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1、单项选择题 判断肺结核患者有无传染性的主要方法是()。
A.做结核菌素试验
B.查痰结核菌
C.询问病人有无咯血
D.检查病人有无发热
E.拍胸片检查有无空洞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 慢性阻塞性肺疾病,发生缺氧的主要机制是()。
A.膈肌运动幅度降低
B.胸部扩张,活动减弱
C.V/Q比例失调
D.肺活量减少
E.肺总量减少
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 属抑菌作用的抗结核药物是()。
A.异烟肼(INH)
B.利福平(RFP)
C.链霉素(SM)
D.乙胺丁醇(EMB.
E.吡嗪酰胺(PZA.
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本题答案:D
本题解析:异烟肼、利福平、链霉素均为杀菌药,吡嗪酰胺为酸性环境中的杀菌药,所以A 、B、C、E选项均为杀菌作用的抗结核药物。乙胺丁醇可渗入分枝杆菌体内干扰RNA的合成,从而抑制细菌增生,乙胺丁醇为抑菌药。故选D。
4、单项选择题 慢性呼吸衰竭时,下列哪项不利于呼吸道通畅()。
A.应用糖皮质激素
B.雾化吸入祛痰剂
C.大量补液
D.应用快速利尿剂
E.帮助患者翻身拍背
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 慢性肺源性心脏病急性加重期的最常见诱因是()。
A.过劳
B.大量利尿
C.使用镇静剂
D.呼吸道感染
E.使用支气管扩张剂
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 左上继发型肺结核患者,痰结核菌阳性,初治可选()。
A.异烟肼300mg/d,顿服
B.待药物试验结果出来后选用药物
C.尽早手术
D.对氨水杨酸、乙胺丁醇、氧氟沙星
E.异烟肼、链霉素、利福平
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量黏痰,活动后气急4年,突然呼吸困难2小时,体检:口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,左侧叩诊鼓音,右肺呼吸音弱,左肺呼吸音消失,无干、湿性啰音。该患者急需做的检查()。
A.胸部X线检查
B.肺功能检查
C.血常规
D.血气分析
E.心脏彩超
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 &nb来源:91考试网 91EXAm.orgsp;胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为()。
A.Ⅰ型肺结核
B.Ⅱ型肺结核
C.Ⅲ型肺结核
D.Ⅳ型肺结核
E.Ⅴ型肺结核
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本题答案:D
本题解析:Ⅳ型肺结核,即慢性纤维空洞型肺结核,因肺组织纤维收缩,肺门被牵拉向上,肺纹理成垂柳状阴影,纵隔牵向病侧,慢性纤维空洞型肺结核患者由于咳出大量含有结核杆菌的痰,传染性较强,是肺结核的主要传染源。故选D。
9、单项选择题 咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是()。
A.克雷白杆菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.支原体肺炎
E.念珠菌肺炎
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本题答案:A
本题解析:典型的克雷白杆菌肺炎多见于中年以上男性患者,起病急剧,有高热、嗽、痰量较多和胸痛。可有发绀、气促、 心悸、畏寒、虚脱等。痰为脓性黏液,量多,带血,灰绿色或砖红色,胶冻状,此为本病重要特征。X线检显示肺叶或小叶实变,有多发性蜂窝状肺脓肿,叶间隙下坠。肺炎球菌肺炎咳痰多为铁锈色,葡萄球菌肺炎咳痰多为黄色,支原体肺炎痰较少,念珠菌肺炎咳痰可为乳白色。故选A。
10、单项选择题 男,40岁。因发热、右侧胸痛、咳嗽4天入院。查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现()。
A.清音
B.浊音
C.实音
D.鼓音
E.过清音
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本题答案:B
本题解析:根据题意初步诊断为大叶性肺炎。肺结核常有低热、盗汗等结核中毒症状,排除A;肺癌可伴阻塞性肺炎,但患者一般不发热或仅有低热,排除B;所以最可能考虑为大叶性肺炎。大叶性肺炎早期叩诊稍浊,肺实变时叩诊浊音,该患者右侧锁骨下闻及支气管呼吸音,说明处于实变期,故叩诊为浊音。
11、单项选择题 肺心病慢性呼吸衰竭患者血 气分析结果:pH7.188,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO3-27.6mmol/L,BE>-5mmol/L,其酸碱失衡类型是()。
A.代谢性 酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 主要用于治疗非典型病原(肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌)所致肺炎的抗菌药物种类是()。
A.β-内酰胺类抗生素
B.大环内酯类抗生素
C.氨基糖苷类抗生素
D.氟喹诺酮类
E.磺胺类
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本题答案:B
本题解析:非典型病原所致肺炎首选红霉素,红霉素属于大环内酯类抗生素,故选B。
13、单项选择题 浸润性肺结核的好发部位是()。
A.上叶尖后段
B.上叶前段
C.右中叶
D.左舌叶
E.下叶基底段
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 反映支气管哮喘患者气道反应性的检查是()。
A.通气功能
B.支气管激发试验
C.峰流速变异率
D.嗜酸细胞阳离子蛋白
E.皮肤过敏原试验
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本题答案:B
本题解析:支气管激发试验(BPT)用以测定气道的反应性。故选B。
15、单项选择题 男性,58岁,糖尿病10年,近半月夜间阵发性哮喘发作,被迫坐位,气急,10分钟后自行缓解。查体:肥胖,BP170/110mmHg,R25次/分,P110次/分,两肺底部湿啰音,无哮鸣音,初步诊断为()。
A.支气管哮喘
B.急性左心衰竭
C.急性支气管炎
D.肺动脉栓塞
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 诊断进行性血胸,错误的是()。
A.Hb、RBC反复测定呈进行性下降
B.经输血补液血压不回升或回升后又迅速下降
C.脉快、血压持续下降
D.胸穿抽不出血,X线示胸膜腔阴影增大
E.胸腔引流连续3小时总量达200ml
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 闭合性肋骨骨折时,下列哪项说明肺或支气管有损伤()。
A.伤侧肺呼吸音减低
B.伤侧肺有啰音
C.伤侧胸内剧痛
D.伤侧皮下气肿
E.伤侧胸膜腔积液
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃,P130次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,神志清晰,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示:右侧液气胸。创伤种类为()。
A.穿透伤
B.盲管伤
C.开放伤
D.挤压伤
E.闭合伤
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本题答案:E
本题解析:创伤按受伤部位、组织器官分类,一般按部位分为颅脑伤、颌面颈部伤、脊柱脊髓伤、胸(背)伤、腹(腰)伤、骨盆(会阴、臀部)伤、上肢伤和下肢伤。诊断时更需进一步区分受伤的组织器官,如软组织损伤、骨折、脱位、内脏破裂等。按伤后皮肤是否完整分,①闭合伤:即皮肤完整、无伤口,如挫伤、扭伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折、震荡伤等;②开放伤:即皮肤完整性受破坏,有伤口,如擦伤、撕裂伤、撕脱伤、刺伤、切割伤、火器伤等。
19、单项选择来源:91考试网题 在张力性气胸的病理生理改变中,下列哪项是错误的()。
A.较大较深的肺裂伤,裂口形成活瓣
B.纵隔左右摆动
C.严重呼吸循环障碍
D.严重皮下气肿形成
E.伤侧和健侧肺均被严重挤压
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 肺血栓栓塞症是()。
A.肺栓塞最常见的类型
B.来自动脉系统或左心的血栓栓塞肺动脉或其分支
C.以呼吸功能亢进为主要临床表现
D.有冠状动脉循环功能障碍
E.可引起心肌梗死
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 女性,25岁,反复少量咯血多年,今日突然咯血约500ml。查体:心肺未见异常,胸X线片双肺下野纹理增粗。为明确诊断可进一步做下列哪项检查()。
A.胸CT
B.肺功能测定
C.痰细菌培养+药敏
D.痰抗酸杆菌涂片
E.纤维支气管镜检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 慢性肺源性心脏病常见的原因疾病()。
A.肺脓肿
B.Ⅳ型肺结核
C.脊柱严重畸形
D.支气管扩张症
E.慢性支气管炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
23、配伍题 婴幼儿支气管肺炎所致的支气管扩张()。结核性支气管扩张症()。
A.多发生于左下叶支气管
B.好发部位位于上叶尖后段或下叶背段
C.可见段支气管近端的扩张
D.常伴鼻窦炎及内脏转位
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本题答案:A,B
本题解析:试题答案A,B
24、单项选择题 判断肺血栓栓塞患者需要溶栓治疗的主要依据是()。
A.合并下肢深静脉血栓
B.存在体循环功能障碍
C.出现肺动脉高压
D.出现右心功能异常
E.出现呼吸衰竭
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 女性,26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热。查体:T38.5℃,右下肺叩诊浊音,呼吸音减低。行抽液治疗时,患者感到呼吸困难有减轻。但抽液1200ml时患者气促加重,伴剧烈咳嗽,咳大量泡沫痰。最可能的原因是()。
A.胸膜反应
B.并发气胸
C.并发肺水肿
D.纵隔摆动
E.过敏反应
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、配伍题 治疗克雷伯杆菌肺炎()。治疗军团菌肺炎()。
A.青霉素
B.红霉素
C.丁胺卡那霉素
D.磺胺类药物
E.两性霉素
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本题答案:C,B
本题解析:试题答案C,B
27、单项选择题 女。36岁,呼吸困难伴声嘶2个月,活动后明显,无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,肝颈回流征阳性,P亢进,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音,双下肢水肿。其最可能的诊断是()。
A.特发性肺动脉高压
B.风湿性心脏瓣膜病
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
E.扩张型心肌病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 开放性气胸的紧急处理原则是()。
A.立即清创胸壁伤口缝合
B.立即作胸腔穿刺抽气
C.用无菌纱布覆盖包扎伤口
D.立即行气管内插管辅助呼吸
E.立即作胸腔闭式引流
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、配伍题 上述病原体中,最常见于社区获得性肺炎的是()。上述病原体中,血浆凝固酶检查呈阳性的是( )。
A.大肠埃希菌
B.肺炎克雷白杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.金黄色葡萄球菌
E.流感嗜血杆菌
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本题答案:E,D
本题解析:试题答案E,D
30、单项选择题 右肺上叶鳞癌位于支气管开口处,无淋巴结转移,最佳治疗方法()。
A.右肺上叶切除术
B.右肺上叶袖状切除术
C.右全肺切除术
D.放射治疗
E.化疗加免疫治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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