麻醉科住院医师:小儿内科必看考点(题库版)
2019-06-03 07:05:22 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  ASO增高表明()

A.近期链球菌感染
B.风湿处于活动期
C.可诊断为风湿热
D.提示病情严重E.般预后不良


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2、单项选择题  先天性心脏病室间隔缺损常见并发症不包括()

A.支气管肺炎
B.充血性心力衰竭
C.脑脓肿
D.肺水肿
E.亚急性细菌性心内膜炎


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3、单项选择题  发生饮食性腹泻其主要机制是由于()

A.肠道双糖酶缺乏
B.细菌侵袭肠黏膜
C.内源性感染
D.产生肠毒素
E.肠绒毛破坏


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4、单项选择题  患儿,5岁,发作性意识障碍1年,发作时双腿凝视、恐惧、自言自语,每次持续10分钟,发作后不能回忆。初诊为癫痫。 已用药物治疗9个月,未再发作,下一步应该()

A.复查脑电图
B.渐减抗癫痫药物剂量
C.继用原剂量服用
D.检测血药浓度
E.停用抗癫痫药


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5、单项选择题  某患者,因欲自杀服用有机磷农药,被发现后,急送医院,查体:昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小。 该患者入院给予洗胃,最好选用哪种洗胃液()

A.1:5000高锰酸钾液
B.硫酸酮
C.NaHCO3水
D.生理盐水
E.清水


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6、单项选择题  化脓性脑膜炎并发血管升压素异常分泌时常表现为()

A.低钾血症
B.高钠血症
C.低钠血症
D.脱水酸中毒
E.低钙血症


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7、单项选择题  8岁男孩,因尿少,浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊,就诊时突然意识丧失,惊厥发作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四肢抽动,测血压为22.6/16kPa(170/120mmHg),予以紧急处理,下列哪项不正确()

A.腰穿,脑脊液检查
B.苯巴比妥肌注
C.吸氧
D.呋塞米静脉注射
E.二氮嗪静脉注射


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8、单项选择题  8个月婴儿,因患秋季腹泻伴中度脱水入院,经治疗病情好转,尿量增加,脱水纠正,但患儿突然出现腹胀,心音低钝,可闻及早搏,肠鸣音1~2次Imi n,膝反射消失。 最可能的诊断是()

A.中毒性心肌炎
B.中毒性肠麻痹
C.低钾血症
D.低钠血症
E.低血糖


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9、单项选择题  5岁女孩,自幼身体瘦弱,易患感冒。查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。 诊断考虑为()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.病毒性心肌炎


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10、单项选择题  患儿,男,6个月,因面色苍黄2个月余来诊。患儿生长在农村,羊乳喂养,未加辅食,纳差。患儿表情呆滞,对外界反应迟钝,少哭不笑,智力、动作发育落后。血红蛋白70g/L,红细胞数1.8×1012/L。疑诊缺乏叶酸所致的营养性巨幼红细胞性贫血,但无条件测定血清叶酸含量。 叶酸治疗如果有效,则应用至何时停药()

A.临床症状明显好转,血象恢复正常
B.血清叶酸达正常水平
C.血红蛋白达正常水平
D.血红蛋白达正常水平后2个月
E.网织红细胞上升达高峰


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11、单项选择题  患儿,5岁,发作性意识障碍1年,发作时双腿凝视、恐惧、自言自语,每次持续10分钟,发作后不能回忆。初诊为癫痫。 该患儿发作类型是()

A.不典型失神发作
B.复杂部分性发作
C.典型失神发作
D.简单部分性发作
E.全身性发作


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12、单项选择题  有关先天性甲状腺功能减低症的病因,下列哪项不正确()

A.甲状腺不发育或发育不全
B.母亲孕期饮食碘过量、过多
C.甲状腺或靶器官反应低下
D.促甲状腺激素缺乏
E.甲状腺素合成途径缺陷


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13、单项选择题  与年长儿比较,婴幼儿上呼吸道感染的临床特点为()

A.以消化道症状为主
B.以呼吸道症状为主
C.以鼻咽部症状为主
D.全身症状轻
E.全身症状较重


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14、单项选择题  苯丙酮尿症患儿出现症状通常在()

A.生后1~3个月
B.生后3~6个月
C.生后6~9个月
D.生后9~12个月
E.生后1~3岁


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15、 单项选择题  川崎病的易发年龄组是()

A.新生儿
B.1岁以内
C.3岁以内
D.3~10岁
E.10岁以上


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16、单项选择题  7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/min,脉搏140次/min,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4.0mmol/L,CO2CP11.3mmol/L。 患儿在维持补液阶段出现精神萎靡,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射消失。此时应考虑患儿有()

A.低血糖
B.低血钙
C.低血钾
D.低血钠
E.低血镁


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17、单项选择题  男孩,3岁,全身浮肿3天,化验尿蛋白(++++),尿RBC0~1个/高倍视野,检查最不可能出现的是()

A.血沉增快
B.心力衰竭的体征
C.BUN7.0mmol/L
D.胸水
E.腹部压痛


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18、单项选择题  下列那一项不是诊断小儿脑性瘫痪的依据()

A.运动发育落后
B.姿势控制异常
C.分娩时窒息
D.肌张力增高,成剪刀步态
E.进行性中枢运动障碍


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19、单项选择题  8个月女孩,发热,腹泻轻咳2天入院,大便10余次/d,蛋花汤样,大便镜检:白细胞2~3个/HP,大便细菌培养阴性,血常规:WBC7.5×109/L,除轻度脱水征外,无其他异常。最可能的诊断是()

A.致病性大肠杆菌肠炎
B.细菌性痢疾
C.病毒性肠炎
D.金葡菌肠炎
E.真菌性肠炎


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20、单项选择题  关于遗传代谢缺陷病,正确的说法是()

A.对脑发育、功能影响小
B.多基因遗传病
C.较少见,对机体损害小
D.线粒体遗传病
E.国内已开展血红蛋白病、有机酸尿症的高危筛查


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21、多项选择题  哮喘治疗原则包括()

A.去除诱因
B.预防哮喘复发
C.治疗方案根据病情决定
D.控制症状,改善生活质量
E.因各类药物防治哮喘机理类同,治疗时可任意选用


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22、单项选择题  患儿,女,9岁,因双下肢皮疹4天,腹痛伴黑便2天入院。1周前曾患上感。体检双下肢可见散布紫红色 91ExAm.org皮疹,大小不等,高出皮肤,压之不褪色;心、肺未见异常;腹软,脐周轻压痛。 最可能的诊断是()

A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.十二指肠球部溃疡
D.类风湿性关节炎
E.风湿热


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23、单项选择题  3岁患儿,面部浮肿r腹胀1周,体检:BP100/60mmHg,颜面及下肢浮肿(++),腹水征(+),拟诊肾病综合征,其实验室检查可能有如下表现,但除了()

A.血清血蛋白减少
B.血清胆固醇增高
C.血ASO升高
D.尿蛋白(+++)
E.血清肌酐0.5mg/dL


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24、单项选择题  

男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,查体心肺正常,肝脏于肋下3cm触及,脾未及,血红蛋白60g/L,RBC2.90×1012/L。血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大 。

该患儿最可能的诊断是()

A.溶血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.营养性混合性贫血


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25、单项选择题  3岁患儿,急起高热,流涎,厌食。查体:可见咽部充血,咽腭弓、腭垂、软腭等处可见2~4mm大小的疱疹,心肺(-),最可能的诊断是()

A.疱疹性口炎
B.鹅口疮
C.咽结合膜热
D.猩红热
E.疱疹性咽峡炎


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26、单项选择题  下列癫痫发作,哪一种不属于全身性发作()

A.失张力发作
B.失神发作
C.肌阵挛发作
D.精神运动性发作
E.强直性发作


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27、单项选择题  7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/min,脉搏140次/min,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4.0mmol/L,CO2CP11.3mmol/L。 该患儿系人工喂养,平时汗多,睡眠易惊,有明显方颅,若是低钙惊厥,下列原因哪一项应除外()

A.合并活动性佝偻病
B.大便丢失钙
C.酸中毒纠正后离子钙减少
D.病后进食少,摄入钙不足
E.腹泻时出现一过性甲状旁腺功能低下


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28、单项选择题  3岁患儿,多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。 血流动力学改变是()

A.体循环血流量增加
B.肺循环血流量增加
C.肺循环血流量减少
D.右向左分流
E.左心室舒张期容量减少


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29、多项选择题  正常新生儿出生后就存在的神经反射有()

A.觅食反射
B.吸吮反射
C.握持反射
D.拥抱反射
E.条件反射


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30、单项选择题  下列有关营养性巨幼红细胞性贫血的特点不正确的是()

A.大细胞性贫血
B.血红蛋白的减少比红细胞的减少更明显
C.中性粒细胞和血小板减低
D.骨髓中出现巨幼红细胞
E.用维生素B12或(和)叶酸治疗有效


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