临床医学综合:风湿免疫性疾病考点巩固(题库版)
2019-06-01 01:29:59 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  疾病主要累及的靶器官以非炎症性病理改变为主要特点的风湿病是()

A.骨性关节炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.痛风
E.干燥综合征


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2、单项选择题  不属于风湿热治疗的是()

A.肾上腺皮质激素
B.卧床休息
C.肌注青霉素抗链球菌感染
D.青霉素过敏时可改用红霉素
E.静脉注射人免疫球蛋白


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3、单项选择题  不属于弥漫性结缔组织病是()

A.系统性硬化症
B.多发性肌炎
C.强直性脊柱 炎
D.系统性红斑狼疮
E.干燥综合征


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4、单项选择题  

女,30岁。近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示:红细胞(+),蛋白(++)。

为缓解病情,首选的药物是()

A.抗生素
B.糖皮质激素
C.非甾体抗炎药
D.镇痛药
E.抗疟药


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5、单项选择题  中年女性,双手不能紧握,关节痛半年。见双手对称性指关节肿胀、压痛,首选诊断()

A.退行性关节炎
B.痛风关节炎
C.强直性脊柱炎
D.类风湿关节炎
E.风湿热关节炎


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6、单项选择题  类风湿关节炎辅助检查,特异性较大的是()

A.抗核抗体阳性
B.类风湿因子阳性
C.红细胞沉降率增快
D.X线示关节间隙狭窄畸形
E.红细胞沉降率减慢


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7、单项选择题  男,64岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵3年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬,无触痛。实验室检查:血 RF1:40(+),ESR100mm/h。 确诊后,最佳治疗药物是()

A.泼尼松
B.阿司匹林
C.青霉胺
D.雷公藤
E.激素


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8、单项选择题  患者女,29岁。四肢无力、双下肢水肿及皮下出血点2个月,查尿蛋白++,红细胞++,ANA(+),有光过敏。最大的可能诊断是()

A.多发性肌炎
B.系统性红斑狼疮
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾盂肾炎


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9、单项选择题  类风湿关节炎常见的关节表现是()

A.对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛
B.胸锁关节肿痛
C.膝关节单侧或双侧肿痛,休息后好转
D.单侧第一跖趾关节剧烈肿痛
E.膝关节单侧或双侧肿痛,休息后不见好转


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10、单项选择题  急性痛风性关节炎的主要临床特点不包括()

A.常伴高尿酸血症
B.秋水仙碱治疗可迅速缓解关节炎症状
C.疼痛剧烈,初次发作常呈自限性
D.单侧第一掌指关节肿痛最为常见
E.在偏振光显微镜下,关节液内发现呈双折光的针形尿酸盐结晶


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11、单项选择题  弥漫性结缔组织病不包括下列哪种疾病()

A.强直性脊柱炎
B.类风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.硬皮病
E.血管炎


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12、单项选择题  目前治疗SLE的最常用的基础药物为()

A.非甾体抗炎药
B.氯喹或羟氯喹
C.雷公藤多苷
D.环磷酰胺
E.泼尼松


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13、单项选择题  类风湿关节炎的诊断标准中有对称性关节肿和()

A.皮疹
B.晨僵
C.发热
D.活动障碍
E.肢体麻木


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14、单项选择题 & 91Exam.orgnbsp;女性,50岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来感双手指关节痛加重,晨僵约1小时。查体:双手第2~4掌指关节(MCP2~4)肿胀、左手第1~4近端指间关节(PIP1~4)肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松,双腕关节各骨融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。 此患者双手X线达到类风湿关节炎的分期是()

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.无法分期


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15、单项选择题  晨僵在哪类关节炎中表现最为突出()

A.骨性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.化脓性关节炎
D.反应性关节炎
E.痛风性关节炎


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16、单项选择题  诊断系统性红斑狼疮最有价值的化验()

A.抗核抗体
B.类风湿因子
C.狼疮细胞
D.抗Sm抗体
E.表皮因子


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17、单项选择题  类风湿性关节炎的主要病理特点为()

A.滑膜炎
B.附着点炎
C.肌炎
D.小血管炎
E.关节腔炎症


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18、单项选择题  几乎所有SLE病人免疫病理检查均可出现病变的脏器是()

A.心脏
B.肾
C.肺
D.肝
E.胰腺


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19、单项选择题  除有关节肿痛外,对类风湿关节炎诊断最有意义的表现()

A.弥漫性肺间质病变
B.关节隆起部与受压部皮下出现无痛性结节
C.足跟、足跖部位痛
D.胸腔积液(糖含量正常)
E.关节疼痛


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20、单项选择题  关于风湿性疾病的临床特点,不正确的是()

A.病程多呈慢性经过
B.临床表现差异很大
C.反复发作与缓解交替出现
D.免疫学异常表现复杂
E.对治疗反应的个体差异不大


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21、单项选择题  关于风湿性疾病的概念,说法正确的是()

A.风湿性疾病就是自身免疫性疾病
B.风湿性疾病就是指风湿性关节炎和类风湿性关节炎
C.结缔组织病是风湿性疾病的一部分
D.风湿性疾病是结缔组织病的一部分
E.风湿性疾病就是结缔组织病


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22、单项选择题  系统性红斑狼疮的心血管损害中,最多见的是()

A.心肌炎
B.心内膜炎
C.心包炎
D.心功能不全
E.心瓣膜


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2 3来源:91考试网 91ExaM.org、单项选择题  脊柱关节病不包括下列哪种疾病()

A.强直性脊柱炎
B.银屑病性关节炎
C.未分化脊柱关节病
D.Reiter综合征
E.骨关节炎


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24、单项选择题  风湿活动的正确判断指标是()

A.红细胞沉降率慢
B.血小板减少
C.黏蛋白降低
D.C反应蛋白增多
E.红细胞增多


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25、单项选择题  系统性红斑狼疮中具有该病标志性意义的抗体是()

A.抗RNP
B.抗双链DNA
C.抗Scl-70
D.抗Sm
E.核心抗体


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26、单项选择题  风湿性疾病是指()

A.累及骨、关节及周围软组织的一组疾病
B.过敏性疾病
C.血白细胞增多的一类疾病
D.病毒感染的一类疾病
E.血尿酸增高的一组疾病


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27、单项选择题  对SLE的诊断最有价值的病理检查是()

A.肾活检
B.骨髓穿刺检查
C.肺活检
D.淋巴结活检
E.皮肤狼疮带试验


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28、单项选择题  患者男,67岁,双手和膝关节肿痛伴晨僵2年。体检:肘部可及皮下结节,质硬,无触痛。诊断首先考虑()

A.系统性硬化症
B.骨关节炎
C.痛风
D.类风湿关节炎
E.骨结核


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29、单项选择题  下列哪项不符合SLE的血液系统改变()

A.白细胞减少
B.血小板减少
C.自身免疫性溶血性贫血
D.正常细胞性贫血
E.类白血病样改变


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30、单项选择题  患者男,50岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵3年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬,无触痛。诊断首先考虑()

A.风湿性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.骨关节炎
D.骨性关节炎
E.类风湿关节炎


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