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1、单项选择题 胸腔积液的英文（）。
A.transudate
B.exudate
C.hydrothorax
D.hydroperitonium
E.hydropericardium
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本题答案：C
本题解析：transudate漏出液；exudate渗出液；hydro-thorax胸腔积液；hydroperitonium腹腔积液；hydroperi-cardium心包腔积液。
2、单项选择题 化脓性感染或胸导管阻塞时的胸腔积液呈（）。
A.红色
B.黄色
C.绿色
D.草黄色
E.白色
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本题答案：E
本题解析：外伤、出血性疾病所致的胸腔积液呈红色；尿毒症引起的心包积液呈草黄色；病理性黄疸时，患者的腹腔积液呈黄色；绿脓杆菌感染所致的胸腔积液呈绿色；化脓性感染或胸导管阻塞时的胸腔积液呈白色。
3、单项选择题 存在于肿瘤组织中的不含糖多肽，无器官特异性，对良、恶性肿瘤鉴别有重要价值的肿瘤标志物是（）。
91ExAM.org
A.AFP
B.SCCA
C.TPA
D.CA125
E.CEA
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本题答案：C
本题解析：对原发性肝癌所致的腹水有价值的肿瘤标志物为AFP；SCCA在浆膜腔积液中含量明显增高，提示可能有扁平上皮细胞癌；TPA是存在于肿瘤组织中的不含糖多肽，无器官特异性，对良、恶性肿瘤鉴别有重要价值；在浆膜腔积液中含量明显增高，提示可能患有卵巢癌的肿瘤标志物为CA125；当积液中浓度大于20μg/L，积液／血清比值大于1.0时，高度怀疑恶性积液的肿瘤标志物为CEA。
4、单项选择题 漏出液中的LD与血清 LD的比值常（）。
A.<0.1
B.<0.3
C.<0.4
D.<0.5
E.<0.6
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
5、单项选择题 为防止积液出现下列症状，标本留取后应及时送检，但哪项除外（）。
A.凝块
B.细胞变性
C.褪色
D.细菌自溶
E.细菌破坏
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本题答案：C
本题解析：由于积液极易出现凝块、细胞变性、细菌破坏和自溶等，所以留取标本后应及时送检，不能及时送检的标本可加入适量乙醇以固定细胞成分。
6、单项选择题 绿脓杆菌感染所致的胸腔积液呈（）。
A.红色
B.黄色
C.绿色
D.草黄色
E.白色
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本题答案：C
本题解析：外伤、出血性疾病所致的胸腔积液呈红色；尿毒症引起的心包积液呈草黄色；病理性黄疸时，患者的腹腔积液呈黄色；绿脓杆菌感染所致的胸腔积液呈绿色；化脓性感染或胸导管阻塞时的胸腔积液呈白色。
7、单项选择题 进行浆膜腔穿刺的适应证不包括（）。
A.原因不明的积液或伴有积液症状
B.需进行诊断性或治疗性穿刺的患者
C.新发生的咳黄色黏液痰
D.已有腹腔积液且有突然增多或伴有发热的患者
E.有心包填塞症状需进行诊断性或治疗性穿刺的患者
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本题答案：C
本题解析：胸腔穿刺适应证为：原因不明的积液或伴有积液症状；需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。腹腔穿刺的适应证为：新发生的腹腔积液；已有腹腔积液且有突然增多或伴有发热的患者；需进行诊断或治疗性穿刺的患者。心包腔穿刺的适应证为：原因不明的大量心包积液；有心包填塞症状需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。
8、单项选择题 正常情况下，漏出液白细胞分类时以哪种细胞为主（）。
A.淋巴细胞伴中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.淋巴细胞伴少量红细胞
D.中性粒细胞为主
E.嗜酸性和嗜碱性粒细胞
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本题答案：B
本题解析：漏出液白细胞分类时以淋巴细胞为主，可见间皮细胞。
9、单项选择题 为防止积液出现下列症状，标本留取后应及时送检，但哪项除外（）。
A.凝块
B.细胞变性
C.褪色
D.细菌自溶
E.细菌破坏
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本题答案：C
本题解析：由于积液极易出现凝块、细胞变性、细菌破坏和自溶等，所以留取标本后应及时送检，不能及时送检的标本可加入适量乙醇以固定细胞成分。
10、单项选择题 下列哪一项不符合渗出液的实验室检查特点（）。
A.蛋白质>30g/L
B.积液总蛋白／血清总蛋白<0.5
C.黏蛋白定性试验阳性
D.低于血糖水平
E.比密>1.018
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本题答案：B
本题解析：积液总蛋白／血清总蛋白<0.5是漏出液的特点，渗出液由于大量蛋白质的渗出，导致积液总蛋白／血清总蛋白>0.5。
11、单项选择题 为了保存浆膜腔积液中细胞形态，最适的防腐剂为（）。
A.乙醇
B.4%甲醇
C.4%甲醛
D.丙酮
E.福尔马林
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本题答案：A
本题解析：不能及时送检的标本可加入适量乙醇以固定细胞成分。
12、单项选择题 在浆膜腔积液中含量明显增高，提示可能患有卵巢癌的肿瘤标志物为（）。
A.AFP
B.SCCA
C.TPA
D.CA125
E.CEA
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本题答案：D
本题解析：对原发性肝癌所致的腹水有价值的肿瘤标志物为AFP；SCCA在浆膜腔积液中含量明显增高，提示可能有扁平上皮细胞癌；TPA是存在于肿瘤组织中的不含糖多肽，无器官特异性，对良、恶性肿瘤鉴别有重要价值；在浆膜腔积液中含量明显增高，提示可能患有卵巢癌的肿瘤标志物为CA125；当积液中浓度大于20μg/L，积液／血清比值大于1.0时，高度怀疑恶性积液的肿瘤标志物为CEA。
13、单项选择题 关节炎症时引起滑膜液黏稠度减低的原因是（）。
A.葡萄糖减低
B.尿酸减低
C.透明质酸酶聚合物分解
D.球蛋白降低
E.白蛋白降低
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本题答案：C
本题解析：正常关节腔液高度黏稠，黏稠度高低与透明质酸有关，炎症时透明质酸聚合物分解引起滑膜液黏稠度减低。
14、单项选择题 尿毒症所致的浆膜腔积液，以何种细胞增多为主（）。
A.中性粒细胞增多
B.浆细胞增多
C.间皮细胞增多
D.嗜酸性粒细胞增多
E.淋巴细胞增多
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本题答案：E
本题解析：结核性积液早期，以中性粒细胞增多为主；多发性骨髓瘤浸润浆膜引起的积液，以浆细胞增多为主；浆膜损伤引起的积液，以间皮细胞增多为主：慢性腹膜透析引起的腹腔积液，以嗜酸性粒细胞增多为主；尿毒症所致的浆膜腔积液，以淋巴细胞增多为主。
15、单项选择题 注射类固醇（）。
A.羟磷灰石结晶
B.类固醇结晶
C.胆固醇结晶
D.草酸钙结晶
E.焦磷酸钙结晶
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本题答案：B
本题解析：软骨钙质沉着症形成棒状或菱形的焦磷酸钙结晶；急、慢性关节炎，骨性关节炎的结晶是羟磷灰石结晶；类风湿性、结核性、骨性关节炎的结晶属于胆固醇结晶；慢性肾衰竭所致关节炎内为草酸钙结晶；注射类固醇自然形成类固醇结晶。
16、单项选择题 除外伤外，积 液中红细胞大量增多最常见的病因是（）。
A.化脓性感染
B.恶性肿瘤
C.结核性感染
D.肺栓塞
E.尿毒症
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本题答案：B
本题解析：恶性肿瘤因含有丰富的血液供应，故往往形成血性积液。
17、单项选择题
患者，男性，60岁，肺炎，伴有胸腔积液，疑发展为心力衰竭。胸腔积液检查结果为：蛋白质18g/L，细胞数50×106/L，以淋巴细胞、单核细胞为主，少见中性粒细胞。
渗出性积液中蛋白质含量可为（）。
A.<10g/L
B.<20g/L
C.<25g/L
D.>25g/L
E.>30g/L
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本题答案：E
本题解析：暂无解析 91ExAm.org
18、单项选择题 关节腔积液进行化学检查，应采用第几管的标本（）。
A.第一管
B.第二管
C.第三管
D.第四管
E.第五管
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本题答案：B
本题解析：关节腔积液穿刺标本应分装在3支无菌试管内。第一管做理学和微生物学检查；第二管加适量肝素抗凝做化学检查和细胞学检查；第三管不加抗凝剂用于观察积液的凝固性。
19、单项选择题 类风湿性、结核性、骨性关节炎（）。
A.羟磷灰石结晶
B.类固醇结晶
C.胆固醇结晶
D.草酸钙结晶
E.焦磷酸钙结晶
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本题答案：C
本题解析：软骨钙质沉着症形成棒状或菱形的焦磷酸钙结晶；急、慢性关节炎，骨性关节炎的结晶是羟磷灰石结晶；类风湿性、结核性、骨性关节炎的结晶属于胆固醇结晶；慢性肾衰竭所致关节炎内为草酸钙结晶；注射类固醇自然形成类固醇结晶。
20、单项选择题 渗出液的英文（）。
A.transudate
B.exudate
C.hydrothorax
D.hydroperitonium
E.hydropericardium
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本题答案：B
本题解析：transudate漏出液；exudate渗出液；hydro-thorax胸腔积液；hydroperitonium腹腔积液；hydroperi-cardium心包腔积液。
21、单项选择题 漏出液性积液中蛋白质含量可为（）。
A.<10g/L
B.<20g/L
C.<25g/L
D.>25g/L
E.<30g/L
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
22、单项选择题 关于积液穿刺操作的叙述，正确的是（）。
A.留取中段液体至普通试管中
B.厌氧菌培养留取1ml
C.结核杆菌培养留取8ml
D.理学和化学检查各留取3ml
E.细胞学检查留取3ml
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本题答案：B
本题解析：穿刺成功后，留取中段液体于无菌的容器内。理学检查、细胞学检查和化学检查各留取2ml，厌氧菌培养留取1ml，结核杆菌检查留取10ml。
23、单项选择题 当积液中浓度大于20μg/L，积液／血清比值大于1.0时，高度怀疑恶性积液的肿瘤标志物为（）。
A.AFP
B.SCCA
C.TPA
D.CA125
E.CEA
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本题答案：E
本题解析：对原发性肝癌所致的腹水有价值的肿瘤标志物为AFP；SCCA在浆膜腔积液中含量明显增高，提示可能有扁平上皮细胞癌；TPA是存在于肿瘤组织中的不含糖多肽，无器官特异性，对良、恶性肿瘤鉴别有重要价值；在浆膜腔积液中含量明显增高，提示可能患有卵巢癌的肿瘤标志物为CA125；当积液中浓度大于20μg/L，积液／血清比值大于1.0时，高度怀疑恶性积液的肿瘤标志物为CEA。
24、单项选择题 在浆膜腔积液中含量明显增高，提示可能为扁平上皮细胞癌的肿瘤标志物为（）。
A.AFP
B.SCCA
C.TPA
D.CA125
E.CEA
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本题答案：B
本题解析：对原发性肝癌所致的腹水有价值的肿瘤标志物为AFP；SCCA在浆膜腔积液中含量明显增高，提示可能有扁平上皮细胞癌；TPA是存在于肿瘤组织中的不含糖多肽，无器官特异性，对良、恶性肿瘤鉴别有重要价值；在浆膜腔积液中含量明显增高，提示可能患有卵巢癌的肿瘤标志物为CA125；当积液中浓度大于20μg/L，积液／血清比值大于1.0时，高度怀疑恶性积液的肿瘤标志物为CEA。
25、单项选择题 正常情况下浆膜腔内有少量液体，其作用是（）。
A.润滑作用
B.保护作用
C.营养作用
D.排泄废物
E.调节作用
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本题答案：A
本题解析：浆膜腔液起到润滑作用。
26、单项选择题 创伤、关节置换术后、恶性肿瘤时积液的颜色是（）。
A.金黄色
B.红色
C.乳白色
D.乳黄色
E.绿色
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本题答案：B
本题解析：创伤、关节置换术后、恶性肿瘤时积液的颜色是红色；结核性、慢性类风湿性关节炎、痛风、系统性红斑狼疮时积液的颜色是乳白色；细菌感染性关节炎时积液的颜色是乳黄色；绿脓杆菌性关节炎时积液的颜色是绿色；胆固醇含量增高时积液的颜色是金黄色。
27、单项选择题 浆膜腔积液检查的主要目的是（）。
A.观察疗效
B.了解有无肿瘤细胞
C.了解浆膜腔内是否有积液产生
D.为了细胞计数和生化检验
E.鉴别积液的性质和寻找引起积液的致病原因
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本题答案：E
本题解析：浆膜腔积液检查就是为了鉴别积液的性质和寻找引起积液的致病原因。
28、单项选择题 病理性黄疸时，患者的腹腔积液呈（）。
A.红色
B.黄色
C.绿色
D.草黄色
E.白色
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本题答案：B
本题解析：外伤、出血性疾病所致的胸腔积液呈红色；尿毒症引起的心包积液呈草黄色；病理性黄疸时，患者的腹腔积液呈黄色；绿脓杆菌感染所致的胸腔积液呈绿色；化脓性感染或胸导管阻塞时的胸腔积液呈白色。
29、单项选择题
患者，男性，60岁，肺炎，伴有胸腔积液，疑发展为心力衰竭。胸腔积液检查结果为：蛋白质18g/L，细胞数50×106/L，以淋巴细胞、单核细胞为主，少见中性粒细胞。
若上述疑伴有心力衰竭，除上述指标外，下列哪项指标符合（）。
A.LD和Lzm增高
B.细菌培养找到革兰阳性球菌
C.淀粉酶和ALP升高
D.CRP<10mg/L
E.积液总蛋白／血清总蛋白<0.5
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
30、单项选择题 患者，男性，60岁，肺炎，伴有胸腔积液，疑发展为心力衰竭。胸腔积液检查结果为：蛋白质18g/L，细胞数50×106/L，以淋巴细胞、单核细胞为主，少见中性粒细胞。
漏出液中细胞数为（）。
A.<100×106/L
B.<10×109/L
C.<500×109/L
D./L
E.>s00×106/L
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本题答案：A
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