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1、多项选择题 腰椎穿刺脑脊液中蛋白为2.0g/L(200mg/dL),与下列哪种疾病符合()
A.脑肿瘤
B.结核性脑膜炎
C.脊髓压迫症
D.格林—巴利综合征
E.运动神经元疾病
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:格林—巴利综合征的脑脊液多表现为蛋白—细胞分离现象,但蛋白不会高到如此程度。运动神经元病脑脊液中蛋白含量一般在正常范围。
2、多项选择题 下面哪些是治疗失眠的非药物疗法()
A.行为治疗
B.睡眠教育
C.时相治疗
D.认知治疗
E.光照治疗
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 血管性痴呆发病的原因中应排除()
A.可能与遗传有关
B.梗死脑组织容积超过80~150ml
C.多梗死痴呆是血管性痴呆中最常见类型
D.动脉粥样硬化
E.主要脑动脉闭塞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 男性,24岁,四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常,肌酶正常。
其电生理改变为()
A.主要为神经传导速度显著减慢
B.主要出现波幅下降
C.传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变
D.早期F波正常
E.H反射正常
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 临床上出现“丛集式呼吸 ”,可能损害部位在()
A.中脑被盖部
B.脑桥下部
C.脑桥上部
D.大脑皮质
E.延髓
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、多项选择题 有关神经梅毒概述正确的是()
91EXAM.org
A.主要传播方式是不正当的性行为
B.苍白螺旋体感染
C.主要传播方式是吸毒者通过共用针头静脉注射感染
D.人类免疫缺陷病毒感染
E.青霉素C为治疗首选
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 周围性舌下神经麻痹的症状不包括()
A.电检查有变性的反应
B.一侧麻痹,伸舌时舌尖偏向麻痹侧
C.两侧麻痹,伸舌时受限或不能
D.舌肌萎缩及伴有肌束震颤
E.一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 关于脑脊液蛋白电泳,下面哪一项是错误的()
A.前白蛋白在神经系统炎症时降低,变性病时增高
B.β球蛋白增高见于肌萎缩侧索硬化和退行性变
C.α球蛋白增高主要见于CNS感染早期
D.白蛋白降低常伴γ球蛋白降低
E.γ球蛋白增高见于脱髓鞘疾病和CNS感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、多项选择题 患者,男,56岁,有心房纤颤病史5年,吸烟史20余年。发作时不能说出物品的名字,但可正确使用。2周来共发生过5次,每次持续2~l5分钟。查体无神经系统异常。
此患者不宜采取的治疗是()
A.尿激酶静脉溶栓
B.脑血管造影介入溶栓
C.改善微循环
D.监测血压
E.患者症状可自行缓解,无需处理
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 有关核间性眼肌麻痹错误的是()
A.见于脑干病变
B.病变常累及邻近结构
C.动眼神经病变常 单侧受累
D.展神经核损害常伴有闭眼困难
E.病变可累计其中部分核团
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
91eXAm.org 11、单项选择题 病灶侧外展神经及面神经瘫,对侧上下肢上运动神经元性瘫痪及中枢性舌下神经麻痹,为()。
A.Weber综合征
B.Wallenberg综合征
C.脑桥中部基底综合征
D.Millard-Gubler综合征
E.Benedikt综合征
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 当格林-巴利综合征病人发展至呼吸肌瘫痪时,应立即给予()
A.地塞米松15mg,静脉滴注
B.A TP、辅酶A、细胞色素C,静脉滴注
C.氯化钾3g于5%葡萄糖液1000ml内,静脉滴注
D.新斯的明1mg,肌肉注射
E.气管切开,辅助呼吸
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、多项选择题 关于星形胶质细胞瘤的正确描述是()
A.成人多发生于大脑半球白质
B.瘤组织呈灰白色,偶伴胶冻状
C.可形成微囊
D.肿瘤与正常脑组织分界清晰
E.分化差者瘤组织血管丰富,易发生出血
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 患者,男性,59岁,发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。
对病人进行胸部CT检查,主要目的是为了确定()
A.是否合并结节病
B.是否有胸腺瘤或胸腺增生
C.是否有肺转移癌
D.是否有肺结核
E.是否有肺癌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 男,54岁,有脑动脉硬化史3年余,因左侧肢体无力伴视物成双3天住院。检查:神清,口齿不清;右眼处于外展位,不能内收;右瞳孔扩大,对光反射消失;左鼻唇沟变浅,口角歪向右侧,伸舌偏向左侧;左侧肢体肌力3级,肌张力增高;左侧病理征阳性。最合适的辅助检查()
A.头MRI
B.头CT
C.脑电图
D.腰穿
E.肌电图
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 患者30岁,近几年常有颈项部疼痛,颈部运动受限或不灵,头颈向一侧偏斜,查体颈部强直,双侧上肢麻木、无力及肌萎缩,腱反射减弱,病理征阴性。
如果累及后组颅神经会出现的症状有()
A.声音嘶哑、吞咽困难、构音障碍和舌肌萎缩
B.眼震、共济失调
C.体位性头晕、眩晕、恶心、呕吐
D.四肢轻瘫、病理征及感觉障碍
E.头面部感觉异常
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
17、多项选择题 Alzheimer病的组织病理学特征为()
A.神经原纤维缠结
B.神经元丢失
C.老年斑
D.颗粒空泡变性
E.血管淀粉样变
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 男,16岁。四肢无力、麻木10天。发病10天前有腹泻,持续2天愈。体检:神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查;白细胞4×106/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。
典型的脑脊液改变出现在()
A.病程第1周
B.病程第2周
C.病程第3周
D.病程第4周
E.病程第5周
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 左耳气导大于骨导,Weber试验偏向右,Schwabach试验左耳骨导较右侧缩短,属什么性质的耳聋()
A.左耳传导性耳聋
B.右耳传导性耳聋
C.右耳神经性耳聋
D.左耳神经性耳聋
E.混合性耳聋
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、多项选择题 脑性瘫痪的临床分型()
A.痉挛性脑瘫
B.运动障碍型脑瘫
C.共济失调型脑瘫
D.混合型脑瘫
E.以上全对
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
21、多项选择题 病历摘要:某男,58岁,右利手,夜晚看电视时突发言语不能,并觉右侧肢体麻木无力,当即扶其平卧。数分钟后症状缓解,肢体活动正常,未就医。次日清晨起床时,右侧肢体乏力,扶持下可拖步行走。傍晚,右侧肢体完全不能活动,言语不清,伴头痛,呕吐胃内容物。始送医院。既往有高血压、冠心病病史,无系统治疗。体查:BP180mm/95mmHg,HR70次/分,律整,嗜睡,运动性失语,双瞳孔等大等圆,D=2.5mm,对光反射存在,双眼向左凝视,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右上下肢肌力0-Ⅰ度,右侧Babinski’s征(+),颈无抵抗。
关于脑梗死下列哪些说法是正确的()
A.脑血栓形成是脑梗死最常见的类型
B.抢救缺血半暗带的关键是超早期溶栓治疗
C.恢复期是3~4周后
D.急性脑梗死病灶由中心坏死区及周围的缺血半暗带组成
E.大面积脑梗死可发生出血性梗死
F.超早期是1~6小时
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本题答案:A, B, C, D, E, F
本题解析:暂无解析
22、多项选择题 β球蛋白增高见于()
A.神经系统炎症
B.脑萎缩
C.肌萎缩侧索硬化
D.脑积水
E.退行性变
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本题答案:C, E
本题解析:暂无解析
23、多项选择题 脑膜刺激征包括()
A.项强
B.头痛、呕吐
C.肢体瘫痪
D.意识障碍
E.克尼格征阳性
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
24、多项选择题 病历摘要:男性,学生,21岁。昨晚与同学聚餐,回家后觉双腿轻度胀痛,未在意。今早起床时困难,双下肢乏力,到下午就诊时双上肢也感到无力,但仍可以上举。无发热,抽搐及大小便障碍,无肢体麻木感。小便增多。去年有短暂的双下肢无力史,无家族史。体查:T36.5℃,P110次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。高级神经活动正常,各颅神经(-)。四肢软瘫,双上肢3级,双下肢0级。腱反射及病理征未引出。
查血钾1.5mmol/L,血钠150mmol/L。考虑为低钾性周期性麻痹,其典型的心电图改变应有()
A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓
C.Q-T延长
D.高耸U波
E.P-R间期延长
F.S-T段下降
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本题答案:C, D, E, F
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 20岁男性,2月初发病,主诉寒战,高热剧烈头痛一天,曾呕吐三次。体检:神志清,体温39.8℃,颈强直(±),皮肤有瘀点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(-)。血白细胞20×109/L,中性粒85%。腰穿脑脊液,米汤样,Pandy(+++),细胞数3000×106/L,中性粒80%,糖1.12mmol/L(20mg%)
最可能的诊断是()
A.流行性乙型脑炎
B.脑型疟疾
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.流行性脑脊髓膜炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 癫痫状态控制发作后,应使用长效药物过渡和维持,早期常用()
A.卡马西平
B.苯巴比妥
C.丙戊酸钠
D.苯妥英钠
E.乙琥珀
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 引起脑血管壁损害最常见的的病变是()
A.风湿病导致的动脉炎
B.动脉粥样硬化和高血压性动脉硬化
C.恶性肿瘤对血管壁的侵蚀
D.先天性动脉瘤和血管畸形
E.颅脑外伤所致的血管损伤
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本题答案:B
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28、单项选择题 男性患者,28岁,因胸背部疼痛,双下肢麻木无力伴二便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史,宜先做下列哪项辅助检查()
A.胸椎CT
B.胸椎MRI
C.血白细胞记数
D.脑脊液检查
E.心电图
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 偏侧面肌痉挛下列哪项描述是不正确的()
A.无神经系统阳性体征
B.男性较多
C.精神紧张症状加重
D.多在中年以后发病
E.病因未明
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 MS应用皮质类固醇治疗的方法是()
A.小剂量长期使用
B.缓解期仍应坚持用药
C.大剂量短程疗法
D.一般常用强的松
E.不必使用补钾、补钙及抑酸
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
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