北京住院医师内科Ⅰ阶段:消化内科考试题库(最新版)
2019-06-03 06:53:55 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  治疗急性胰腺炎可抑制胰腺分泌的药物有()

A.抗胆碱药物
B.组织胺H2受体拮抗剂
C.乙酰唑胺
D.5-Fu
E.以上均是


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2、单项选择题  肝性脑病时有肾损害者,可选用的口服抗生素是()

A.新霉素
B.卡那霉素
C.氨苄青霉素
D.甲硝唑
E.庆大霉素


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3、单项选择题  急 91exam. 91ExaM.orgorg性胰腺炎患者血清正铁血红蛋白呈阳性者可见于()

A.出血坏死型
B.水肿型
C.并发胰腺浓重者
D.感染发热者
E.以上均有可能


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4、单项选择题  肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用()

A.25%硫酸镁
B.肥皂水
C.生理盐水
D.生理盐水加食醋
E.乳果糖加水


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5、单项选择题  较早出现梗阻症状的是下列哪种食管癌()

A.髓质型
B.蕈伞型
C.溃疡型
D.缩窄型
E.菜花型


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6、单项选择题  一般认为,酒精性肝硬化摄入乙醇量至少要达到()

A.平均每日摄入乙醇80g达1 0年以上
B.平均每日摄入乙醇100g达10年以上
C.平均每日摄入乙醇80g达15年以上
D.平均每日摄入乙醇50g达10年以上
E.平均每日摄入乙醇50g达15年以上


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7、单项选择题  急性胰腺炎并 发假性囊肿时,下列哪项描述是错误的()

A.假性囊肿常在病后3~4周形成
B.假性囊肿囊壁由上皮覆盖并由坏死、肉芽与纤维组织构成
C.假性囊肿多位于胰体尾部
D.可继发细菌感染
E.假性囊肿囊壁破裂是产生胰源性腹水的主要原因


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8、单项选择题  下列哪种消化性溃疡最易发生出血()

A.十二指肠球部溃疡
B.十二指肠球后溃疡
C.胃小弯溃疡
D.幽门管溃疡
E.复合型溃疡


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9、单项选择题  AFP检测的临床意义不正确的是()

A.AFP>500ng/ml对肝细胞癌有诊断意义
B.原发性胆管细胞癌不升高
C.病毒性肝炎偶可升高
D.AFP阳性即可诊断原发性肝癌
E.继发性肝癌一般不升高


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10、单项选择题  肝硬化患者上消化道出血后,为预防肝性脑病的重要治疗措施为()

A.应用左旋多巴
B.加强保肝治疗
C.弱酸溶液洗肠
D.复方氨基酸静脉滴注
E.纠正酸碱平衡


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11、单项选择题  我国原发性肝癌的最主要原因是()

A.黄曲霉素
B.酒精性肝硬化
C.血色病
D.丙型肝炎
E.乙型肝炎


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12、单项选择题  消化性溃疡引起的疼痛以哪一种最具特征性()

A.中上腹疼痛
B.饥饿痛
C.反复发作性痛
D.节律性痛
E.长期痛


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13、单项选择题  常伴皮肤瘙痒的肝硬化是()

A.小结节性肝硬化
B.大结节性肝硬化
C.淤血性肝硬化
D.原发性胆汁性肝硬化
E.日本血吸虫性肝硬化


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14、单项选择题  食管癌早期诊断简易而有效的方法是()

A.食管镜检查
B.X线食管钡透
C.带网气囊检查
D.气管镜检查
E.放射性核素扫描


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15、单项选择题  消化性溃疡发生的决定因素是()

A.胃蛋白酶和胃酸
B.胆盐
C.乙醇
D.Hp感染
E.非甾体类药物


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16、单项选择题  以下不是食管癌手术适应证的为()

A.早期食管癌
B.中期Ⅱ,颈段食管癌<3cm、胸上段癌<4cm、胸下段<5cm,全身情况好者
C.中期Ⅲ,病变在5cm以上,无明显远处转移,全身条件允许,可采用术前放射与手术综合疗法
D.放射治疗后复发,病变范围尚不大,无远处转移,全身情况良好者
E.锁骨上窝淋巴结转移、全身情况良好者


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17、单项选择题  在我国原发性肝癌伴有的肝硬化,哪种类型最为常见()

A.乙肝病毒大结节性肝硬化
B.淤血性肝硬化
C.血吸虫病性肝硬化
D.小结节性肝硬化
E.胆汁性肝硬化


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18、单项选择题  诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是()

A.易呕吐
B.呕吐物量大
C.呕吐物内无胆汁
D.呕吐物内含大量宿食
E.呕吐后症状可暂时缓解


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19、单项选择题  胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原()

A.麋蛋白酶原
B.胃蛋白酶原
C.弹力蛋白酶原
D.激肽酶
E.胰蛋白酶原


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20、单项选择题  下列何种因素引起的肝性脑病预后最好()

A.腹水感染
B.食管静脉曲张破裂出血
C.择期门体静脉分流手术后、肝功能较好、进食 高蛋白饮食引起者
D.肝肾综合征
E.重症肝炎有腹水患者


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21、单项选择题  和肝性脑病程度平行的检查指标是()

A.血氨水平
B.血GABA水平
C.Child评分
D.血清白蛋白水平
E.血锰水平


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22、单项选择题  十二指肠溃疡的发病主要是因为()

A.胃酸、胃蛋白酶等侵袭因素增强
B.黏膜屏障减弱
C.黏膜血流量减低
D.细胞更新能力减弱
E.表皮生长因子减少


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23、单项选择题  食管静脉破裂大出血的内科治疗,宜首选()

A.止血药
B.输液扩容
C.冰盐水+肾上腺素洗胃
D.三腔管气囊压迫
E.持续胃肠减压


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24、单项选择题  胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是()

A.溃疡周围黏膜炎性糜烂
B.溃疡侵及胰腺
C.溃疡壁血管脆性增加
D.溃疡基底的动脉被侵蚀破裂
E.胆汁反流加重黏膜损害


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25、单项选择题  原发性肝癌常用的主动非特异性免疫治疗有()

A.卡介苗
B.短小棒状杆菌
C.干扰素
D.白细胞介素
E.以上均不是


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26、单项选择题  吞咽困难的病人除食管癌外尚应考虑()

A.幽门闭塞
B.贲门失弛症
C.食管炎
D.食管静脉曲张
E.食管憩室


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27、单项选择题  抗低血容量休克治疗时,指导补液量和速度最有意义的参考指标是()

A.心率
B.尿量
C.血压
D.肘静脉压
E.中心静脉压


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28、单项选择题  哪种肝硬化引起肝性脑病最多见()

A.酒精性肝硬化
B.原发性胆汁性肝硬化
C.淤血性肝硬化
D.肝炎后肝硬化
E.血吸虫病性肝硬化


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29、单项选择题  胃镜检查见胃窦部粘膜苍白,皱襞变细,可见粘膜下紫蓝色的血管纹,最可能的诊断是()

A.急性单纯性胃炎
B.急性糜烂性胃炎
C.慢性浅表性胃炎
D.慢性萎缩性胃炎
E.功能消化不良


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30、单项选择题  食管癌早期诊断的主要依据不包括()

A.与吞咽有关的症状
B.食管脱落细胞检查
C.钡餐X线食管检查
D.纤维食管镜检查
E.胸骨后压榨样疼痛


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