内科住院医师:急诊科考点巩固(题库版)
2019-05-30 01:10:50 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  男孩,左肘摔伤急诊就医,小夹板外固定后。前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍X线片,诊断为左肱骨髁上骨折,若不及时处理,其最可能的后果是()

A.感染
B.缺血性骨坏死
C.骨化性肌炎
D.关节僵硬
E.缺血性肌挛缩


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2、单项选择题  以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用的叙述哪项不正确()

A.尽早使用
B.副作用有视力模糊
C.连续使用72小时
D.与阿托品合用最理想
E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用


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3、单项选择题  烧伤休克期造成休克常见的原因是()

A.疼痛刺激
B.败血症
C.大量水分蒸发
D.大量红细胞丧失
E.大量血浆样液体从血管往外渗,造成血容量减少


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4、单项选择题  男,41岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体:右腿抬高4 0°时直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。X线片示:L4~5椎间隙变窄。 最可能的诊断为()

A.急性腰扭伤
B.第3腰椎横突综合征
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎间盘突出症
E.梨状肌综合征


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5、单项选择题  指甲下脓肿应采取的最佳措施是()

A.理疗
B.热敷
C.抗生素
D.拔除指甲
E.在甲沟处切开引流


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6、单项选择题  决定微循环营养通路周期性开闭的主要因素是()

A.血管升压素
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.血管紧张素
E.局部代谢产物


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7、单项选择题  人体组织电阻最大的是()

A.肌肉
B.血管
C.神经
D.皮肤
E.以上都不对


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8、单项选择题  男,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术,术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔,术后6小时患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便。查体:T38.2℃,BP10.7/8kPa(80/60mmHg),面色稍苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。 该患者目前最有可能的情况应考虑()

A.肠蠕动正在恢复
B.腹腔内感染
C.急性尿潴留
D.阑尾残端瘘
E.腹腔内出血


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9、单项选择题  骨关节炎的主要病变是()

A.关节内化脓性感染
B.关节特异性炎症
C.关节软骨退变和继发性骨质增生
D.关节骨质疏松
E.骨与关节慢性疼痛


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10、配伍题  常存在于口腔、胃肠道和外生殖道,脓液有恶臭味,普通细菌培养为阴性,涂片可找到革兰阴性杆菌的是
常存在于肠道内、前尿道,使脓液具有特殊恶臭的是
常存在于鼻咽部、肠腔内,所致脓液稀薄、不臭的是

A.绿脓杆菌
B.变形杆菌
C.拟杆菌
D.大肠杆菌
E.链球菌


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11、单项选择题  以下狗咬伤后伤口急救处理措施中错误的是()

A.伤口应立即处理
B.20%肥皂水彻底冲洗伤口
C.0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口
D.冲洗后用烧酒或70%酒精涂擦
E.做上述处理后,将伤口包扎或缝合


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12、单项选择题  烧伤合并肺功能衰竭的治疗哪一项是不正确的()

A.维持气道通畅
B.及时纠正低氧血症
C.控制感染
D.常规使用肾上腺皮质激素
E.酌情使用白蛋白和利尿剂


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13、单项选择题  女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T36.5℃,BP115/85mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。 保守治疗后症状持续性加重,右上腹压痛、反跳痛明显,腹肌紧张,体温38.0℃,此时可诊断为()

A.结石性急性坏疽性胆囊炎
B.胆总管结石
C.细菌性肝脓肿
D.坏死性急性胰腺炎
E.急性化脓性胆管炎


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14、单项选择题  急性重症创伤患者在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS()

A.12小时
B.16小时
C.18小时
D.20小时
E.24小时


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15、单项选择题  女性,18岁。上唇红肿伴剧痛2天。查体:上唇隆起呈紫红色,有多个脓栓,中央破溃坏死。化验:WBC26×109/L,中性粒细胞0.90,下列治疗措施哪项是错误的()

A.全身应用抗生素
B.立即采用"+"或"++"形切口切开引流
C.适当休息
D.加强营养
E.理疗


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16、单项选择题  男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。 如果该患者已做过破伤风自动免疫,伤后做以下何种处理可预防破伤风()

A.需再注射破伤风类毒素2ml
B.需再注射破伤风类毒素0.5ml
C.需注射人体破伤风免疫球蛋白3000IU
D.需再注射破伤风抗毒素(TAT)1500IU
E.需注射TAT、2万IU


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17、单项选择题  某校食堂数十人进食海虾后6小时,陆续出现上腹部疼痛,大便为水样或血水样,你认为最可能的诊断是()

A.肉毒菌食物中毒
B.葡萄球菌肠毒素食物中毒
C.副溶血性弧菌食物中毒
D.变形杆菌食物中毒
E.沙门菌食物中毒


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18、单项选择题  心搏骤停处理原则中下列哪项正确()

A.需心电图证实后方施行CPR
B.心音消失是诊断心搏骤停的必备条件
C.意识消失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的必备条件
D.早期复苏只需胸外按压
E.以上都不对


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19、单项选择题  吸入性损伤水肿期最易出现的严重后果是()

A.咳泡沫痰
B.呼吸道梗阻
C.一氧化碳中毒
D.肺部感染
E.气管狭窄


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20、单项选择题  下列 91exam.org哪种情况下不宜行支气管动脉栓塞术()

A.肺功能不全患者
B.晚期肺癌侵入纵隔和大血管者
C.双侧广泛肺病变而咯血来源不明确者
D.支气管动脉造影脊髓前动脉显影者
E.晚期肺癌不允许手术者


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21、单项选择题  男性,14岁。上课时突然手中钢笔掉在地上,双眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒,过后不能回忆当时情况,以后反复发作,该患者诊断为()

A.癔症
B.失神发作
C.肌阵挛发作
D.失张力发作
E.局限性癫痫


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22、单项选择题  男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP,白细胞10个/HP,脓液(++)。该患者如确诊,还需做何种检查()

A.便细菌培养
B.血常规
C.尿常规
D.腹部平片
E.血细菌培养


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23、单项选择题  男性,20岁。车祸致伤,来院急诊,神志朦胧,咯血,口鼻均有泥沙夹杂血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左侧胸部严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压16/12kPa(120/90mmHg)四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。 最紧急的抢救措施是()

A.请外科医师会诊
B.左大腿固定
C.输血
D.吸氧
E.清除呼吸道异物,保持呼吸道通畅


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24、配伍题  多根多处肋骨骨 折可出现
胃破裂可出现
胰腺损伤可出现

A.膈下游离气体
B.反常呼吸
C.耳鼻流血
D.血淀粉酶升高
E.腹膜后积气


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25、单项选择题  出现心室纤颤应立即()

A.静注利多卡因
B.静注胺碘酮
C.静注肾上腺素
D.同步电复律
E.非同步电复律


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26、单项选择题  急性胆囊炎最严重的并发症是()

A.急性胰腺炎
B.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎
C.细菌性肝脓肿
D.胆囊十二指肠瘘
E.胆囊积脓


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27、单项选择题  男性患者,20岁,溺水10分钟后被人从水中救起。查体:血压:0/0mmHg,呼吸:2次/分,脉搏:12次/分,大动脉搏动不明显,心率12次/分,律欠齐,口周和鼻腔发现水草和污泥。 经过抢救,患者心跳呼吸均恢复。在转送和搬运的过程中,以下哪点不正确()

A.保持呼吸道通畅
B.吸氧
C.维持静脉通路
D.监测生命体征
E.予口服药物


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28、单项选择题  男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。 工地上带有泥土的锈钉刺伤容易引起破伤风是因为()

A.泥土内含有破伤风杆菌
B.泥土内含有氯化钙,能促使组织坏死,有利厌氧菌繁殖
C.尖锐器刺得深
D.混有其他需氧化脓性细菌
E.带有异物


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29、单项选择题  关于电击伤的叙述哪项不正确()

A.高频交流电危害性较低频交流电为大
B.交流电的危害性较直流电为大
C.电流引起肌肉强烈收缩
D.电击伤引起心室颤动
E.电击伤累及脑干,呼吸、心跳迅速停止


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30、单项选择题  关于急性上消化道大出血的急救处理措施,哪项是正确的()

A.保持呼吸道通畅
B.补充血容量
C.积极止血
D.平卧休息
E.以上都是


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