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妇产科护理(医学高级)：分娩期并发症妇女的护理考试答案（考试必看）
2019-05-29 02:04:48 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  急诊科一26岁妊娠足月初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱来大医院处理。 检查，胎心144次／分且规则，宫缩5分钟一次，持续40秒，收入院，处理原则应是（）。

A.送回胎手，并行臀高头低位
B.待宫口开全，行内倒转术
C.行外倒转术，转成纵产式
D.立即行剖宫产术
E.等待宫口开全，送回胎儿手


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2、多项选择题  三十岁初产妇，足月临产，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100次／分，检查胎头在S+2，LOT位，羊水粪染，行手转胎头，低位产钳助产娩出胎儿4000g.随即阴道有活动性新鲜血流出，约200ml，胎盘自娩，检查胎盘胎膜完整，但阴道出血仍多，伴血块约300ml。 下列属于产后出血体征的是（）。

A.产妇怕冷，冷汗，心慌，头晕
B.肛门坠胀感
C.血压下降，脉搏细数
D.烦躁不安、呼吸急促
E.因软产道裂伤的出血，腹部检查宫缩较好，轮廓较清晰


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3、多项选择题  有关产后出血的描述正确的是（）。

A.胎盘娩出后24小时内出血量超过500ml
B.指分娩24小时在产褥期内发生的大量出血
C.最常见的原因是胎盘胎膜残留
D.指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml
E.多发生在产后24小时


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4、单项选择题  某女士，孕足月，因胎膜早破收入院，查体：LOA，未入盆，以下错误的是（）。

A.严密观察胎动及胎心率
B.指导孕妇自测胎动
C.休息时取半卧位
D.绝对卧床休息，禁止灌肠
E.观察流出羊水的性状及量


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5、单项选择题  初产妇，宫缩过强，胎儿娩出迅速，新生儿体质量4000g，产后阴道流血较多，为持续性，色鲜红，能凝固，出血原因最可能是（）。

A.胎盘剥离不全
B.胎盘植入
C.软产道裂伤
D.产后宫缩乏力
E.凝血功能障碍


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6、单项选择题  以下不是子宫破裂的原因的是（）。

A.手术损伤
B.多胎经产妇
C.缩宫素使用不当
D.前置胎盘
E.滞产


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7、单项选择题  初产妇，24岁。第一产程出现不协调行宫缩过强，产妇焦躁不安，不停呻吟，拒绝抚触其腹部，助产士小张考虑为先兆子宫破裂。 先兆子宫破裂的产妇，不可能的护理问题是（）。

A.疼痛与不协调性宫缩过强有关
B.有胎儿受损的危险与宫缩过强血供下降有关
C.感染与胎儿附属物进入腹腔有关
D.焦虑与担心难产有关
E.潜在并发症：子宫破裂


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8、单项选择题  一初产妇，孕足月住院待产期间，突然发现胎心率180次／分，经处理无好转，拟急性剖宫产术，以下有错的是（）。

A.常规注射吗啡
B.按腹部手术备皮
C.做好新生儿急救准备
D.留置导管
E.常规复查胎心音


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9、单项选择题  臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是（）。

A.胎心听诊120～150次／分
B.胎心监护示：早期减速
C.胎动频，40次/24小时
D.胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次每分
E.破水可见羊水胎粪污染


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10、单项选择题  下列疾病中哪项不易发生因DIC导致的产后出血（）。

A.妊娠合并肝炎
B.死胎
C.过期妊娠
D.重度妊高征
E.羊水栓塞


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11、单项选择题  巨大儿是指（）。

A.出生时体重大于2500g
B.出生时体重大于3000g
C.出生时体重大于4000g
D.出生时体重大于4500g
E.出生时体重大于5000g


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12、单项选择题  患者，女性，28岁。发生晚期产后出血，不正确的处理是（）。

A.少量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂
B.中等量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂，支持疗法
C.剖宫产术后阴道流血，用刮匙取出宫腔残留组织
D.剖宫产术后阴道流血量多，必要时应开腹探查
E.剖宫产术后阴道流血量多，有时需切除子宫


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13、单项选择题  下列何种现象不能提示胎儿窘迫（）。

A.头位时羊水含胎粪
B.宫缩时出现早期减速
C.头皮血液pH值<7.2
D.胎心率<120次／分
E.胎心率>160次／分


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14、单项选择题  孕妇，孕35周。因腹部受撞击，诊断胎盘早剥，采取一系列护理措施，但不包括（）。

A.迅速开放静脉
B.补充血容量
C.分娩后给宫缩剂
D.尽快切除子宫
E.抢救同时安慰产妇


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15、多项选择题  关于胎膜早破的预防措施正确的是（）。

A.多做肛门检查
B.妊娠后两个月禁止性生活
C.加强产前检查
D.避免增加腹压的体力活动
E.及时纠正异常胎位


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16、单项选择题  不属于先兆子宫破裂的临床表现为（）。

A.子宫收缩力强
B.子宫病理性缩复环
C.子宫下段压痛
D.胎心率100次/分
E.腹壁下清楚触及胎儿肢体


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17、单项选择题  初产 妇，孕35周，有液体从阴道流出来院，无腹痛。行肛查，触不到羊膜囊，上推胎儿先露部可见到流液量增多。胎心率正常。最可能的诊断是（）。

A.先兆流产
B.先兆早产
C.临产
D.胎膜早破
E.胎盘早剥


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18、单项选择题  下述哪项不是胎儿缺氧的表现（）。

A.胎儿头皮血pH值7.28
B.胎动记数<10次/12小时
C.晚期减速
D.CST示早期减速
E.羊水黄绿色


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19、单项选择题  关于病理性缩复环不正确的是（）。

A.为克服产道阻力，子宫收缩继续增强
B.子宫下段被拉长变薄
C.环不随子宫收缩而逐渐上升
D.子宫上段逐渐变厚
E.子宫下段有压痛


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20、单项选择题  孕妇，24岁，孕2产1，孕40周，破水14h，有规律宫缩10h。检查：产妇神志清，面容痛苦，疼痛难忍，呼叫，腹痛拒按，烦躁不安，于平脐处见一环形凹陷，导尿见肉眼血尿，子宫轮廓不清，脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次/分。 对该孕妇最佳的处理措施是（）。

A.抑制宫缩，同时行剖宫术前准备
B.乙醚麻醉下行内倒转术
C.抗休克治疗
D.行剖宫产术
E.消毒胎儿手后送回阴道内


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21、单项选择题  经产妇38岁，孕3产1，孕40周，合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴（体重4000g）后，阴道出现活动性鲜血流出，约300mL，胎盘自然娩出，完整，但是阴道仍出血多，伴血块约200mL，检查子宫软，按摩后变硬。诊断为产后出血。 该产妇不可能出现的护理诊断是（）。

A.有组织灌注量改变的危险
B.皮肤完整性受损
C.有感染的危险
D.预感性悲哀
E.疼痛


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22、单项选择题  宫缩乏力性产后出血最迅速有效的止血方法是（）。

A.使用缩宫素
B.宫腔填塞纱布
C.盆腔血管结扎
D.子宫全切术
E.子宫部分切除术


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23、单项选择题  某产妇，孕36周，阴道流液2小时来院就诊。诊断为胎膜早破。检查：头先露未入盆，胎心率140次／分，患者不断询问病情及胎儿情况。该产妇的护理诊断或潜在并发症有误的是（）。

A.有感染的危险
B.潜在并发症：脐带脱垂
C.生活自理能力缺陷
D.潜在并发症：早产
E.焦虑


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24、单项选择题  产妇，孕1产0，28岁。妊娠29周，胎膜早破，在医院保胎治疗过程中，突发寒战、恶心、呕吐和气急等症状，继而出现呛咳、呼吸困难和发绀，进入昏迷状态，皮肤上出现血斑。应是（）。

A.胎盘早剥
B.胎膜早破
C.羊水栓塞
D.先兆子宫破裂
E.早产


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25、单项选择题  某初产妇，妊娠36周，发现阴道持续流液10小时，消毒阴道后检查触不到前羊水囊，液体不断从宫口流出，阴道内液体的pH值试纸测为7.16。临床诊断为胎膜早破。 如果加强下列措施后可以预防该妇女胎膜早破的发生，但除外（）。

A.孕期活动适度
B.妊娠最后2个月禁止性交
C.加强产前检查
D.不治疗宫颈内口松弛
E.孕期积极预防下生殖道感染


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26、单项选择题 &nbsp;某初产妇，妊娠36周，发现阴道持续流液10小时，消毒阴道后检查触不到前羊水囊，液体不断从宫口流出，阴道内液体的pH值试纸测为7.16。临床诊断为胎膜早破。 此孕妇不可能出现的并发症是（）。

A.胎儿窘迫
B.早产
C.流产
D.宫腔感染
E.脐带脱垂


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27、单项选择题  某产妇，足月分娩一重度窒息男婴，经抢救后复苏。胎盘娩出后，阴道出血约550ml，呈间歇性。检查：子宫软，按摩后子宫变硬，阴道出血量明显减少。 该产妇产后出血的主要原因是（）。

A.胎盘胎膜滞留
B.凝血功能障碍
C.产后宫缩乏力
D.会阴、阴道裂伤
E.宫颈裂伤


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28、单项选择题  病理性缩复环提示将要发生（）。

A.胎盘早剥
B.软产道损伤
C.头盆不称
D.子宫破裂
E.羊水栓塞


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29、单项选择题  某产妇自然分娩娩出一活女婴，体重3600g，胎盘娩出后出血量约500mL。以下处理可不选用的是（）。

A.检查软产道
B.输液使用缩宫素
C.测量生命体征
D.检查胎盘，排除胎盘残留
E.输血


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30、单项选择题  预防羊水栓塞的发生，在护理中应注意的事项不包括（）。

A.指导产妇按时进行产前检查
B.正确掌握缩宫素的使用指征
C.人工破膜宜在两次宫缩的间歇期
D.破口应大，流速应快
E.防止宫缩过强


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