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1、单项选择题 软骨肉瘤的特殊类型不包括()
A.黏液样软骨肉瘤
B.纤维性软骨肉瘤
C.去分化软骨肉瘤
D.皮质旁软骨肉瘤
E.透明细胞软骨肉瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 关于疣状癌说法错误的是()
A.为发生在男性或女性外阴黏膜的鳞癌
B.高度恶性
C.呈乳头状生长
D.很少转移
E.大体和镜下均似尖锐湿疣
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 Parkinson病的特征性病理改变是()
A.额叶萎缩
B.壳核神经元脱失
C.黑质多巴胺脱失
D.大脑皮质神经元丧失
E.脊髓前角运动神经元减少
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 鼻腔最常见的恶性肿瘤是()
A.鳞状细胞癌
B.神经内分泌癌
C.腺样囊性癌
D.黏液表皮样癌
E.腺癌
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本题答案:A
本题解析:鼻腔和鼻窦的恶性肿瘤中,癌多于肉瘤。以鳞状上皮细胞癌最多见,其次为淋巴上皮癌、移行上皮癌、腺癌、基底细胞癌、乳头状癌及腺样囊性癌等。肉瘤中以淋巴瘤最常见。故正确答案为A。
5、单项选择题 男性,65岁,左侧面颊部有一1cm×0.2cm的角化性结节,镜下见鳞状上皮角化亢进,轻度不典型增生,真皮层有慢性炎症,首先考虑的诊断是()
A.老年疣
B.汗孔角化病
C.老年角化病
D.局限性角化亢进症
E.以上均不是
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本题答案:C
本题解析:常见于老年人的日光照射部位,常见症状,一般不溃破。发展缓慢,约20%。
6、单项选择题 多发性神经纤维瘤病Ⅰ型是指伴有下列特点()
A.双侧听神经瘤
B.多发性脑膜瘤
C.脊神经鞘瘤
D.皮肤牛奶咖啡斑
E.皮肤多发性瘀斑
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本题答案:D
本题解析:多发性神经纤维瘤病Ⅰ型呈现皮肤牛奶咖啡斑和神经纤维瘤样的肿瘤,多伴有骨骼畸形、智力障碍和虹膜结节等。
7、单项选择题 女性患者,44岁,子宫内膜下肿瘤,界限尚清,直径8cm,切面灰红,鱼肉样,有出血。镜下由梭形细胞构成,核分裂11/10HPF,免疫组化Desmin、SMA弥漫性阳性,患者最可能的诊断是()
A.恶性间质瘤
B.不能确定恶性潜能的平滑肌肿瘤
C.平滑肌肉瘤
D.子宫内膜间质肉瘤
E.腺肉瘤
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本题答案:C
本题解析:核分裂>10/10HPF。的平滑肌肿瘤为恶性,内膜间质肉瘤的Desmin灶性阳性。
8、单项选择题 颅内最常见的神经系统肿瘤是()
A.脑膜瘤
B.胶质瘤
C.松果体肿瘤
D.脉络丛肿瘤
E.原始神经外胚叶肿瘤
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本题答案:B
本题解析:B占颅内肿瘤的40%~60%,A占颅内肿瘤的16%~20%。
9、单项选择题 梅毒引起的血管病变主要见于()
A.主动脉
B.冠状动脉
C.肺动脉
D.肾动脉
E.颈总动脉
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本题答案:A
本题解析:梅毒病变侵犯主动脉,可引起梅毒性主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤等。梅毒性主动脉瘤破裂常是患者猝死的主要原因。
10、单项选择题 医务人员医德考评应当认定为较差的情形是()
A.在医疗服务活动中接受患者或家属的口头感谢
B.复印医学文书及有关资料的
C.出具医学证明文件供他人使用的
D.医疗服务态度较差,但未造成恶劣影响或者严重后果的
E.违反医疗服务和药品价格政策,多计费、多收费或者私自收取费用情节严重的
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 主动脉右移,骑跨于室间隔上方的先天性心脏病见于()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.FaUot四联症
D.动脉导管未闭
E.非纠正型大血管移位
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本题答案:C
本题解析:Fallot四联症是一种先天性心脏血管畸形,包括肺动脉狭窄、高位室间隔缺损、主动脉骑跨于室间隔之上和右心室肥大。其中主动脉右移骑跨于室间隔之上仅见于Fallot四联症。故应选C。
12、单项选择题 急性普通型肝炎的病变特点是()
A.以肝细胞变性为主
B.以汇管区渗出和纤维化为主
C.以肝细胞坏死为主
D.以肝细胞增生为主
E.以汇管区间质增生为主
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本题答案:A
本题解析:急性普通型肝炎肉眼可见肝脏肿大,质地软,表面光滑。镜下主要表现为肝细胞弥漫性的变性,以细胞水肿为主,肝细胞坏死轻微,可见点状坏死和嗜酸性小体,汇管区内炎细胞轻度浸润。
13、单项选择题 对曲细精管内生殖细胞瘤变的描述错误的是()
A.常自然消退,无需治疗
B.最常见于有浸润性生殖细胞恶性肿瘤的残留睾丸组织中
C.异型性生殖细胞沿支持细胞之间的基底分布
D.含异型性生殖细胞的曲细精管内一般无生精现象
E.异型性生殖细胞常PLAP、CD117阳性
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本题答案:A
本题解析:曲细精管内生殖细胞瘤变约半数病例于病理诊断后5年内发展为浸润性生殖细胞肿瘤,般需行切除睾丸治疗,所以选A,其余选项正确。
14、单项选择题 无功能性胰岛细胞瘤描述中,错误的是()
A.不出现内分泌异常症状
B.肿瘤多为较大结节
C.镜下形态同功能性胰岛细胞瘤
D.免疫组化染色不出现有关激素的表达
E.发生转移者为恶性
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本题答案:D
本题解析:无功能性胰岛细胞瘤的特点是:临床上无明显内分泌异常症状。肿瘤多较大,实性或囊实性;镜下形态与功能性胰腺内分泌肿瘤相同。免疫组化染色时,瘤细胞可不同程度地表达有关激素;发生转移者为恶性。
15、单项选择题 女性生殖系统最常见肿瘤为()
A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.卵巢癌
D.子宫内膜平滑肌肉瘤
E.子宫平滑肌瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 对于动脉粥样硬化不稳定性斑块来说,正确的是()
A.纤维帽厚
B.脂质核心小(<40%)
C.炎细胞少
D.多引起不稳定型心绞痛
E.不易破裂
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 以下属于"医患关系的技术性方面"的是()
A.医患交往中的社会方面的关系
B.医患交往中的治疗方面的关系
C.医患交往中的伦理方面的关系
D.医患交往中的心理方面的关系
E.医患交往中的人文关怀
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 具有签发病理报告资质的人员是()
A.病理科有执业资格注册的主治医师以上的人员
B.病理科副主任医师
C.病理科主治医师
D.病理科住院医师
E.以上人员均可以
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 原发性颗粒性固缩肾见于()
A.慢性肾盂肾炎
B.快速进行性肾炎
C.肾动脉粥样硬化
D.高血压肾病
E.肾梗死
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本题答案:D
本题解析:原发性颗粒性固缩肾又称细动脉性肾硬化,由于入球小动脉硬化,肾小球因缺血发生纤维化和玻变,纤维化肾小球及增生的间质纤维结缔组织收缩,使表面凹陷。残存的肾小球因代偿而肥大,肾小管代偿性扩张,向肾表面突起。形成肉眼所见的小颗粒。故正确答案为D。
20、单项选择题 乳腺肿瘤中一般不形成明显包块的是()
A.纤维腺瘤
B.髓样癌
C.浸润性导管癌
D.小叶原位癌
E.叶状肿瘤
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本题答案:D
本题解析:乳腺小叶原位癌癌细胞局限于导管或腺泡内,未突破基底膜,乳腺内无明显肿物,缺少阳性体征或影像学表现。因此正确答案为D。而其他疾病乳腺内一般都可触及肿块,且通过超声或X线检查都可发现肿块。
21、单项选择题
女性,11岁,右侧扁桃体肿大,切除活检。切片见黏膜溃疡,瘤细胞弥漫性增生,中等大,有多个小核仁,胞质中等量,嗜碱性,可见吞噬细胞形成"星空"样分布,易见病理性核分裂象。免疫组化标记IgM+、CD5-、CD10+、CD23-、Ki-67>95%+,EBER+,病理诊断伯基特淋巴瘤。非生发中心B细胞来源的淋巴瘤是()
A.滤泡性淋巴瘤
B.伯基特淋巴瘤
C.弥漫性大B细胞淋巴瘤
D.霍奇金淋巴瘤
E.套细胞淋巴瘤
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本题答案:B
本题解析:伯基特淋巴瘤好发于儿童,常见于淋巴结外器官,与EB病毒的感染有关。组织学属中等大细胞淋巴瘤,表达B细胞和滤泡中心的标记物,注意"星空"现象,较易见病理性核分裂象为特征,且细胞核增殖指数可达100%(Ki-67),反映了高侵袭性的生物学特点。原位杂交检测EB病毒编码的小RNA阳性。
22、单项选择题 不符合软骨瘤的病变特点的是()
A.多发生于长管状骨和扁骨
B.以内生性软骨瘤为常见
C.OUier病及Maffucci综合征表现为多 发性软骨瘤
D.由软骨细胞及软骨基质组成
E.基质可发生黏液变
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 甲状旁腺增生的特点不包括()
A.血钙增高、血磷降低
B.血清碱性磷酸酶升高
C.骨纤维囊性骨炎
D.继发性甲状旁腺增生因持续低血钙所致
E.家族性者以透亮细胞增生为主
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本题答案:E
本题解析:原发性甲状旁腺增生的临床特点包括:甲状旁腺功能亢进,表现为血钙增高、血磷降低、血清碱性磷酸酶和甲状旁腺素升高、骨纤维囊性骨炎和肾结石等。家族性甲状旁腺增生以主细胞增生为主。继发性甲状旁腺增生是继发于慢性肾衰竭、佝偻病、骨软化症等(因持续性低血钙所致)。
24、单项选择题 慢性扁桃体炎时固有膜可见到的病变是()
A.淋巴滤泡生发中心消失
B.滤泡间淋巴细胞明显增生且异型性明显
C.血管未见变化
D.-间质缺少纤维组织
E.有小囊肿及少数病例软骨化生和骨化生
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 有一男童,5岁。近来常出现腹痛、腹泻,时有呕吐,进行性消瘦。影像学显示胰腺区有一分叶状肿物,界限较清楚,血清AFP升高;术中见胰头部一较大肿物。病理学检查:肿物大小10cm×8cm×6cm,界清;切面见出血、囊性变。镜下见瘤细胞排列成腺泡状、腺样结构,部分区域呈实性巢团状排列,细胞大小较一致;瘤组织内可见鳞状细胞巢和原始上皮成分,可见纤细的纤维间隔。免疫组化染色:α-AAT及AFP阳性,该患儿所患肿瘤最可能为()
A.胰腺囊腺瘤
B.胰腺癌
C.实性-假乳头状瘤
D.胰母细胞瘤
E.胰岛细胞瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 风湿性心内膜炎最常累及()
A.肺动脉瓣
B.三尖瓣
C.主动脉瓣
D.二尖瓣
E.左心房后壁
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本题答案:D
本题解析:风湿性心内膜炎常侵犯心瓣膜,其中二尖瓣最常被累及,其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累。三尖瓣和肺动脉瓣一般不被累及。偶尔侵犯腱索和左心房壁内膜。故正确答案为D。
27、单项选择题 左心室向心性肥厚见于()
A.冠心病
B.高血压
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.感染性心内膜炎
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本题答案:B
本题解析:高血压时,由于血压持续升高,外周阻力增加,左心室因压力负荷增加而发生代偿性肥大。由于左室壁厚,代偿能力强,心脏重量可达400g以上,有的可以达800g以上。左室壁厚可达1.5~2.0cm,乳头肌和肉柱增粗、变圆,但心腔不扩张,称向心性肥厚。当晚期失代偿时,心腔扩张,称离心性肥厚。
28、单项选择题 下列关于刮宫标本,子宫内妊娠的诊断错误的是()
A.检见典型的蜕膜组织和呈现A-S反应的晚期分泌期腺体时可诊断为宫内妊娠
B.检见胎盘绒毛及滋养层细胞可确诊宫内妊娠
C.检见胎盘绒毛,而未见滋养层细胞可确诊宫内妊娠
D.在蜕膜组织中见肯定的滋养层细胞,结合临床有关资料可诊断宫内妊娠
E.蜕膜组织中检见纤维素样物质、多核巨细胞,提示宫内妊娠的可能
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本题答案:A
本题解析:A可为宫外孕时的表现。
29、单项选择题 根据神经系统WHO分类,恶性度最高的肿瘤是()
A.毛细胞星形细胞瘤
B.间变型星形细胞瘤
C.胶质母细胞瘤
D.弥漫性星形细胞瘤
E.室管膜下巨细胞星形细胞瘤
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本题答案:C
本题解析:在WHO分类中A为Ⅰ级;B为Ⅲ级;D为Ⅱ级;E为Ⅰ级;C为Ⅳ级,恶性度最高。
30、单项选择题& nbsp; 关于神经鞘瘤的描述错误的是()
A.是良性肿瘤
B.生长缓慢
C.包膜完整
D.易坏死、囊性变
E.肿瘤细胞呈梭形
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本题答案:D
本题解析:神经鞘瘤易出现水肿、出血及囊性变,但无坏死,一般来讲坏死是恶性的特征。
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