急救护理(医学高级):多器官功能障碍综合征考点巩固(考试必看)
2019-06-01 01:58:54 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  急性肝衰竭禁用下列哪种方法灌肠()

A.生理盐水
B.食醋
C.开塞露
D.肥皂水
E.清洁灌肠


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2、单项选择题  肝性脑病并肾功能损害,忌用新霉素时应首选下列哪种药物()

A.硫酸镁
B.支链氨基酸
C.乳酸菌素
D.乳果糖
E.谷氨酸


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3、单项选择题  对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是()

A.血气分析
B.呼吸功能监测
C.血流动力学监测
D.X线检查
E.心电图检测


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4、单项选择题  所谓MODS的叙述,下列哪个是正确的()。

A.是一个独立疾病
B.是单一脏器的功能障碍
C.是一个涉及多个器官的复杂的综合症
D.是许多脏器的功能衰竭
E.器官功能障碍是不可逆的


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5、单项选择题  呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅,维护呼吸功能的重要环节是()

A.清除积痰
B.加压吸氧
C.使用呼吸兴奋剂
D.控制呼吸道感染
E.纠正酸碱平衡紊乱


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6、多项选择题  MODS时除细菌毒素的损害作用外,还提到炎症介质,那么炎症介质指的是()

A.儿茶酚胺
B.组胺
C.5-羟色胺
D.白介素-1
E.激肽


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7、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭的氧疗方法是()

A.高浓度吸氧
B.短时间纯氧吸入
C.持续低流量吸氧
D.持续高流量吸氧
E.间断高流量吸氧


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8、单项选择题  循环功能的最佳指导()

A.心率
B.心脏指数
C.心输出量
D.血压
E.DO2(氧输送)


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9、单项选择题  女性,72岁,直肠脱垂术后第三天,诉右下肢痛,心慌,烦躁,喘憋,T38.6℃,心律绝对不齐,心室率78~156bpm,EKG示房颤,BP78/42mmHg,呼吸32次/分,PaO256mmHg,PaCO230mmHg,CVP4cmH2O,尿量360ml/24小时,血WBC32×109/L,中性粒细胞96%,BUN12.4mmol/L,右下肢自踝至髋部皮肤充血水肿,触痛,局部皮温高于对侧肢体 该患者右下肢皮下爆发性坏死性筋膜炎常见的致病菌为()。

A.白色念珠菌
B.革兰阴性杆菌
C.革兰阴性球菌
D.革兰阳性球菌
E.支原体


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10、单项选择题  观察呼吸困难患者时见到下列哪种情况提示病情垂危()

A.呼吸频率加快
B.呼吸频率减慢
C.间停呼吸
D.库氏呼吸
E.浅快呼吸


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11、单项选择题  Ⅱ型急性呼吸衰竭的吸氧浓度为()

A.FiO2=50%
B.FiO2<50%
C.FiO2>50%
D.FiO2<35%
E.FiO2>35%


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12、单项选择题  为降低颅压,每天须限制液体人量为()

A.1200~1500ml/d
B.1000~1300ml/d
C.800~1000ml/d
D.600~800ml/d
E.500~1000ml/d


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13、单项选择题 &nbs 91EXAm.orgp;观察发绀最明显的部位是()。

A.鼻尖
B.口唇
C.舌
D.颊部
E.甲床


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14、单项选择题  通气量过度时,病人的临床表现是()

A.皮肤潮红
B.浅静脉充盈消失
C.动脉搏动消 失
D.抽搐
E.血压测不到


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15、多项选择题  引起急性肾衰竭的肾后性原因有()

A.结石
B.肿瘤
C.脱水
D.前列腺肥大
E.输尿管外肿瘤压迫


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16、单项选择题  [共用题干单选题]男性,66岁,胰十二指肠切除术后第二天,既往2型糖尿病史,手术当日液体入量5800ml,出量5000ml,术后第一天始出现进行性少尿,尿量<300ml/d,尿比重>1.030,色深黄,尿钠12mmol/L,酮体(+),血pH7.28,血糖2.8mmol/L,血钾5.9mmol/L,BUN11.6mmol/L,血肌酐110μmol/L,Hb161g/dl 该患者高钾血症的纠正,最佳措施为()

A.立即给予胰岛素皮下注射
B.适量快速输注葡萄糖溶液,并予中和量胰岛素
C.阳离子交换树脂口服或保留灌肠
D.10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉输注(>2小时)
E.5%碳酸氢钠溶液250ml快速静点


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17、多项选择题  以下哪些可能是引起肠源性感染的细菌()

A.葡萄杆菌
B.链球菌
C.大肠埃希菌
D.真菌
E.厌氧菌


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18、多项选择题  再灌注损伤的主要发病机制是()

A.线粒体的呼吸功能受损
B.超氧化物歧化酶活性增强
C.大量ATP降解生成腺苷
D.氧自由基形成
E.SOD活性下降


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19、单项选择题&nb sp; 下列对急性肾功能衰竭病少尿期患者护理错误的是()

A.按重症患者护理
B.记录24h出入量
C.严格限制水入量
D.禁食患者应补充钾盐
E.定时查尿素氮、血钾


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20、多项选择题  急性肝衰竭并发DIC的主要指标为()

A.凝血酶原时间>15s
B.纤维蛋白原<1.25g/L
C.血小板<50×109/L
D.血糖<2.22mmol/L
E.胆红素<171μmol/L


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21、单项选择题  男性,60岁,嗜烟,平时经常轻微咳嗽,因溃疡病大出血行急性胃大部切除术,术后痰多而稀,但无力咳出,术后1天逐渐出现烦躁不安,呼吸急促。检查:体温37.8℃,脉率95次/分,呼吸31次/分,血压正常,无发绀,心脏无特殊,右肺下部呈实音,呼吸音消失,血白细胞10.5×109/L,中性粒细胞0.78。 诊断首先应考虑() 91ExAM.org

A.肺炎
B.肺不张(早期)
C.脓胸
D.胸腔积液
E.肺不张(晚期)


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22、单项选择题  多系统器官衰竭时,最早受累及的器官是()。

A.心
B.肺
C.脑
D.肾
E.肝


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23、多项选择题  ARDS患者的特征包括()

A.气道分泌物蛋白浓度高
B.咳血样泡沫痰
C.咳白色或粉红色泡沫痰
D.气道分泌物蛋白浓度低
E.X线改变比体征出现早且重于体征


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24、单项选择题  可作为呼吸衰竭的一种临床类型的是()

A.呼吸困难
B.窒息
C.潮式呼吸
D.急性呼吸窘迫综合征
E.哮喘


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25、多项选择题  MODS患者呼吸功能的支持常需要()

A.持续吸氧
B.气管切开
C.注射呼吸兴奋剂
D.气管插管
E.机械通气


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26、单项选择题  急性肾功能衰竭最常见的临床讯号是()

A.尿量突然减少
B.血压下降
C.发热
D.尿毒症
E.温降低


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27、单项选择题  急性肾功能衰竭无尿或少尿期早期,发生水中毒的常见原因是()

A.低蛋白血症
B.内生水过多
C.抗利尿激素增加
D.钠潴留
E.不适当输入过多水分


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28、单项选择题  右心功能衰竭与渗出性心包炎的主要鉴别点是()。

A.颈静脉充盈程度
B.腹水多少
C.肝脏大小
D.心浊音界随体位改变而变动
E.上均不是


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29、单项选择题  呼吸衰竭患者长期进食很少,痰黏稠不易咳出,使痰容易咳出,最重要的治疗措施是()

A.用祛痰剂如溴己新或氯化铵等
B.用抗生素控制感染
C.用氨茶碱舒张支气管
D.用喷托维林(咳必清)止咳
E.静脉补液纠正失水


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30、多项选择题  急性心力衰竭的病因主要有()

A.急性心肌严重损害
B.前负荷过重
C.后负荷过 重
D.恶性心律失常
E.心室充盈受限


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