1、单项选择题  不属于肾移植术后急性排斥反应的表现的是（）

A.发热
B.移植肾区胀痛
C.高血压
D.尿量增加
E.血肌酐升高

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本题答案：D
本题解析：急性排斥反应临床表现有体温突然升高且持续高热，伴有血压升高、尿量减少、血清肌酐上升、移植肾区闷胀感、压痛及情绪改变等。

2、单项选择题  肾移植术后，不宜用作补液的静脉是（）

A.移植肾对侧下肢静脉
B.移植肾侧上肢静脉
C.移植肾对侧上肢静脉
D.移植肾侧下肢静脉
E.移植肾对侧上下肢静脉

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本题答案：D
本题解析：在施行肾移植手术的过程中，需要将肾静脉与病人的髂外静脉吻合，使移植侧的髂外静脉受损，故不宜选择移植侧下肢静脉作为静脉 输液通路。

3、单项选择题  男性，38岁。因原发性肾小球肾炎发展为慢性肾衰竭，靠血液透析维持生命，建议病人行肾移植手术，目前正等待合适的供体。病人以前从未考虑过接受肾移植手术，担心手术效果、移植后治疗和康复。体检：体温36.6℃，脉搏88次／分钟，血压178/96mmHg。 有关肾移植术前1日的准备，不适当的是（）

A.应用免疫抑制剂
B.应用抗生素
C.清洁全身皮肤
D.药物过敏试验
E.无需血液透析治疗

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  不属于肾移植术后排异反应的表现是（）

A.体温升高
B.移植肾区自觉胀痛
C.血压升高
D.尿量>4000ml/d
E.B超发现移植肾明显肿大

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  肾移植患者的术前准备，下列说法正确的是（）

A.仅需做ABO配型
B.限制蛋白摄入
C.不需预防性应用抗生素
D.鼓励患者家属探视，增加心理支持
E.术前晚温盐水灌肠

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

6、多项选择题  排斥反应的表现有（）

A.皮肤苍白，温度下降
B.发热、血压增高、情绪异常
C.局部肿胀、疼痛
D.尿少
E.神经功能障碍

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

7、多项选择题  游离植皮术后护理，正确的是（）

A.供皮及植皮部位应制动和抬高
B.术后3日换药
C.注意局部保暖
D.观察有无感染征象
E.供皮区无特殊情况不必换药

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  除低温外，保持离体器官功能的另一重要因素为（）

A.保存液的浓度
B.保存液的成分
C.保存液的酸碱度
D.保存液的压力
E.保存容器的材料

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本题答案：B
本题解析：低温可减缓细胞新陈代谢和能量储备的消耗，保存液中的成分如乳糖盐、棉糖、羟乙基淀粉可维持渗透压，减轻冷藏状态下细胞的肿胀；谷胱甘肽和腺苷通过减少氧自由基的产生发挥细胞保护作用，可弥补低温的缺陷，成为保存器官功能的又一重要因素。

9、单项选择题  男性，33岁，同种异体肾移植术后第6天，诉全身乏力，情绪低落，移植肾区胀痛。体检：体温38.6℃，脉搏98次／分，血压165/96mmHg，尿量减少至25ml/h，血肌酐572mmol/L。 根据上述病情，该病人首先应考虑发生了（）

A.心功能衰竭
B.急性排斥反应
C.腹腔内感染
D.急性肾小管坏死
E.肾动脉血栓形成

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  患者男，38岁，因乙型病毒性肝炎肝硬化行原位经典肝移植术，术前检查乙型肝炎五项呈“大三阳”表现，HBV-DNA（＋）。术中留置T管。术后4h患者清醒，12h后脱呼吸机拔除气管内插管，给予鼻导管吸氧3L/min，生命体征平稳。术后胸部X线片：右侧胸腔积液。 肝穿刺活检病理诊断为急性排斥反应。可先给予的治疗是（）

A.加大吗替麦考酚酯用量
B.加大FK506用量
C.环孢素替代FK506治疗
D.直接使用抗淋巴细胞免疫球蛋白（ALG）和抗CD3单克隆抗体（OKT）
E.激素冲击治疗，并加大FK506的用量

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  患者男，45岁，因“慢性肾衰竭2年，血液透析6个月”拟行同种异体肾移植手术入院。行常规入院检查，包括血、尿、粪常规，生化、电解质、凝血、传染病方面检查，免疫学检测等。 该患者除完成上述检查外还需要完成的临床检查是（）

A.腹部CT
B.腹部B型超声
C.腹部MRI
D.肾动态显像
E.骨扫描

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本题答案：B
本题解析：暂无解 析

12、单项选择题  移植术后最常见的排斥反应为（）

A.超急性排斥反应
B.加速血管性排斥反应
C.急性排斥反应
D.慢性排斥反应
E.延迟性超急性排斥反应

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本题答案：C
本题解析：器官移植术后排斥反应包括超急性排斥反应、加速血管性排斥反应（延迟性超急性排斥反应）、急性排斥反应和慢性排斥反应，其中以急性排斥反应最为常见。

13、单项选择题  肾移植术后病人体温>38℃，在排除急性排斥反应后应考虑（）

A.急性肾小管坏死
B.血管栓塞
C.尿瘘
D.感染
E.尿路梗阻

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本题答案：D
本题解析：排斥反应和感染是常见的并发症。肾移植术后若病人突然体温升高，在排除急性排斥反应后，应首先考虑感染的存在，因为大剂量免疫抑制剂的应用可增加感染的机会。

14、单项选择题  男性，33岁，同种异体肾移植术后第6天，诉全身乏力，情绪低落，移植肾区胀痛。体检：体温38.6℃，脉搏98次／分，血压165/96mmHg，尿量减少至25ml/h，血肌酐572mmol/L。 在抗急性排斥反应治疗过程中，应特别注意观察（）

A.大便颜色
B.病人情绪变化
C.尿液颜色
D.血常规变化
E.生命体征

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  不属于同基因移植的是（）

A.异体皮肤移植
B.同卵双生异体移植
C.自体皮肤移植
D.自体输血
E.自体骨移植

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  肾移植术后病人，术后24小时内最关键的监测指标是（）

A.尿量
B.营养
C.活动
D.体温
E.睡眠

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本题答案：A
本题解析：肾移植术后尿量是反映移植肾 功能状况及体液平衡的重要指标。

17、单项选择题  目前应用最广泛而且效果较好的器官保存液是（）

A.Hartmann液
B.乳酸林格液
C.HTK液
D.UW液
E.HC-A液

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本题答案：D
本题解析：UW、Hartmann、HTK等器官保存液在临床均较为常用，其中以UW液保存时间最长，效果最好。而Hartmann液和乳酸林格液仅用于灌洗。

18、单项选择题  男性，40岁，同种异体肾移植术后第2天，尿量650ml/h。体检示：体温36.8℃，脉搏86次／分，血压130/86mmHg，CVP9cmH2O。 该病人补液量应为（）

A.等于尿量
B.尿量的4/5
C.尿量的3/5
D.尿量的2/3
E.尿量的1/2

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  中厚皮片是指（）

A.切取皮肤的表皮层
B.用针挑起皮肤后削取的皮片
C.切取皮肤的表皮层和少许真皮乳头层
D.切取皮肤的表皮层和部分真皮组织
E.切取皮肤的表皮层和真皮全层

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  

男性，46岁。肝移植术后第8天，病人诉肝区不适，食欲缺乏、烦躁、失眠。术后皮肤、巩膜黄染减退后又突然再现，T管引出胆汁量锐减、颜色变淡。体检：皮肤、巩膜黄染，体温39.3℃，血压156/90mmHg。WBC12.19×109/L，血清总胆红素224.0μmol/L，直接胆红素108.5μmol/L，谷丙转氨酶372U/L，谷草转氨酶198U/L。

A.24小时内
B.1～3天内
C.7～14天左右
D.1年后
E.任何时候

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  肾移植患者术前饮食宣教正确的是（）

A.高蛋白
B.低糖、低热量
C.高维生素
D.低钠无盐
E.富含水分的食物

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  不会发生排斥反应的移植是（）

A.心脏移植
B.断指再植
C.同种异体肾移植
D.异体肝移植
E.库存骨移植

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  肾移植术后24小时内的正确卧位是（）

A.去枕平卧，头偏向一侧
B.半坐卧位，移植肾侧下肢髋、膝关节屈曲10°～15°
C.侧卧位，移植肾侧下肢髋、膝关节屈曲15°～25°
D.头低脚高位，移植肾侧下肢髋、膝关节屈曲10°～15°
E.平卧位，移植肾侧下肢髋、膝关节屈曲15°～25°

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本题答案：E
本题解析：肾移植术后要求平卧24小时，移植肾侧下肢髋、膝关节水平屈曲15°～25°，以减少血管吻合口的张力，防止血管吻合口破裂出血。

24、单项选择题  下列禁忌作为器官移植的供者的是（）

A.年龄50岁
B.患脑原发性恶性肿瘤
C.HIV（-）
D.患骨肉瘤
E.年龄68岁

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本题答案：D
本题解析：供者移植器官功能正常，供者无血液病、结核病、恶性肿瘤、严重全身性感染和人类免疫缺陷病毒感染等疾病。供者年龄以小于50岁为佳，颅内恶性肿瘤罕见有脑外转移，因此患脑原发性恶性肿瘤的病人也可以作供体。

25、多项选择题  关于植皮的术前护理正确的是（）

A.供皮区用2%碘酊消毒
B.备皮时不要损伤表皮
C.按术前常规进行备皮
D.受皮区肉芽创面，术前数天应加强换药
E.大面积烧伤焦痂切除，应备足血液

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  男性，38岁。肝硬化终末期行肝移植术后第1天，神志清醒，仍以呼吸机辅助呼吸。体检：脉搏120次／分钟，血压从130/86mmHg下降至88/65mmHg，面色苍白，全腹软而膨隆，轻压痛，三条腹腔引流管共引出鲜红色血性液超过250～350ml/h，已持续4小时。 目前应重点观察的指标（）

A.凝血功能
B.补液速度
C.腹腔引流液
D.皮肤温度
E.呼吸频率

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  经治疗可得到有效逆转的排斥反应是（）

A.超急性排斥反应
B.延迟性超急性排斥反应
C.慢性排斥反应
D.加速血管排斥反应
E.急性排斥反应

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本题答案：E
本题解析：超急性排斥反应一旦发生，只能切除移植物；加速血管排斥反应又称延迟性超急性排斥反应病程进展快，移植物功能逐渐恶化并最终发生衰竭，经治疗有可能逆转。慢性排斥反应唯一有效治疗方法是再次移植。急性排斥反应诊断明确应尽早治疗，约90%～95%可以逆转。故E是对的。

28、单项选择题  男性，40岁，同种异体肾移植术后第2天，尿量650ml/h。体检示：体温36.8℃，脉搏86次／分，血压130/86mmHg，CVP9cmH2O。 该病人的补液原则为（）

A.入量应大于出量
B.入量应小于出量
C."量入为出"
D."量出为入"
E.入量等于尿量

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  不属于免疫抑制剂的是（）

A.环磷酰胺
B.硫唑嘌呤
C.肾上腺素
D.皮质激素
E.环孢素

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  慢性排斥反应的特点是（）

A.突发寒战、高热
B.术后1～2周发生
C.术后24小时内发生
D.移植器官功能逐渐减退
E.移植器官肿大，局部疼痛

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本题答案：D
本题解析：暂无解析