麻醉(医学高级):输血、输液、与血液稀释题库考点(最新版)
2019-06-01 00:12:01 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  心功能不全患者行非心脏手术,术中PCWP升高,血浆胶渗压为10mmHg,下列哪项处理措施不妥()

A.酌情使用强心甙
B.硝酸甘油或(和)硝普钠微量泵输入
C.使用林格液
D.使用胶体液
E.使用含胶体的晶体液


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2、单项选择题  最常见的输血反应是()

A.发热
B.荨麻疹
C.过敏性反应
D.溶血反应
E.肺浸润


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3、单项选择题  患者60kg,术前禁饮禁食12小时,失水量大约()

A.200~300ml
B.300~400ml
C.400~500ml
D.500~600ml
E.600~700ml


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4、单项选择题  以下哪项不是急性溶血性输血反应其症状轻重缓急的决定因素()

A.抗体效价
B.年龄
C.输入血量
D.溶血程度
E.机体的免疫功能


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5、单项选择题  在全身麻醉下,急性溶血反应的重要体征为()

A.寒战、发热
B.胸痛
C.腰背痛
D.恶心
E.血红蛋白尿


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6、单项选择题  高张溶液多用于休克、多发性外伤等急症危重病人的复苏,其安全有效剂量为()

A.1~2ml/kg
B.3~4ml/kg
C.5~6ml/kg
D.6~8ml/kg
E.8~10ml/kg


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7、单项选择题  下列哪项不属于自体输血()

A.术前多次采集自体血
B.手术当日采集自体血
C.术中自体血采集
D.自体失血回收
E.非补偿性输血


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8、多项选择题  输注自体回收血可能产生的问题有()

A.血液有形成分的变化
B.凝血功能障碍
C.微血栓
D.血液污染问题
E.血型不合


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9、单项选择题  静脉输血前后要用下列哪种溶液充盈或冲洗输血管,以免发生凝血()

A.林格溶液
B.乳酸林格溶液
C.生理盐水
D.5%碳酸氢钠
E.血代


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10、单项选择题  常温下老年人血液稀释的红细胞比容低限为()

A.30%
B.25%
C.35%
D.20%
E.15%


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11、单项选择题  怀疑急性溶血性输血反应时。首先应采取的措施是()

A.及早扩容利尿,保护肾脏
B.早期应用氢化可的松或地塞米松
C.给予碳酸氢钠碱化尿液
D.详细核对并采集标本作有关实验室检查
E.立即停止输血


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12、单项选择题  休克最早出现的体征为()

A.中心静脉压降低
B.静脉血回流增多
C.心输出量减少
D.血压下降
E.血压升高


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13、多项选择题  自体输血的禁忌证包括下列哪些()

A.严重贫血者
B.胃肠道破裂出血回输
C.恶性肿瘤组织破裂出血回输
D.冠状动脉硬化性心脏病
E.肝破裂出血回输


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14、单项选择题  库存血几天后即无血小板存在()

A.14天
B.10天
C.7天
D.5天
E.3天


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15、问答题  术后呼吸功能不全的常见原因有哪些?


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16、单项选择题  

患者女性,46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除,术中失血多,快速输库血1200ml时创面渗血加重,血压下降,尿液呈红色。

首先诊断应是()

A.肝功能衰竭
B.肾衰竭
C.心泵功能衰竭
D.急性溶血反应
E.血液污染


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17、多项选择题  围术期血液稀释疗法的作用是()

A.降低血液粘度、加速血流
B.改善微循环和组织供氧
C.红细胞丢失较少
D.异体血需求及输血并发症减少
E.改善机体的凝血功能和免疫功能


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18、单项选择题  休克病人血容量基本补足且血压回升,尿量仍少于20ml/h,比重低,应考虑()

A.心功能不全
B.肺功能不全
C.肾衰竭
D.血容量不足
E.血管升压素分泌过多


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19、单项选择题  下列哪项不属于输血的替代效应()

A.急性失血时输注红细胞
B.慢性贫血时输注浓缩红细胞
C.血管性假性血友病输注冷沉淀物
D.粒细胞减少伴感染输注浓缩粒细胞
E.肾移植术前反复多次输全血


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20、多项选择题  输血导致的过敏反应包括()

A.全身皮肤潮红
B.休克
C.呼吸困难
D.发热
E.腹痛


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21、 多项选择题  输血可以传染的疾病包括()

A.输血后肝炎
B.获得性免疫缺陷综合征(AIDS)
C.巨细胞病毒感染
D.人类T淋巴细胞白血病病毒感染
E.疟疾


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22、多项选择题  血液稀释可导致单位血容量携氧效能下降,但机体通过下列哪些代偿机制使组织不至于发生缺氧()

A.血液粘度降低
B.外周血管阻力降低
C.心排血量增加
D.血液的物理溶解氧量增加
E.血红蛋白,氧亲和力降低


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23、多项选择题  非溶血性发热反应的主要治疗包括()

A.减慢输血速度
B.降温
C.镇静
D.镇痛
E.肢体保暖


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24、判断题  ACD库血宜在2周内用。()


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25、单项选择题  

患者女性,46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切 除,术中失血多,快速输库血1200ml时创面渗血加重,血压下降,尿液呈红色。

最可能的原因是()

A.ABO血型不合
B.RH血型不合
C.血小板不合
D.白细胞不合
E.败血症


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26、判断题  交叉配血试验最主要的目的是观察受血者的红细胞与供血者的血清是否相配合。()


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27、单项选择题  (保存式自身输血)采血后,动员蛋白质进入血浆,使血浆容量恢复到正常所需的最长时间为多少小时,因此采血频次应当是两次间隔不少于多少天()

A.12h 0.5天
B.24h 1天
C.48h 2天
D.72h 3天
E.96h 4天


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28、单项选择题  小儿肾小球滤过、肾小管转运、肾脏浓缩尿和保Na、排Na功能完全成熟一般需()

A.出生后1周
B.出生后1个月
C.出生后1周岁
D.出生后3周岁
E.出生后7周岁


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29、单项选择题  下列叙述哪项错误()

A.预计术中失血超过1200ml,又无禁忌证者均可考虑采集自体血
B.手术当日采集的多单元血,应先回输最先采集单元的血
C.一般情况下不宜回收肝脏的失血
D.在血液稀释过程中,外周血管阻力与血液稀释度呈平行下降
E.为使组织不致缺氧,血液稀释宜保持红细胞比容不低于0.25


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30、单项选择题  下列哪项不是血液稀释的适应证()

A.采集自体血
B.大量失血和休克
C.颅内压增高
D.换血疗法
E.体外循环


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