1、单项选择题  患者，男，68岁，高热3天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色脓性痰，白细胞总数20×109/L。X线示右下肺实变，其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液，最可能的诊断是（）

A.肺炎链球菌肺炎
B.肺结核
C.克雷白杆菌肺炎
D.肺曲菌病
E.绿脓杆菌肺炎

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本题答案：E
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2、单项 选择题  男性，30岁。因出差旅途受累而起畏寒，高热，体温达39.1℃，干咳，右侧胸痛，深呼吸或咳嗽时加重。体检患者呈急性重病容，面部充血，口角有疱疹，右中下肺闻及支气管呼吸音。临床诊断急性肺炎，推测其最可能的病原体是（）

A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷白杆菌
C.肺炎支原体
D.肺炎衣原体
E.金黄色葡萄球菌

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本题答案：A
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3、单项选择题  患者，男，20岁，咽痛、低热、干咳2周，血白细胞正常，胸片有两下肺间质性肺炎表现。为进一步明确诊断应首选（）

A.痰细菌培养
B.痰真菌培养
C.痰涂片作抗酸染色
D.血清抗体测定
E.冷凝集试验

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本题答案：E
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4、单项选择题  治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是 （）

A.红霉素
B.头孢唑啉
C.青霉素
D.克林霉素
E.磺胺类药物

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本题答案：C
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5、单项选择题  X线呈大片浓密模糊浸润阴影，其中出现圆形透亮区及液平面（）

A.肺脓肿
B.支气管肺癌
C.细菌性肺炎
D.肺囊肿继发感染
E.浸润性肺结核

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本题答案：A
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6、单项选择题  社区获得性肺炎最常见的致病菌（）

A.克雷伯杆菌
B.肺炎链球菌
C.嗜肺军团菌
D.肺炎支原体
E.金黄色葡萄球菌

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本题答案：B
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7、单项选择题  肺炎球菌肺炎的典型症状是（）

A.寒战和高热
B.咳黏液脓性痰
C.咳铁锈色痰
D.患侧胸部疼痛
E.气急和发绀

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本题答案：C
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8、单项选择题  引起大叶性肺炎最常见的致病菌为（）

A.克雷伯杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.肺炎支原体
E.嗜肺军团菌

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本题答案：C
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9、单项选择题  肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为（）

A.3～5天
B.5～7天
C.7～9天
D.9～11天
E.11～14天

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本题答案：B
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10、单项选择题  男性，62岁。1周前行龋齿拔除手术。近3天来畏寒、发热，咳嗽黄脓痰就诊，痰略有臭味。X线示左下肺脓肿。痰涂片革兰染色找见阴性杆菌，但普通培养无生长。其最可能的病原体是（）

A.铜绿假单胞菌
B.厌氧菌
C.金黄色葡萄球菌
D.结核分枝杆菌
E.流感嗜血杆菌

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本题答案：B
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11、单项选择题  肺炎克雷伯杆菌肺炎首选（）

A.红霉素
B.耐酶青霉素
C.氨基糖苷类抗生素
D.青霉素
E.克林霉素

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本题答案：C
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12、单项选择题  引起肺外表现最多的致病菌为（）

A.克雷伯杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.肺炎支原体
E.嗜肺军团菌

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本题答案：E
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13、单项选择题  午后低热、盗汗、乏力等，咳嗽、咳痰、无臭味，胸片所见空洞多无液平，常有增殖、渗出病变并存病灶。（）

A.空洞性肺结核，继发感染
B.支气管肺癌
C.囊肿继发感染
D.肺脓肿
E.细菌性肺炎

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本题答案：A
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14、单项选择题  病程相对较长，中毒症状多不明显，洞壁较厚，多呈偏心空洞，内壁凹凸不平，空洞周围多无炎性浸润。()

A.空洞性肺结核，继发感染
B.支气管肺癌
C.囊肿继发感染
D.肺脓肿
E.细菌性肺炎

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本题答案：B
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15、单项选择题  医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是（）

A.病毒
B.厌氧菌
C.革兰阳性球菌
D.真菌
E.革兰阴性杆菌

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本题答案：E
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16、单项选择题  咳嗽痰少，血清冷凝集反应阳性（）

A.隐球菌
B.支原体
C.结核菌
D.军团杆菌
E.白色念珠菌

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本题答案：B
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17、单项选择题  患者，女，15岁，秋游后，低热、乏力、咳嗽2周，偶有黏痰。胸片示两下肺斑点状浸润阴影。血白细胞9.8×109/L。最可能的诊断是（）

A.浸润性肺结核
B.病毒性支气管炎
C.支原体肺炎
D.军团菌肺炎
E.念珠菌肺炎

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本题答案：C
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18、单项选择题  女性，30岁。5天前淋雨后发冷发热胸痛，咳嗽，气短。既往有结核病史。查体：左肺下部叩诊浊音，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞为32×109／L，胸片示左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为（）

A.浸润型肺结核
B.阻塞性肺炎
C.肺脓肿
D.肺炎球菌肺炎
E.病毒性肺炎

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本题答案：D
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19、单项选择题  男性，20岁。战士。3天前起咽痛、流涕、干咳、发热就诊，体温38℃上下波动。曾自服"感冒药"无效。近期营房中有类似病人多名。体检颈部扪及多个绿豆大小淋巴结，轻度触痛。右下肺有少量干啰音。X线检查示右下肺淡薄阴影。红细胞冷凝集试验1：64。其肺炎的病原体最可能是（）

A.肺炎支原体
B.流感病毒
C.流感嗜血杆菌
D.肺炎链球菌
E.EB病毒

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本题答案：A
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20、单项选择题  X线检查肺炎显示为片状、絮状阴影，边缘模糊，有增殖、渗液病变并存（）

A.肺脓肿
B.支气管肺癌
C.细菌性肺炎
D.肺囊肿继发感染
E.浸润性肺结核

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本题答案：E
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21、单项选择题  血清学检查对诊断有重要价值的细菌是（）

A.难辨梭状芽孢杆菌
B.铜绿假单胞菌
C.军团菌
D.肺炎链球菌
E.结核分枝杆菌

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本题答案：C
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22、单项选择题  最易引起脓气胸的肺炎是（）

A.克雷白杆菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.支原体肺炎
E.军团菌肺炎

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本题答案：B
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23、单项选择题  肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关（）

A.水肿期
B.消散期
C.灰色肝变期
D.充血期
E.红色肝变期

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本题答案：E
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24、单项选择题  下述药物对厌氧菌感染无效的是（）

A.甲硝唑
B.阿米卡星
C.噻吩甲氧头孢菌素
D.青霉素
E.羧噻吩青霉素

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本题答案：B
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25、单项选择题  X线显示炎性浸润逐渐吸收，可有片块区域吸收较早，呈现“假空洞”征（）

A.肺脓肿
B.支气管肺癌
C.细菌性肺炎
D.肺囊肿继发感染
E.浸润性肺结核

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本题答案：C
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26、单项选择题  稽留热（）

A.常见于登革热的热型
B.常见于伤寒、大叶性肺炎的高热期的热型
C.常见于流行性感冒的热型
D.常见于败血症、伤寒缓解期的热型
E.常见于疟疾、淋巴瘤的热型

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本题答案：B
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27、单项选择题  肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是（）

A.肺炎球菌
B.克雷白杆菌
C.支原体
D.病毒
E.革兰阴性杆菌

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本题答案：E
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28、单项选择题  女性，32岁。一周前足部有过疖肿，前天开始发热，头痛伴有高热、寒战、咳脓痰，痰中带血丝，胸痛，听诊两肺呼吸音增强，偶有少量湿啰音，WBC21×109/L，中性90%，胸片两肺散在密度较淡的圆形病变，其中部分病灶有空洞伴液平，应考虑为（）

A.支气管扩张继发感染
B.多发性肺囊肿伴感染
C.肺炎球菌性肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺转移瘤

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本题答案：D
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29、单项选择题  心包炎（）

A.隐球菌
B.支原体
C.结核菌
D.军团杆菌
E.白色念珠菌

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本题答案：C
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30、单项选择题  患者，女，30岁。因畏寒高热，咳嗽，咳铁锈色痰，胸痛4天就诊。查体：T38.9℃。右肺呼吸运动减弱，触诊语颤增强，左中下肺叩诊实音，可闻及支气管呼吸音。该病例最可能的肺部X线征象是（）

A.散在多发性浸润
B.支气管周围炎
C.大叶分布的密度增高阴影
D.跨叶段的肺浸润
E.肺叶浸润伴空洞形成

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本题答案：C
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