1、多项选择题  尿量异常的护理，下面正确的是：（）

A.根据病情采取相应的保护措施，男性患者可采用尿套，女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管
B.记录24h出入液量和尿比重，监测酸碱平衡和电解质变化，监测体重变化
C.留置导尿管定时开放，定期更换
D.根据尿量异常的情况监测相关并发症的发生，有无脱水、休克、水肿、心力衰竭、高血钾或低血钾、高血钠或低血钠表现等
E.遵医嘱补充水、电解质

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本题答案：B, D, E
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2、单项选择题  使用静脉留置针穿刺成功后，松开止血带并压住导管前端处静脉，抽出（）

A、针柄
B、针芯
C、针头
D、针杆

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本题答案：B
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3、单项选择题  取用无菌溶液时最先检查的是（）

A、名称
B、有效期
C、是否浑浊
D、瓶口是否松动

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本题答案：A
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4、单项选择题  患者剧烈活动后，应先休息多长时间后再测量脉搏与血压。（）

A.10—20min
B.15—20min
C.15—30min
D.30min

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本题答案：B
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5、多项选择题  女性，40岁，应长期咳嗽、咳痰入院，为有效促进痰液排除可采取以下哪几种方法（）

A、深呼吸有效排痰
B、湿化和雾化疗法
C、体位引流
D、机械吸痰
E、胸部叩击、胸部震荡

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本题答案：A, B, C, D, E
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6、多项选择题  超声雾化吸入评估患者包括（）

A、评估患者进食情况
B、评估患者心理状态
C、评估患者自理能力
D、评估患者睡眠情况
E、评估患者面部有无感染

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本题答案：B, C, E
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7、单项选择题  对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测脉搏、心率，如脉率低于多少或节律不齐时，不可以服用（）

A、20次/分
B、40次/分
C、60次/分
D、80次/分

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本题答案：C
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8、单项选择题  输血袋用后需（）

A、低温保存12小时
B、低温保存24小时
C、常温保存12小时
D、常温保存24小时

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本题答案：B
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9、单项选择题  关于放松练习，以下错误的一项是（）

A、安详有节奏的引导语，如自己意念引导，应缓缓念出放松字句
B、要舒适的身体姿势
C、是全身肌肉逐渐完全放松
D、要安静的环境

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本题答案：A
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10、多项选择题  视神经检查包括：（）

A、视野
B、眼球运动
C、口角歪斜
D、视力
E、眼底

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本题答案：A, D, E
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11、单项选择题  静脉输液发生空气栓塞，应立即让病人采取什么卧位（）

A、半坐卧位
B、右侧卧位
C、左侧卧位
D、头低脚高位

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本题答案：C
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12、单项选择题  反应左、右两心房除极过程中电位变化的波形为（）

A、p波
B、P-R段
C、QRS波群
D、S-T段

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本题答案：A
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13、单项选择题  脉搏、呼吸测量错误的是：（）

A、不可用拇指诊脉
B、偏瘫患者选健侧测脉搏
C、测量呼吸时宜取俯卧位
D、脉搏细弱时用听诊器听心率

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本题答案：C
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14、单项选择题  无创正压通气最常见的并发症（）

A、腹胀气
B、恶心、呕吐
C、心律不齐
D、尿潴留

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本题答案：A
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15、单项选择题  开始输血时速度宜慢，观察（），无不良反应后，将流速调节至要求速度

A、30分钟
B、20分钟
C、15分钟
D、25分钟

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本题答案：C
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16、单项选择题  12小时胎动数少于（）次提示胎儿已缺氧。

A、20
B、15
C、10
D、5

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

17、填空题  肠内营养支持的患者，如病情允许，协助患者取（）。

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本题答案：半卧位
本题解析：试题答案半卧位

18、多项选择题  临床常用的简易测量胃管插入长度的方法有（）

A、由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处
B、由鼻尖到胸骨剑突处
C、前额发际至胸骨剑突处
D、自鼻尖到耳垂的2／3
E、前额发际至胸骨柄处

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本题答案：A, C
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19、填空题  听取胎心时孕妇应取（）位或半卧位，应选孕妇（）期听诊。

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本题答案：仰卧；宫缩间歇
本题解析：试题答案仰卧；宫缩间歇

20、单项选择题  监测气管导管气囊压力时，哪项叙述是错误的（）

A、定时监测气囊压力，使其来源:91考试网 www.91eXam.org在22-32cmH2O之间
B、放气时，先吸净气道内及气囊上的滞留物
C、如果气囊压力小于正常范围，应迅速充气至正常范围
D、呼吸机持续低压报警，在气管插管处可听到漏气声，可能为气囊破裂，应立即通知值班医师进行处理

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本题答案：C
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21、单项选择题  对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测（）

A、脉率
B、血压
C、呼吸
D、瞳孔

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本题答案：A
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22、多项选择题  常用的膀胱冲洗溶液包括（）

A、生理盐水
B、0.02%呋喃西林溶液
C、3%硼酸溶液
D、0.1%新霉素溶液
E、以上均是

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本题答案：A, B, C, D, E
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23、多项选择题  术前护理中，对教育效果需进行如下哪些评价（）

A、患者能否复述术前准备的相关配合要点
B、能否进行功能锻炼
C、焦虑是否减轻和消除
D、是否了解手术的危险性
E、护士是否了解患者情绪变化

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本题答案：A, B, C, E
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24、单项选择题  为昏迷患者行口腔护理时，下列正确的是（）

A、协助病人漱口
B、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜
C、用开口器时，从门齿处放入
D、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用

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本题答案：B
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25、填空题  患者有颈椎损伤时，翻身时（）患者头部，以免加重神经损伤引起（）而死亡。

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本题答案：勿扭曲或旋转；呼吸肌麻痹
本题解析：试题答案勿扭曲或旋转；呼吸肌麻痹

26、填空题  敌百虫中毒时禁忌用（）洗胃。

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本题答案：碱性药物
本题解析：试题答案碱性药物

27、单项选择题  留取血吸虫孵化的粪标便本时应（）

A、进食试验饮食3-5天后留取
B、留全部粪便及时送检
C、取少量脓血黏液粪便送检
D、将便盆加 热后留取全部粪便

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本题答案：B
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28、单项选择题  灌肠过程中患者如有便意，护士如何处理（）

A、停止灌肠
B、加快灌肠速度
C、指导患者深呼吸
D、提高灌肠筒高度

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本题答案：C
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29、单项选择题  吸痰时，如患者痰稠，下列哪项处理是错误的（）

A、配合翻身扣背
B、滴入少量生理盐水
C、增大负压吸引
D、给予雾化吸入

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

30、多项选择题  下列关于预防压疮的措施（）是不正确的。

A、骨突处使用透明贴保护
B、正确使用气垫床
C、对骨突处及压红部位皮肤应勤加按摩
D、压疮Ⅱ~Ⅳ期患者皮肤薄脆者禁用半透膜敷料或水胶体敷料
E、长期卧床患者为了避免压疮发生，应在骶尾部垫橡胶圈减轻压力

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本题答案：C, E
本题解析：暂无解析