1、单项选择题  

男，28岁，转移性右下腹疼痛24小时，麦氏点压痛、反跳痛，右下腹肌紧张，WBC15×109。/L，N90%，诊断为急性阑尾炎，拟急诊手术。

A．盲肠前，接近腹壁 
B．盆腔内，接近直肠 
C．盲肠后，接近腰大肌 
D．盲肠上，接近横结肠 
E．盲肠下，接近闭孔内肌 

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本题答案：E
本题解析：E【解析】此试验为闭孔内肌试验，提示阑尾接近闭孔内肌。

2、单项选择题  产后血性恶露一般持续

A．7～8天 
B．3～4天 
C．1～2天 
D．4～10天 
E．5～6天 

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本题答案：B
本题解析：产后恶露可分3种，血性恶露持续3～4天，浆液性恶露持续10天左右，白色恶露持续3周。

3、单项选择题  

男，28岁，转移性右下腹疼痛24小时，麦氏点压痛、反跳痛，右下腹肌紧张，WBC15×109。/L，N90%，诊断为急性阑尾炎，拟急诊手术。

A．急性单纯性阑尾炎 
B．急性化脓性阑尾炎 
C．急性穿孔性阑尾炎 
D．急性坏疽性阑尾炎 
E．阑尾周围脓肿

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本题答案：B
本题解析：B【解析】该患者有局部的腹膜刺激征，呵能为急性化脓性阑尾炎。

4、单项选择题  关于葡萄胎的说法，正确的是

A．病因尚不清楚 
B．是一种恶性病变 
C．多为部分性葡萄胎 
D．常侵入肌层，发生远处转移 
E．病理特点为滋养细胞增生，间质内血管增生明显 

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本题答案：A
本题解析：葡萄胎是胎盘绒毛的一种良性病变，病因尚不清楚，大多数为完全性葡萄胎。葡萄胎的水泡样组织已超过子宫腔范围，侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者，称为恶性葡萄胎。

5、单项选择题  

女，43岁，右乳房内肿块4cmX3cm，质硬．可活动，乳房皮呋表面呈橘皮样，右腋下1 ．5cmXl．0cm活动的淋巴结2个，质硬病理证实为乳癌淋巴结转移。

A．加强营养 
B．定期复查 
C．避孕5年 
D．定期乳房自查 
E．加强功能锻炼

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本题答案：C
本题解析：C【解析】对乳腺癌患者5年内避免妊娠，可预防复发。

6、单项选择题  烈日暴晒杀灭结核菌的时间至少需要

A．1小时 
B．2小时 
C．3小时 
D．4小时 
E．5小时 

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本题答案：B
本题解析：烈日暴晒杀灭结核菌的时间至少需要2小时。

7、单项选择题  细菌性肺炎最常见的病原菌是

A．葡萄球菌
B．肺炎球菌
C．肺炎杆菌
D．大肠杆菌
E．乙型链球菌

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本题答案：B
本题解析：细菌性肺炎最常见的病原菌是肺炎球菌。

8、单项选择题  男，37岁，反复晨起眼睑水肿一•年余。测血压l70/llommHg，尿常规：红细胞5～8个/HP，白细胞0～3个/HP，尿蛋白(++)，尿糖(一)。患者血压升高的原因首先考虑

A．多囊肾 
B．肾盂肾炎 
C．肾小球肾炎 
D．糖尿病肾病 
E．肾动脉狭窄 

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本题答案：C
本题解析：根据病例分析患者有血尿、蛋白尿、水肿、高血压的表现，最可能是肾炎

9、单项选择题  新生儿生理性体重下降占体重的

A．2%～5% 
B．2%～l5% 
C．7%～20% 
D．9%～l5% 
E．3%～9%

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本题答案：E
本题解析：新生儿出生数日后，因丢失水分，进食少可出现体重下降，但不超过10%(一般为3%～9%)。

10、单项选择题  引起风湿性心瓣膜病的细菌是

A．大肠杆菌
B．A组乙型溶血性链球菌
C．肺炎链球菌
D．葡萄球菌
E．流感嗜血杆菌

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本题答案：B
本题解析：A组乙型溶血性链球菌可引起风湿性心瓣膜病。

11、单项选择题  婴幼儿少尿是指24小时尿量少于

A．50ml 
B．150ml 
C．100ml 
D．200ml 
E．30ml 

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本题答案：D
本题解析：小儿少尿标准：学龄儿童尿量<400ml/24h,学龄前儿童<300ml/24h，婴幼儿<200ml/24h。

12、单项选择题  类风湿关节炎病变累及的部位主要是

A．关节腔 
B．肌肉和筋膜 
C．肌腱和腱膜 
D．关节周围肌肉 
E．关节软骨和骨质

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本题答案：E
本题解析：类风湿性关节炎病变累及的部位主要是关节软骨和骨质。

13、单项选择题  门静脉高压症患者脾切除术后，要定期监测血小板计数，目的是

A．防止血栓形成 
B．观察有无出血倾向 
C．观察有无再生障碍性贫血 
D．观察有无急性白血病 
E．观察有无缺铁性贫血 

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本题答案：A
本题解析：A【解析】门静脉高压症，脾切除术后可出现血小板计数增加，为防止术后静脉血栓形成，术后2周内每日或隔天复查1次血小板计数，如超过1000×l09/L时，考虑抗凝治疗．并注意用药前后凝血时间的变化。脾切除术后不用维生素K及其他止血药物。

14、单项选择题  引发冠心病的最重要危险因素是

A．高血脂
B．高龄
C．高血糖
D．高体重
E．大量饮酒

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本题答案：A
本题解析：高血脂是引发冠心病的最重要危险因素。

15、单项选择题  腹外疝的发病基础是

A．腹壁薄弱 
B．营养不良 
C．腹腔压力增加 
D．腹部穿透伤 
E．继发于腹腔内脏器的损伤 

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本题答案：A
本题解析：腹壁强度减弱和腹内压增加是腹外疝发病的两个主要原因：(1)腹壁强度减弱：属于解剖结构原因，是疝发生的基础，有先天性和后天性两种情况。(2)腹内压力增加：是一种诱发因素，如慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困难、婴儿经常大哭、举重、经常呕吐以及腹内肿瘤等。

16、单项选择题  原发性肝癌患者肝区疼痛的主要原因是

A．肝纤维化 
B．肝实质塌陷 
C．肝包膜被牵拉 
D．癌肿压迫胆道 
E．门静脉癌栓阻塞 

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本题答案：C
本题解析：肝区疼痛是肝癌最常见的症状，是因癌肿生长过快，肝包膜被牵拉所致。

17、单项选择题  心前区疼痛发生的机制是

A．各种因素刺激支配心脏、主动脉或肋间神经的传人纤维
B．各种因素刺激心肌细胞
C．各种因素刺激引起迷走神经张力亢进
D．各种因素刺激引起恐惧、焦虑加剧
E．各种因素刺激胸膜壁层

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本题答案：A
本题解析：各种因素刺激支配心脏、主动脉或肋间神经的传入纤维引起心前区疼痛。

18、单项选择题  结核病的重要传染源是

A．原发型肺结核患者 
B．结核性胸膜炎患者 
C．浸润型肺结核患者 
D．血型播散型肺结核患者 
E．慢性纤维空洞型肺结核患者

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本题答案：E
本题解析：慢性纤维空洞型肺结核患者痰中经常排菌是结核病的重要传染源。

19、单项选择题  在消化性溃疡发生机制中起决定性作用的因素是

A．胆盐 
B．乙醇 
C．HP感染& nbsp;
D．非甾体类药物 
E．胃酸与胃蛋白酶

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本题答案：E
本题解析：消化性溃疡是胃肠道粘膜的侵袭因素超过粘膜自身保护因素的防御能力的结果。胃酸、胃蛋白酶的自身消化是溃疡形成的最终条件。

20、单项选择题  癫痫（）

A.腰穿脑脊液检查
B.脑电图检查
C.脑血管造影
D.CT、MRI
E.肌肉活组织检查对下列疾病最有意义的检查项目是

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  衔接是指（）

A.宫缩时胎头露出阴道口，宫缩间歇时又缩回
B.宫口持续或间歇时胎头始终暴露于阴道口，不再回缩
C.妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程
D.胎头双顶径进入骨盆入口平面，其颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
E.胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列的适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  患儿，l岁半，发热、流涕3天，今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是

A．后鼻道狭窄 
B．鼻腔相对较小 
C．鼻窦口相对较大 
D．咽鼓管宽、短、直 
E．喉部较长，呈漏斗状 

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本题答案：D
本题解析：小儿耳部中耳结构不坚固，咽鼓管的发育也不完善，咽鼓管又短又直，管腔比较宽，咽鼓管的生理性狭窄处还没有完全成形，管道接近水平位．这样，咽鼓管的另一端即鼻咽部开El端就几乎与鼻底相平。由于婴儿容易患上呼吸道感染，而人体的鼻咽耳又是相通的，因此鼻咽部的细菌很容易沿着咽鼓管咽口进入中耳，引起中耳炎症。

23、单项选择题  呼吸衰竭病人主要的诱发因素为

A．过度劳累 
B．精神紧张 
C．营养不良 
D．呼吸道感染 
E．长期吸烟 

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本题答案：D
本题解析：呼吸道感染为呼吸衰竭病人主要的诱发因素。

24、单项选择题  女，27岁，宫颈黏液分泌增多，稀薄，此种变化受何种激素的影响

A．HCG 
B．泌乳素 
C．孕激素 
D．雌激素 
E．雄激素 

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本题答案：D
本题解析：在孕激素作用下，子宫内膜由增殖期转化为分泌期，为受精卵着床作准备，使宫口闭合，黏液分泌减少，性状变黏稠，拉丝度变短，不利于精子穿透。雌激素促进宫口松弛、扩张，宫颈黏液分泌增多，性状变稀薄，富有弹性易拉成丝状，有利于精子的存活及穿透。

25、单项选择题  肝硬化上消化道出血导致肝性脑病的主要机制是

A．肠道积血致血氨增高 
B．微循环障碍 
C．肝缺血缺氧 
D．脑缺血缺氧 
E．肾脏血流量减少 

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本题答案：A
本题解析：血氨增高是肝性脑病的主要发病机制。

26、单项选择题  氧的弥散能力是二氧化碳的

A．10倍 
B．1/10倍 
C．20倍 
D．1/20倍 
E．40倍

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本题答案：D
本题解析：二氧化碳的弥散能力是氧的20倍。

27、单项选择题  病毒性心肌炎晚期造成心肌损伤的主要因素是

A．缺氧 
B．炎症 
C．免疫反应 
D．遗传变异 
E．化学性损伤 

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本题答案：C
本题解析：免疫反应是病毒性心肌炎晚期造成心肌损伤的主要因素。

28、单项选择题  产伤致小脑天幕撕裂引起的颅内出血部位在

A．蛛网膜下腔 
B．硬脑膜下 
C．大脑实质 
D．脑室内 
E．小脑 

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本题答案：B
本题解析：难产患儿不适当的助产可使胎儿头部受挤压而导致小脑天幕撕裂，硬脑膜下出血，大脑表面静脉撕裂常伴有蛛网膜下腔出血。

29、单项选择题  男，56岁，l天前右下腹有转移性腹痛，氏点有固定的压痛，现腹痛突然加剧，范扩大，腹部有肌紧张。应考虑是

A．单纯性阑尾炎 
B．化脓性阑尾炎 
C．坏疽性阑尾炎 
D．阑尾周围脓肿 
E．阑尾穿孔腹膜炎 

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本题答案：E
本题解析：根据患者“右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛”诊断患者为阑尾炎，又根据“腹痛突然加剧，范围扩大，腹部有肌紧张”考虑患者为阑尾穿孔，造成肠腔内容物进入腹腔引起弥漫性腹膜炎，出现腹膜刺激征。单纯性阑尾炎一般临床症状和体征均较轻，没有腹膜炎表现。化脓性阑尾炎一般为局限性腹膜炎来源：www.91exam.org，与患者 范围扩大的腹痛不符。坏疽性阑尾炎和阑尾周围脓肿一般进展较慢，且形成的炎性肿块或脓肿较局限。

30、单项选择题  小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是

A．细菌 
B．真菌 
C．病毒 
D．支原体 
E．衣原体

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本题答案：C
本题解析：小儿急性上呼吸道感染病原体90%以上为病毒。