1、单项选择题  机体缺铁时首先表现为（）。

A.血红蛋白降低
B.红细胞计数减少
C.红细胞形态学改变
D.骨髓铁粒幼红细胞减少
E.骨髓幼红细胞外铁消失

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本题答案：E
本题解析：机体缺铁时首先表现为骨髓幼红细胞外铁消失。

2、单项选择题  粒细胞缺乏症为粒细胞（）。

A.＜4.0×109／L
B.＜3.0×109／L
C.＜2.0×109／L
D.＜1.0×109／L
E.＜0.5×109／L

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  关于铁吸收，错误的是（）。

A.主要在十二指肠和空肠上段吸收
B.以亚铁的形式吸收
C.饮茶有利于铁的吸收
D.动物源性食物中的铁吸收率较高
E.铁的吸收受机体铁饱和状态的调节

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本题答案：C
本题解析：茶中含有鞣酸易与铁结合而不利于铁的吸收。

4、单项选择题  急性白血病病人常见的临床表现是（）。

A.贫血
B.出血
C.感染
D.肝脾大
E.以上都正确

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  霍奇金淋巴瘤患者，左侧颈后三角区淋巴结肿大，无消瘦、盗汗及发热，胸腹部CT均无异常，主要治疗是（）。

A.化疗
B.手术切除
C.生物治疗
D.放疗
E.造血干细胞移植

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本题答案：D
本题解析：霍奇金淋巴瘤ⅠA、ⅡA期患者，选择放疗。ⅠB、ⅡB和Ⅲ～Ⅳ期患者应采用化疗。该例诊断为霍奇金淋巴瘤ⅠA，故选择D。

6、单项选择题  男，患慢性粒细胞白血病3年，经干扰素+羟基脲治疗后脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb80g／L，血小板90×109／L，白细胞20×109／L，骨髓中原始粒细胞38％，继续上述治疗无效。下列哪种情况最为可能（）。

A.类白血病反应
B.慢粒并感染
C.慢粒并DIC
D.慢粒加速期
E.慢粒急变期

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  在我国贫血的诊断标准为（）。

A.男：Hb<120g/L，女：Hb<110g/L
B.男：Hb<130g/L，女：Hb<120g/L
C.男：Hb<140g/L，女：Hb<130g/L
D.男：Hb<150g/L，女：Hb<140g/L
E.男：Hb<160g/L，女：Hb<150g/L

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本题答案：A
本题解析：在我国海平面地区成年男性Hb<120g/L、成年女性（非妊娠）Hb<110g/L可认为患有贫血。

8、单项选择题  以下抗癌药物可严重抑制骨髓造血功能，但除了（）。

A.柔红霉素
B.争光霉素（又称平阳霉素）
C.阿糖胞苷
D.阿霉素
E.环磷酰胺

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  下列哪项不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断，并有助于与再生障碍性贫血作出鉴别：（）。

A.酸溶血试验阳性
B.尿含铁血黄素试验阳性
C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低
D.骨髓增生减低，骨髓中巨核细胞减少
E.抗人球蛋白试验（Coombs试验）

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本题答案：D
本题解析：再生障碍性贫血时骨髓增生减低，非造血组织增多。

10、单项选择题  患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L，WBC5.5×109/L，血小板25×109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0.70，裸核0.30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是（）。

A.急性特发性血小板减少性紫癜
B.慢性特发性血小板减少性紫癜
C.血栓性血小板减少性紫癜
D.弥散性血管内凝血
E.过敏性紫癜

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本题答案：B
本题解析：从病史资料反映年轻女性出血倾向、血小板减少、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍最可能的诊断是慢性特发性血小板减少性紫癜。

11、单项选择题   91ExAM.org缺乏叶酸或维生素B可使细胞平均体积改变．最可能的是（）。

A.＜80fl
B.＜100fl
C.＞100fl
D.＞140fl
E.＞160fl

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  男，60岁，肝炎患者，出现牙龈出血，皮肤紫癜2天，体查肝脾不大，血常规PLT30×109／L，复查发现血小板进行性下降，纤维蛋白原定量1．5g／L，血浆凝血酶原时间较对照延长5s，3P实验阳性，出血原因初步诊断为（）。

A.DIC
B.脾功能亢进
C.肝功能不全
D.ITP
E.过敏性紫癜

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  下述哪种成人白血病经系统治疗后预后最好（）。

A.慢性粒细胞白血病
B.急性非淋巴细胞白血病M3
C.急性T淋巴细胞白血病
D.除M3外的急性非淋巴细胞白血病
E.急性B淋巴细胞白血病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  应首选肾上腺皮质激素治疗的贫血是（）。

A.自身免疫性溶血性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.海洋性贫血
E.再生障碍性贫血

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本题答案：A
本题解析：肾上腺皮质激素是治疗自身免疫性溶血性贫血的首选药。

15、单项选择题  体内的铁主要分布在下列哪一项中（）。

A.骨髓
B.运铁蛋白
C.铁蛋白与含铁血黄素
D.血红蛋白
E.肌红蛋白

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  关于淋巴瘤，错误的是（）。

A.起源于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤
B.病因和发病机制不完全清楚
C.在我国非霍奇金淋巴瘤发病率明显高于霍奇金淋巴瘤
D.与霍奇金淋巴瘤比较，非霍奇金淋巴瘤预后差
E.淋巴瘤不能治愈

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本题答案：E
本题解析：淋巴瘤起源于淋巴结或淋巴组织，其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产 生的某种免疫细胞恶变有关，是免疫系统的恶性肿瘤。在我国非霍奇金淋巴瘤发病率明显高于霍奇金淋巴瘤。淋巴瘤的病因和发病机制不完全清楚，可能与病毒感染、细菌感染（如幽门螺杆菌）、免疫功能缺陷等有关。淋巴瘤的预后较其他肿瘤要好，尤其是霍奇金淋巴瘤，不少患者可获治愈。与霍奇金淋巴瘤比较，非霍奇金淋巴瘤预后差，但部分患者也可获治愈。因此，正确答案是E。

17、单项选择题   女，32岁，面色苍白乏力3个月，平素月经量多，查体：睑结膜苍白，淋巴结无肿大，肝脾均未触及，Hb64g／L，MCV74fl，MCHC25％，WBC4．0×10／L，PLT127×10／L，妇科B超未见异常，最可能的诊断是（）。

A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.慢性白血病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  关于白血病，下列哪项是正确的（）。

A.我国慢性白血病发病率比急性白血病高
B.白血病是造血干细胞的克隆性恶性增生
C.如不治疗一般在3个月内死亡
D.儿童以急性非淋巴细胞白血病多见
E.白血病的病因已明确与病毒感染有关

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  根据病因和发病机制，下列贫血分类正确的是（）。

A.红细胞生成减少和造血功能障碍两大类
B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和溶血三大类
C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多两大类
D.造血原料不足、造血功能障碍和溶血三大类
E.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类

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本题答案：E
本题解析：根据病因和发病机制，贫血分为红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类。其余各项均不正确或不全面。

20、单项选择题  再生障碍性贫血的发病机制中，下列哪项是错误的（）。

A.免疫因素
B.干细胞存在内在缺陷
C.造血微环境存在缺陷
D.再生障碍性贫血是遗传性疾病
E.干细胞损伤

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本题答案：D
本题解析：遗传因素可能是再生障碍性贫血的发病机制之一，但再生障碍性贫血并不是遗传性疾病。

21、单项选择题  男性，患慢性粒细胞白血病3年，经干扰素+羟基脲治疗后脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb80g／L，血小板90×10／L，WBC20×10／L，骨髓中原始粒细胞38％，继续上述治疗无效。下列哪种情况最为可能（）。

A.慢粒并感染
B.类白血病反应
C.慢粒并DIC
D.慢粒加速期
E.慢粒急变期

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  霍奇金病（HD）与非霍奇金淋巴瘤（NHL）最重要的鉴别为（）。

A.HD多见于青年人
B.NHL容易发生远处转移
C.HD病理特点为有R－S细胞
D.NHL较HD预后差
E.NHL可见于各年龄组

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  患者，女，26岁。3个月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下3.5cm。Hb75g/L，网织红细胞0.09，Coombs试验阳性，酸溶血试验阴性。治疗应首选（）。

A.输注红细胞
B.脾切除
C.肾上腺皮质激素
D.丹那唑
E.保肝治疗

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本题答案：C
本题解析：从病例资料反映应诊断为自身免疫性溶血性贫血，故肾上腺皮质激素是治疗的首选药。

24、单项选择题  淋巴瘤患者的表现中不经常出现下列哪项（）。

A.饮酒后淋巴结疼痛
B.皮肤瘙痒
C.脊髓压迫征
D.皮肤溃疡
E.血糖升高

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  关于急性白血病，正确的是（）。

A.血象白细胞肯定增多
B.血象肯定有贫血
C.血象肯定有血小板减少
D.骨髓象肯定显著增生
E.骨髓象原始细胞比例肯定增高

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本题答案：E
本题解析：大多数急性白血病患者白细胞增多，也有白细胞计数正常或减少。患者常有不同程度的正常细胞性贫血，但部分患者因病程短，可无贫血。多数患者有血小板减少 ，但部分患者在早期可正常。约50%的患者血小板低于60×109/L，晚期血小板往往极度减少。骨髓象原始细胞占全部骨髓有核细胞≥20%为急性白血病的诊断标准。多数病例骨髓象有核细胞显著增生。少数骨髓增生低下但原始细胞仍占20%以上，称为低增生性急性白血病。因此，正确答案是E。

26、单项选择题  对于淋巴瘤的症状，下列哪项是不 恰当 91EXAm.org的（）。

A.6个月内体重减少10％以上
B.发热38℃以上，至少持续3天，且无感染因素
C.盗汗
D.非霍奇金淋巴瘤与霍奇金病均可出现
E.发病的早期一般不会出现

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  出血性疾病的后天因素不包括（）。

A.放射线
B.苯
C.病毒
D.寄生虫
E.遗传基因

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本题答案：E
本题解析：遗传基因属于出血性疾病的遗传因素，而不是后天因素。

28、单项选择题  下列哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下（）。

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.再生障碍性贫血
C.骨髓增生异常综合征
D.缺铁性贫血
E.骨髓纤维化

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本题答案：D
本题解析：缺铁性贫血是由于体内铁不足引起的贫血，造血干细胞正常，故不会出现骨髓增生低下。其余几种病均可出现骨髓增生低下。

29、单项选择题  慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别最有意义的为（）。

A.中性粒细胞核右移
B.周围血中出现晚幼红细胞
C.中性粒细胞核左移
D.Ph1染色体阳性
E.嗜酸性粒细胞增多

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  治疗贫血的首要原则是（）。

A.补充铁剂
B.补充叶酸、维生素B
C.消除贫血的原因
D.康力龙
E.化疗

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本题答案：C
本题解析：暂无解析