是()。

A.幽门梗阻
B.慢性胆囊炎
C.急性肝炎
D.胃、十二指肠溃疡
E.急性糜烂性胃炎


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22、单项选择题  下列药物中哪种可引起假性血尿()。

A.磺胺药
B.吲哚美辛
C.利福平
D.环磷酰胺
E.甘露醇


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23、单项选择题  女,患者,16岁,腰背疼痛半年,疼痛在弯腰时明显,伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊,查体,消瘦体型,前胸凹陷,脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显,并有压痛。 下列哪项检查作为首选()。

A.脊柱照片
B.脊柱CT
C.脊椎磁共振
D.结核抗体测定
E.血沉


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24、单项选择题  胸部手术时评价患者肺功能状态的最佳指标为()。

A.肺活量
B.肺总量
C.最大通气量
D.通气储量百分比
E.肺泡通气量


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25、单项选择题  下列疾病中不出现杵状指的是()。

A.肢体末端慢性缺氧
B.维生素B6缺乏
C.代谢障碍
D.中毒性损害
E.肢体末端软组织增生


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26、单项选择题  

M2b型急性髓细胞白细胞的细胞遗传特征是()。

A.t(8;21)(q22;q22)
B.t(9;22)(q34;q11)
C.t(6;9)(p23;q34)
D.t(15;17)(q22;q12)
E.inv/del(16)(q22)


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27、单项选择题  意向性震颤是指()。

A.静止时震颤表现明显,而在运动时减轻,睡眠时消失
B.震颤在休息时消失,动作时发生,愈近目的物愈明显
C.触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加
D.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
E.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应


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28、单项选择题  男性血清酸性磷酸酶主要来自()。

A.骨骼
B.血小板
C.红细胞
D.肝脏
E.前列腺


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29、单项选择题  男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温 下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 该患者体查时除肺部体征外,要注意有无下列哪种体征()。

A.杵状指
B.指端发绀
C.反甲
D.梭形指关节
E.Heberden结节


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30、单项选择题  PAgT减低,见于()。

A.糖尿病
B.口服避孕药物
C.高凝状态
D.血小板无力症
E.吸烟者


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