北京住院医师神经内科Ⅰ阶段:呼吸内科测试题(每日一练)
2019-05-30 01:42:43 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  肺心病急性加重期的抢救,下列选项中最重要的是()。

A.强心剂
B.利尿剂
C.抗生素
D.尽量改善呼吸功能
E.营养支持


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2、单项选择题  以下关于正常人胸腔积液的叙述哪项是错误的()。

A.人体每天胸腔有500~1000ml液体通过
B.胸液中的蛋白主要经过淋巴管吸收
C.其产生与吸收处于动态平衡状态
D.液体由脏层胸膜产生通过壁层胸膜吸收
E.任何原因使生成增加或吸收减少就会打破胸腔液体的平衡


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3、单项选择题  下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是()。

A.动脉血和尿的pH值
B.动脉血pH值和HCO3-
C.动脉血和静脉血pH值
D.动脉血和静脉血PaCO2
E.静脉血和尿的pH值


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4、单项选择题  下列疾病中哪一种疾病可产生霍纳综合征()。

A.支气管扩张
B.肺脓肿
C.慢性支气管炎
D.肺癌
E.肺嗜酸性粒细胞增生


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5、单项选择题  治疗慢性反复发作的支气管哮喘,下列哪项措施不常规使用()。

A.避免接触过敏原
B.脱敏治疗
C.糖皮质激素气雾剂吸入
D.注射长效糖皮质激素
E.色甘酸钠吸入


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6、单项选择题  引起肺气肿的原因除阻塞性通气障碍及细支气管支撑组织破坏外,还有()。

A.黏液腺肥大、增生
B.肺组织纤维素性炎
C.中、小型支气管软骨变性、萎缩
D.α1-抗胰蛋白酶缺乏
E.肺组织微循环障碍


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7、单项选择题  与慢性阻塞性肺气肿密切相关的疾病有()。

A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.急性粟粒型肺结核
D.肺栓塞
E.支气管扩张


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8、单项选择题  支气管扩张的特征性诊断依据是()。

A.慢性咳嗽
B.大量脓痰
C.反复咯血
D.反复肺部感染
E.支气管碘油造影示柱状或囊状扩张


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9、单项选择题  男性,65岁,诊断肺炎球菌肺炎,出现呼吸困难,发绀、心悸,心率150次/分,第一心音低钝,肝右肋下3cm软,压痛(+),可能为()。

A.自发性气胸
B.呼吸衰竭
C.肺不张
D.心衰
E.休克


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10、单项选择题  不是慢性呼吸衰竭患者机械通气指征的为()。

A.PaCO2升高达到60mmHg以上
B.并发肺性脑病
C.PaCO2进行性升高
D.呼吸频率超过35次/分
E.严重的低氧血症,积极氧疗后,PaO2仍<40mmHg


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11、单项选择题  急性上呼吸道感染如合并细菌感染,以下哪种不常见()。

A.铜绿假单胞菌
B.溶血性链球菌
C.流感嗜血杆菌
D.肺炎链球菌
E.葡萄球菌


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12、单项选择题  诊断阻塞性肺气肿,最有价值的检查是()。

A.PaO2低于正常
B.残气量/肺总量>40%
C.第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%
D.最大通气量低于预计值的80%
E.潮气量低于预计值的80%


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13、单项选择题  在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是()。

A.克雷白杆菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.干酪性肺炎
D.绿脓杆菌肺炎
E.肺炎链球菌肺炎


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14、单项选择题  肺功能测定:肺活量占预计值的0.70,第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值FEV/FVC为0.50,残气量容积占肺总量的比值为0.45,肺总量稍降低符合哪种诊断()。

A.限制型通气障碍
B.阻塞型通气障碍
C.以限制为主的混合型通气障碍
D.以阻塞为主的混合型通气障碍
E.弥散功能障碍


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15、单项选择题  女性,22岁。低热、消瘦,闭经,偶有轻咳2个月余就诊。结核菌素试验(5U)72h测量硬结直径20mm×22mm(强阳性)。下列处理哪一项是合理的()。

A.结核病诊断成立,立即开始抗结核病治疗
B.提示结核病可能,应进一步寻找病灶
C.试验性抗结核病治疗
D.试验性抗感染治疗,若无效则改抗结核病治疗
E.先抗炎后抗结核


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16、单项选择题  下列哪种肺炎可呈爆发性流行()。

A.肺炎球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.肺炎克雷白杆菌肺炎
D.军团菌肺炎
E.金葡菌肺炎


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17、单项选择题  女,32岁,平素体健,突然发热,咳嗽,咳痰,X线胸片示左下肺炎,痰细菌培养肺炎球菌。以下哪一种并发症最不可能发生()。

A.感染性休克
B.肺脓肿
C.胸膜炎
D.败血症
E.DIC


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18、单项选择题  关于急性气管-支气管炎的治疗不正确的是()。

A.祛痰
B.合并支气管痉挛时解痉
C.退热
D.所有患者一律用抗生素治疗
E.止咳


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19、单项选择题  下列哪一项是支气管哮喘严重发作的表现()。2

A.双肺有哮鸣音,呼气延长
B.血像表现嗜酸性细胞增高
C.血液IgE比正常人高6倍
D.血气分析PaC02↓、PaC02↓
E.血气PaC02↓、PaC02↑、哮鸣音减弱或消失


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20、单项选择题  男,50岁,吸烟30年,咳嗽3个月,曾有咯血。1周前发热,咳大量脓痰,X线胸片左下肺阴影伴空洞,有液平,除考虑肺脓肿外,应重点鉴别的疾病是()。

A.支气管囊肿
B.支气管肺癌
C.支气管扩张
D.肺结核
E.克雷伯杆菌肺炎


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21、单项选择题  下述对于呼吸衰竭说法不正确的是()。

A.动脉血氧分压(PaO2)<80mmHg,和(或)二氧化碳分压>60mmHg
B.动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg,和(或)二氧化碳分压>50mmHg
C.由于不能进行有效气体交换,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留,而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征
D.呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标
E.气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的主要机制


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22、单项选择题  肺泡通气量下降可引起下列哪种情况()。

A.PaO2上升,PaCO2上升
B.PaO2下降,PaCO2下降
C.PaO2上升,PaCO2下降
D.PaO2下降,PaCO2上升
E.PaO2下降,PaCO2不变


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23、单项选择题  慢性肺源性心脏病右心衰竭时,首选的治疗措施为()。

A.用利尿药降低心脏前负荷
B.用血管扩张药,降低右心前后负荷
C.氧疗,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧及二氧化碳潴留
D.气管插管机械通气
E.用洋地黄药物增加心脏泵功能


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24、单项选择题  氧离曲线移位,下列哪项说法正确()。

A.氧离曲线右移表明血红蛋白与氧的亲和力增高,氧离曲线左移表明血红蛋白与氧的亲和力下降
B.氧离曲线右移或左移均可使血红蛋白与氧的亲和力增高
C.氧离曲线右移或左移均可使血红蛋白与氧的亲和力降低
D.氧离曲线左移表明血红蛋白与氧的亲和力增高,氧离曲线右移表明血红蛋白与氧的亲和力降低
E.氧离曲线向左移动比向右移动对缺氧病人有利


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25、单项选择题  下列哪项检查无助于呼吸衰竭的病因()。

A.肺通气灌注扫描
B.血生化
C.肺功能
D.动脉血气分析
E.X胸片


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26、单项选择题  引起肺炎的病原体主要是()。

A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.真菌
E.立克次体


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27、单项选择题  经口气管插管的留置时间一般不超过多长时间()。

A.72小时
B.5天
C.7天
D.10天
E.24小时


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28、单项选择题  下述不是Ⅱ型呼吸衰竭的特点的是()。

A.动脉血二氧化碳分压>55mmHg
B.动脉血氧分压<50mmHg
C.常见于慢性阻塞性肺疾病
D.有效肺泡通气量增加
E.主要是呼出CO2障碍所致,是一种通气衰竭


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29、单项选择题  肺气肿患者为改善其呼吸功能,主要措施为()。

A.应用抗生素预防感染
B.长期服用祛痰止咳药
C.长期应用解痉平喘药
D.长期吸入糖皮质激素
E.进行呼吸肌功能锻炼


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30、单项选择题  下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是()。

A.查体有桶状胸、发绀
B.心电图呈低电压
C.胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽
D.血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
E.肺功能FEV1/FVC<60%,MVV实测值/预计值<60%


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