1、单项选择题  下列是高渗性昏迷临床特点的是（）

A.皮肤潮湿多汗，呼吸正常
B.多发于青年，已有糖尿病史
C.脉搏饱满，血压稍高
D.尿糖阴性，尿酮阴性
E.起病慢，有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等

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本题答案：E
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2、单项选择题  BE表示（）

A.碱中毒
B.CO2潴留
C.酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒

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本题答案：D
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3、单项选择题  女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol／L，FT440pmol／L，TSH0.01mU／L（0.01μU／ml） 为了全面诊断，不应该考虑的检查是（）

A.甲状腺球蛋白抗体，甲状腺微粒体抗体测定
B.甲状腺吸碘率测定
C.空腹及餐后2小时血糖测定
D.TRAb测定
E.TSH兴奋试验

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本题答案：E
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4、单项选择题  关于水、钠代谢失常，下列说法错误的是（）

A.右心衰引起的少尿属肾前性少尿
B.摄入甘草类药物时，可引起钠摄入过多
C.代谢性酸中毒补碱过多可引起高钠血症
D.原发性醛固酮增多症时，使血钠增高，渗透压增高
E.肾功能衰竭引起的少尿属肾前性少尿

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本题答案：E
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5、单项选择题  1型糖尿病患者，用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制，1周来体温持续39℃、咳嗽，左下肺可闻及湿啰音，白细胞15.3×109／L。治疗除抗感染外宜（）

A.原治疗方案不变
B.加大中效胰岛素剂量
C.改用长效胰岛素
D.加大二甲双胍剂量
E.改用短效胰岛素

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本题答案：E
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6、单项选择题  治疗高胆固醇血症，应首选的药物是（）

A.烟酸
B.考来烯胺
C.洛伐他汀
D.非诺贝特
E.阿西莫司

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本题答案：C
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7、单项选择题  对于女性高渗性失水患者，丢失液体量的正确计算方法是（）

A.现体重×4×（实测钠-正常钠）
B.现体重×3×（实测钠-正常钠）
C.现体重×6×（实测钠-正常钠）
D.现体重×2×（实测钠-正常钠）
E.现体重×5×（实测钠-正常钠）

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本题答案：B
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8、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒时血酮体大于（）

A.5mmol／L
B.8mm ol／L
C.10mmol／L
D.15mmol／L
E.以上都不是

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本题答案：A
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9、单项选择题  在糖尿病的饮食治疗中，中度体力劳动者保持理想体重应给予的热量是（）

A.25～30kcal／kg
B.30～65kcal／kg
C.40～45kcal／kg
D.大于45kcal／kg
E.35～40kcal／kg

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本题答案：E
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10、单项选择题  糖尿病的诊断为（）

A.服糖后2小时检测血糖≥11.1mmol／L
B.服糖后2小时检测血糖7.8～11.1mmol／L
C.服糖后2小时检测血糖6.1～6.9mmol／L
D.服糖后2小时检测血糖≥7.0mmol／L
E.无法确定

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本题答案：A
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11、单项选择题  糖尿病最重要的临床表现是（） 来源:91考试网 91eXAm.org

A.体重下降
B.空腹血糖增高
C.多饮、多食、多尿
D.身体消瘦
E.皮肤瘙痒

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本题答案：C
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12、单项选择题  男性，55岁。身高172cm，体重80kg。因胃纳亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁，皮肤略潮湿，甲状腺不大。心率124次／分，血压18．6／9．3kPa（140／70mmHg）。双手细微震颤（-）。 ［假设信息］假如患者此时同时伴有甲状腺功能亢进，下列哪种情况是不可能出现的（）

A.糖耐量增加
B.糖耐量下降
C.高胆固醇血症可能减轻
D.降糖药剂量可能增加
E.发生心绞痛的机会增大

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本题答案：A
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13、单项选择题  患者，男，54岁。因慢性肾衰竭小便量少、下肢水肿服用利尿剂。今日患者出现头痛、乏力、心率增快，呼吸加深加快。实验室检查：血pH值明显降低，缓冲碱降低，碱剩余负值增大，血PaCO高于正常。应考虑的诊断是（）

A.代谢性酸中毒并发呼吸性碱中毒
B.呼吸性碱中毒并发代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒并发呼吸性酸中毒
D.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

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本题答案：C
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14、单项选择题  以下选项与Ⅰ型糖尿病患者的诊断关系不很密切的是（）

A.GAD
B.ICA
C.ICAS
D.TPO
E.LA2

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本题答案：D
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15、单项选择题  糖尿病最具特征的慢性并发症是（）

A.动脉粥样硬化
B.糖尿病足
C.自主神经病变
D.糖尿病视网膜病变
E.直立性低血压

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本题答案：D
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16、单项选择题  有关糖尿病的病因论述不正确的是（）

A.与自身免疫因素相关
B.在不同类型糖尿病之间有相同的病因
C.至今病因不明
D.与环境因素相关
E.有遗传倾向

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本题答案：B
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17、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒治疗中补碱的指征是（）

A.二氧化碳结合力小于13.5mmol／L
B.血pH小于6.9
C.血酮体阳性
D.血清碳酸氢根浓度小于5mmol／L
E.低血压

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本题答案：D
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18、单项选择题  空腹血糖调节受损(IFG)（）

A.服糖后2小时检测血糖≥11.1mmol／L
B.服糖后2小时检测血糖7.8～11.1mmol／L
C.服糖后2小时检测血糖6.1～6.9mmol／L
D.服糖后2小时检测血糖≥7.0mmol／L
E.无法确定

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本题答案：C
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19、单项选择题  诊断糖尿病主要依据的检查是（）

A.尿糖测定
B.血葡萄糖测定
C.葡萄糖耐量试验
D.糖化血红蛋白Al和糖化血浆白蛋白测定
E.浆胰岛素C-肽测定

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本题答案：B
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20、单项选择题  机体每日产生非挥发性酸为（）

A.150mmol
B.40～60mmol
C.0.2mmol
D.20～40mmol
E.15000mmol

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本题答案：B
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21、单项选择题  机体体液总量为（）

A.0.2×体重（kg）
B.0.3×体重（kg）
C.0.4×体重（kg）
D.0.6×体重（kg）
E.0.5×体重（kg）

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本题答案：D
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22、单项选择题  男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体（±），尿糖（++++），血糖29．5mmol／L，血钠140mmol／L，BUN14．2mmol／L，血浆渗透压315mmol／L 最可能的诊断为（）

A.酮症酸中毒昏迷
B.高渗性非酮症昏迷
C.乳酸酸中毒
D.脑梗死
E.低血糖昏迷

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本题答案：A
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23、单项选择题  碱缺失时，体液表现为（）

A.SB减少
B.BB增多
C.AB增多
D.HCO-3增多
E.以上都不是

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本题答案：A
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24、单项选择题  男，44岁。因消瘦、口渴、乏力3月就诊。空腹血糖9.4mmol／L，尿糖阴性。现口渴引饮，饮食减少，精神不振，四肢乏力，体瘦，舌质淡红，苔白而干，脉弱。 其首选治疗方剂应该是（）

A.桃红四物汤
B.消渴方
C.六味地黄丸
D.金匮肾气丸
E.七味白术散

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本题答案：E
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25、单项选择题  严重高脂血症、高蛋白血症，可引起相对性血钠降低，但渗透压正常，称（）

A.水过多
B.水中毒
C.假性高血钾
D.非挥发性酸
E.假性低钠血症

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本题答案：E
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26、单项选择题  诊断痛风，主要根据的生化指标是（）

A.血沉快
B.血脂高
C.血尿酸高
D.类风湿因子阳性
E.肾功能不良

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本题答案：C
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27、单项选择题  有关糖尿病的诊断正确的是（）

A.空腹血糖不一定升高
B.所有患者都需行糖耐量试验诊断
C.尿糖检查一定阳性
D.三 多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件
E.第一次测定静脉血浆血糖值>10mmol／L即可诊断

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本题答案：A
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28、单项选择题  水在体内过多潴留称（）

A.水过多
B.水中毒
C.假性高血钾
D.非挥发性酸
E.假性低钠血症

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本题答案：A
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29、单项选择题  可反应患者近8～12周总的血糖水平的指标是（）

A.尿糖
B.糖化血红蛋白
C.糖化血浆白蛋白
D.尿糖
E.血糖

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本题答案：B
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30、单项选择题  女性，60岁。身高172cm，体重66kg，近来夜尿明显增多，空腹血糖6．4mmol／L，1月后做OGTT显示：空腹血糖6．7mmol／L，2h血糖6．1mmol／L，以下哪项考虑是正确的（）

A.可除外糖尿病
B.应重复1次OGTT
C.可能患有隐性糖尿病
D.应重复1次餐后2h血糖
E.应做24h尿糖定量

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本题答案：A
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