精神病学(医学高级):精神病学强化练习考试答案(最新版)
2019-06-01 01:38:10 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  “肺性脑病”最常见的精神异常是()

A.急性脑综合征
B.慢性脑综合征
C.焦虑综合征
D.抑郁综合征
E.意识障碍


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2、单项选择题  患者男,32岁,无业。患者从10多岁起就感觉人多时紧张,手心常出汗,不知怎样与别人自然交流,人多的场合感到尴尬,后来尽量避免社交场所,喜欢独处,但觉得自己这样不好,希望改变。 可能的诊断是()

A.抑郁症
B.焦虑症
C.疑病症
D.社交恐怖症
E.精神分裂


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3、单项选择题  患者男,48岁,教师。3年前出现情绪低落,高兴不起来,兴趣下降,活动减少,于医院就诊,服用博乐欣治疗后好转。工作、生活同常。2个月前再次出现情绪低落,对什么事都不感兴趣,无法上课,不能胜任工作,自觉脑子反应慢,记忆力差,不想与人交流,有想死的念头。HAMD评分26分。无躯体疾病史。 HAMD评分提示()

A.正常
B.轻度抑郁
C.中度抑郁
D.重度抑郁
E.精神分裂症


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4、单项选择题  患者女,12岁,小学5年级学生。害怕独自一人乘电梯,进入电梯后就胸口发闷、出汗、想马上逃出电梯。平素在家里做功课时要把电视机或者音响打开,以免害怕。 需要与之相鉴别的疾病()

A.心脏病
B.哮喘发作
C.惊恐发作
D.妄想阵发
E.强迫症


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5、单项选择题  患者女,44岁,已婚。3个月来一直情绪低落,做什么事都没有兴趣,没有愉快感。非常容易疲劳,家务也懒得做,整天想躺在床上,但睡不着。晚上很难入睡,常常半夜醒来,再睡困难。食欲没有,不想吃饭,不肯吃饭,认为“自己吃下去没有排出来,没有饥饿感,肠子和胃都没有了。一切都是空的,人也空的,行尸走 肉,死掉算了!”动作行为明显减少、抑制。常常 念叨“对不起家人,拖累家人。 该患者可能的综合征是()

A.Capgras综合征
B.Cotard综合征
C.Ganser综合征
D.Korsakoff综合征
E.Κандинскй-Clèrambault综合征


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6、单项选择题  患者男,52岁,已婚,平素体健。近2个月来情绪低落,闷闷不乐,上班没有精神,不愿出门会朋友,和家人交流少,整日卧于床上,但却无法入睡,认为自己的身体出了问题,好像内脏空荡荡的没有感觉,检查发现对答切题,但是语速慢,反应迟钝,常识、记忆力尚好。 最有效的治疗方法是()

A.药物治疗
B.行为治疗
C.催眠治疗
D.一般心理治疗
E.心脏内科治疗


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7、多项选择题  关于继发性抑郁障碍的特点,下列选项正确的是()

A.有明确的器质性疾病史
B.既往曾有心境障碍的发作史
C.可出现遗忘综合征及智能障碍
D.心境障碍的症状随原发疾病的病情发展而波动
E.可出现意识障碍


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8、单项选择题  Korsakoff综合征最突出和最严重的症状是()

A.遗忘
B.虚构
C.定向障碍
D.人格改变
E.表情冷漠


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9、多项选择题  患者男,30岁,因敏感多疑、兴奋冲动入院,诊断为精神分裂症,予利培酮口服,合并肌内注射氟哌啶醇控制冲动症状。 此时,下列措施正确的是()

A.使用抗生素
B.使用抗病毒药物
C.腰穿取脑脊液送检
D.停用一切抗精神病药物
E.停用氟哌啶醇,继续口服利培酮
F.静脉输液,加强支持治疗
G.肌内注射东莨菪碱
H.口服溴隐亭


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10、单项选择题  咨客中心疗法的基本假设是:人具有解决自己问题的潜能,能够进行自我指导、发生积极的改变,治疗者的作用是创造一种良好的、特殊的治疗关系。 罗杰斯成功治疗的核心条件是()

A.真诚、共情以及治疗契约的设立
B.真诚、无条件的积极关注以及治疗师的信心
C.真诚、无条件的积极关注以及共情
D.无条件的积极关注、共情以及系统的治疗计划
E.无条件的积极关注、共情以及来访者的治疗动机


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11、多项选择题  转换障碍最常见的类型有()

A.肢体瘫痪
B.视觉障碍
C.听觉障碍
D.感觉缺失
E.遗忘


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12、单项选择题  患者男,30岁,因“受惊吓后不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有1次精神病发作史,表现为凭空闻声、疑人加害、冲动,住院治疗后获得缓解,出院后服药情况不详。此次病情复发,再次入院。 最可能的诊断是()

A.脑器质性精神障碍
B.抑郁性木僵
C.分裂样精神病
D.紧张型精神分裂症
E.急性心因性反应


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13、单项选择题  双相障碍患病率的男/女性别比例约为()

A.1∶1
B.1∶2
C.2∶1
D.1∶3
E.3∶1


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14、单项选择题  患者男,42岁,农民。表现生活懒散,不爱清洁,不愿出门,话少,已经2年余,家庭经济困难,要求门诊治疗。 最合适的治疗方案是()

A.氯氮平
B.舒必利
C.喹硫平
D.利培酮
E.奥氮平


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15、单项选择题  下列说法错误的是()

A.将癔症与从神经症中分离
B.保留神经症
C.保留了与文化密切相关的精神障碍
D.精神分裂症中使用缓解型、残留型的分类
E.精神分裂症病程仍使用缓解期、残留期及衰退期概念


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16、多项选择题  创伤后应激障碍的三大症状()

A.创伤性经历再体验症状
B.分离症状
C.警觉增高症状
D.抑郁症状
E.回避症状


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17、单项选择题  经典精神分析的治疗方法不包括()

A.自由联想
B.解释
C.梦的分析
D.治疗师积极的行为指导
E 91ExAm.org.移情分析


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18、多项选择题  患者男,30岁,因敏感多疑、兴奋冲动入院,诊断为精神分裂症,予利培酮口服,合并肌内注射氟哌啶醇控制冲动症状。 出院时患者及家属咨询注意事项,下列建议正确的是(提示:该患者经过2个月的治疗,获得临床痊愈,自知力恢复,体重明显增加。)()

A.目前可以换用对体重无影响的抗精神病药物齐拉西酮
B.适当增加运动
C.控制饮食,减少糖类摄入
D.继续按照目前剂量服用抗精神病药物以巩固治疗
E.抗精神病药物减至目前剂量的2/3以减少对体重的影响
F.药物由家人保管,督促患者服药
G.因患者恢复良好,可以自行定期复查以促进其社会功能更好的恢复
H.由家人陪同,定期门诊复查


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19、单项选择题  患者女,35岁,有一次感冒后突然感到胸闷、心慌、呼吸不畅,感觉自己快要死了,家人立即将其送去急诊室,心电图除心动过速外未见其他异常。后多次出现上述情况。既往无躯体疾病史。 患者最可能的诊断是()

A.焦虑症
B.惊恐发作
C.抑郁症
D.癔症
E.强迫症


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20、单项选择题  患者男,65岁,1年前无明显诱因渐出现情绪低落,兴趣减退,活动减少,失眠、易发脾气。诊断:老年性抑郁症。先后予以帕罗西汀、文拉法新、米氮平足量、足疗程治疗后,症状无明显缓解。患者近1个月少言拒食,体重下降明显,体弱、水肿,并出现自杀行为,被家人及时发现并制止,送入院。 如果对该患者考虑改良电痉挛治疗,以下治疗前准备不合适的是() www.91exAm.org

A.要进行全面躯体检查以及必要的实验室检查
B.应当给予一段时间的补液和营养,必要时鼻饲
C.与患者和家属交流,告知电痉挛治疗的知识,消除对电痉挛治疗的恐惧情绪
D.治疗前患者禁食1d
E.摘掉义齿,因为义齿可能阻塞呼吸道


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21、单项选择题  苯二氮卓类药物主要作用的神经递质系统()

A.γ-氨基丁酸
B.5-羟色胺
C.去甲肾上腺素
D.组氨酸
E.多巴胺


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22、单项选择题  精神障碍三级预防措施中属于第二级预防的是() 91ExaM.org

A.健康教育及心理咨询
B.已治疗患者的定期随访
C.精神残疾的功能恢复
D.病因的探讨和阐明
E.流行病学调查


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23、多项选择题  下列关于DSM-IV说法正确的是()

A.DSM-IV使用正式的诊断术语是“障碍”
B.DSM-IV的信度被普遍肯定和接受
C.DSM-IV提供明确规定可以作出的临时性诊断和延期作诊断
D.DSM-IV继续使用5轴诊断系统
E.患者的临床表现和病史尚不充分符合诊断条目所需的条件,也给予非典型、残留型和不能在他处指明的这样的类别


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24、多项选择题  非言语交流技术包括()

A.沉默与等待
B.面部表来源:91考试 网情与眼神语言
C.衣着
D.肢体语言
E.医师的手


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25、单项选择题  患者女,38岁。2个月前一次开车途中突然出现心慌、呼吸困难,感觉自己快不行了,立即将车停在旁边,呼救,送入急诊科。心电图示:窦性心动过速,心率120次/min。约半小时缓解。1个月前休息时再次出现上述情况,感恐惧,打开窗户呼救,再次送入急诊科。此后患者怕出门,担心再次出现上述情况,渐不敢单独开车,外出需家人陪伴。 可能的诊断是()

A.急性心绞痛
B.焦虑症
C.惊恐障碍
D.室上性心动过速
E.疑病症


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26、单项选择题  电痉挛治疗中以下措施不正确的是()

A.用力托住患者下颌并固定牙垫
B.痉挛后常规给予胸部按压式人工呼吸
C.待患者呼吸恢复正常后,才能送回病房卧于床上
D.固定患者下肢,防止痉挛时拉伤肌肉
E.患者发绀明显时应当给氧


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27、单项选择题  患者女,35岁。首次出现情绪不佳,疑人议论,凭空耳闻人语1个月。患者1个月前无明显诱因出现情绪低落,兴趣减退,唉声叹气,自责,因此而夜不能眠,胃口也不好,明显消瘦。近1周来认为背后有人议论她,说她长得难看,且听到有声音说她工作能力不行,爱出风头,不好好工作等,从未出现兴奋、话多情况。 患者病情缓解后,较为恰当的维持治疗时期为()

A.<3个月
B.3~6个月
C.6个月~1年
D.2~3年
E.终生


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28、多项选择题  因精神疾病而完全丧失劳动能力的疾病范围包括()

A.慢性器质性精神障碍
B.精神分裂症
C.偏执性精神障碍
D.难治性的心境障碍
E.难治性强迫障碍


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29、多项选择题  必须注意有几种社会生活现象不能与妄想等同()

A.偏见
B.迷信
C.幻想
D.超价观念
E.暗示


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30、单项选择题  关于认知-行为疗法的描述错误的是()

A.整个治疗时间相对短
B.认知重组和行为改变是治疗的核心
C.治疗目标具体、明确
D.良好的治疗关系是治疗的先决条件
E.治疗师以一种非指导性的方式进行治疗


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